Inhoud
- Hoe u een arteriële bloedgastest uitvoert
- Componenten geëvalueerd door arteriële bloedgastests
- ABG-interpretatie
De ABG is een van de meest uitgevoerde tests voorafgaand aan de operatie, vooral bij patiënten die ademhalingsproblemen of longaandoeningen hebben of vermoedelijk hebben. Een ABG is te verwachten als de operatie lang duurt of als de patiënt gedurende langere tijd aan de beademing zal zitten. Hierdoor weet het personeel of de instellingen van het beademingsapparaat geschikt zijn voor de patiënt.
Hoe u een arteriële bloedgastest uitvoert
Er zijn twee manieren om een ABG te tekenen: een arteriële lijn (een speciaal type IV-lijn die in een slagader wordt geplaatst waardoor arterieel bloed zo vaak zonder naald kan worden afgenomen als nodig is terwijl de lijn op zijn plaats zit) of een naald en spuit om in één keer bloed uit een slagader te halen.
Een arteriële bloedafname is pijnlijker dan een typische veneuze bloedafname en wordt meestal uitgevoerd op de pols of de lies. Nadat het bloed is afgenomen, kan de druk op de plaats gedurende vijf minuten of langer worden gehouden om bloeding uit de slagader te voorkomen. Als wordt verwacht dat een patiënt gedurende langere tijd aan een beademingsapparaat zit, wordt meestal een arteriële lijn geplaatst om herhaalde pijnlijke arteriële prikkels te vermijden.
Een arteriële lijn zorgt ervoor dat bloed uit de slagader kan worden afgenomen zonder dat de patiënt telkens met een naald wordt gestoken. Bovendien maakt de arteriële lijn een zeer nauwkeurige bloeddrukmeting mogelijk die continu is.
Componenten geëvalueerd door arteriële bloedgastests
Een ABG kijkt naar vijf verschillende componenten van arterieel bloed:
- pH: De pH van arterieel bloed moet tussen 7,35 en 7,45 liggen. Significante veranderingen in de pH kunnen levensbedreigende problemen aangeven die snel moeten worden behandeld. Een pH van 6,9 wordt doorgaans beschouwd als het laagste punt van overlevende pH-veranderingen.
- Kooldioxide (PCO2): Bepaalt of uw lichaam in staat is om zichzelf op de juiste manier van kooldioxide te ontdoen of dat kooldioxide door het lichaam wordt vastgehouden.
- Zuurstof (PO2): Bepaalt of uw longen op de juiste manier zuurstof in uw bloed kunnen transporteren.
- Bicarbonaat (HCO3): Lage bicarbonaatspiegels in het bloed kunnen wijzen op problemen met de nierfunctie.
- Zuurstofverzadiging (O2): Gemeten op een schaal van 0-100 geeft dit aan hoeveel zuurstof de weefsels van het lichaam bereikt. Honderd procent is perfect, en 97% of meer wordt verwacht bij een gezond persoon. Zuurstofsuppletie kan nodig zijn voor lage verzadigingsniveaus.
ABG-interpretatie
Het interpreteren van ABG-resultaten is een complex proces en vereist sterke klinische vaardigheden om rekening te houden met de algehele toestand van een persoon. Iets eenvoudigs als braken kan de resultaten veranderen, net zoals een ernstige of levensbedreigende longaandoening een verandering in ABG-tests.
In de ziekenhuisomgeving worden deze resultaten gebruikt om wijzigingen aan te brengen in de instellingen van een beademingsapparaat of om te bepalen of een patiënt ademhalingsondersteuning met een beademingsapparaat of zuurstof nodig heeft. Resultaten kunnen zijn:
- Metabole acidose: Gekenmerkt door een lage pH, lage bicarbonaatspiegels en lage kooldioxide, kan deze aandoening worden veroorzaakt door nierproblemen, te snel ademen of te diep ademen.
- Metabole alkalose: Verhoogde pH, bicarbonaat en kooldioxide duiden er meestal op dat ernstig braken de chemie van het bloed heeft veranderd.
- Ademhalingsacidose: Een lage pH, hoog bicarbonaat en hoog koolstofdioxide zijn vaak indicatief voor een longaandoening, zoals longontsteking, of een ziekte zoals COPD. Kan erop wijzen dat het beademingsapparaat moet worden vervangen als de patiënt op een beademingsapparaat zit.
- Ademhalingsalkalose: Een hoge pH, laag bicarbonaatniveau en laag koolstofdioxide duiden meestal op een te snelle of te diepe ademhaling, zoals bij pijn of hyperventilatie. Kan erop wijzen dat het beademingsapparaat moet worden vervangen als de patiënt op een beademingsapparaat zit.
Een woord van Verywell
Een arterieel bloedgas kan een zeer nuttige test zijn, maar de interpretatie van deze informatie kan het beste aan de professionals worden overgelaten. Resultaten die alarmerend zouden zijn voor de ene patiënt, kunnen normaal zijn voor een andere, en deze testresultaten kunnen van uur tot uur sterk variëren op basis van ademhalingsinterventies, waaronder het verstrekken van zuurstof of beademingsinstellingen.
Uw zorgverlener moet u kunnen vertellen of de resultaten waren zoals verwacht en of de resultaten erop wijzen dat de patiënt verbetert of meer zuurstof of zelfs de ondersteuning van een beademingsapparaat nodig heeft.