Inhoud
- Oorzaak van enkelartrose
- Diagnose van enkelartrose
- Symptomen van enkelartrose
- Behandeling van enkelartrose
Een vroege diagnose en behandeling helpen mensen met artrose aan de enkel om hun symptomen te beheersen.
Oorzaak van enkelartrose
Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening. Bij dit type artritis slijt kraakbeen - een taai, maar flexibel weefsel dat de uiteinden van de botten bedekt en een gewricht vormt - geleidelijk aan.
De meeste gevallen van artrose aan de enkel zijn gerelateerd aan een eerdere enkelblessure. Het letsel kan zijn opgetreden jaren voordat er aanwijzingen zijn voor artrose in de enkel. Letsel kan het kraakbeen direct beschadigen, of het kan de mechanica van het enkelgewricht veranderen (hoe het gewricht werkt).
Naast letsel zijn er nog andere risicofactoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van artrose. Overgewicht is in verband gebracht met artrose en het kan gewicht toevoegen aan dragende gewrichten, inclusief de enkel. Genetica kan ook een rol spelen. Platvoetig zijn kan bijvoorbeeld invloed hebben op hoe u loopt en het enkelgewricht belasten.
Diagnose van enkelartrose
De diagnose van artrose van de enkel begint meestal met de medische geschiedenis van de patiënt. De patiënt moet haar arts op de hoogte stellen van eerdere enkelblessures. Een familiegeschiedenis van artrose is ook belangrijk om op te merken.
Een lichamelijk onderzoek kan een abnormaal bewegingsbereik in het enkelgewricht aan het licht brengen, evenals pijn, zwelling of gevoeligheid rond het enkelgewricht. Crepitus (een knarsend geluid als het gewricht wordt bewogen) suggereert dat de uiteinden van de botten die het gewricht vormen tegen elkaar wrijven. Tijdens het lichamelijk onderzoek kan een beoordeling van de botuitlijning tijdens het lopen worden uitgevoerd (ganganalyse) De analyse meet ook de pas van de patiënt en test de kracht van de enkel en de voet.
Röntgenfoto's helpen bij het bepalen van de ernst van enkelschade en kunnen artsen helpen bij het inschatten van de hoeveelheid kraakbeen die overblijft. Röntgenfoto's of andere beeldvormende onderzoeken kunnen ook vernauwing van de gewrichtsruimte en misvormde gewrichten detecteren. CT-scans of MRI's worden ook gebruikt om enkelgewrichtsschade te evalueren.
Symptomen van enkelartrose
Het belangrijkste symptoom van artrose in het enkelgewricht is pijn. Aanvankelijk is pijn aanwezig bij beweging of activiteit (lopen, traplopen, enz.) Naarmate artrose vordert, is pijn zelfs aanwezig tijdens inactiviteit of rust.
Andere symptomen van artrose van de enkel zijn:
- Gewrichts-stijfheid
- Zwelling van de gewrichten
- Flexibiliteit verloren
- Verminderd bewegingsbereik
- Moeilijkheden met lopen
- Moeite met het dragen, wat zelfs kan leiden tot uitglijden en vallen
Behandeling van enkelartrose
Behandelingsopties voor artrose van de enkel zijn meestal gericht op het beheersen van pijn en het beperken van de beweging die de pijn veroorzaakt, waarbij eerst niet-chirurgische behandelingen worden geprobeerd. Als dit niet lukt, worden chirurgische opties overwogen.
Niet-chirurgische behandelingsopties omvatten:
- Medicijnen (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen)
- Op maat gemaakte schoenen met rocker bottom
- AFO (enkel-voetorthese of enkelbrace)
- Fysiotherapie
- Voedingssupplementen (glucosamine en chondroïtine)
- Steroïde injectie in het gewricht
Chirurgische opties voor artrose van de enkel zijn onder meer:
- Arthroscopische chirurgie
- Enkelartrodese (fusie)
- Enkel vervanging