Inhoud
De woorden "bot kneuzing", ook wel beenmergoedeem of botcontusie, worden vaak gebruikt door doktoren of gelezen in medische rapporten. Veel patiënten vinden deze woorden verwarrend en vragen zich af wat het betekent om een blauwe plek op het bot te hebben?Bot kneuzing
Er is controverse over wat een botbreuk precies is, zijn ze allemaal hetzelfde en waarom kwamen ze voor? Voordat MRI's werden uitgevoerd, was er geen test voor een blauwe plek op het bot en daarom werd de aandoening niet goed herkend. Toen MRI-tests begonnen te worden, konden artsen een afwijking in het bot 'zien' die werd beschreven als bloeduitstortingen.
Aangenomen wordt dat een bot kneuzing optreedt wanneer er een microscopisch kleine breuk van de interne botstructuur is.
Hoewel deze microfracturen het bot niet significant verzwakken, kan het bloedingen en ontstekingen in het bot veroorzaken. Dit kan leiden tot pijn en symptomen die lijken op een meer bekende blauwe plek in het zachte weefsel. De meest geschikte manier om op een MRI naar deze bevinding te verwijzen, is 'beenmergoedeem'.
Hoe ernstig is beenmergoedeem?
Oorzaken
Er zijn drie belangrijke redenen waarom mensen beenmergoedeem kunnen krijgen.
Traumatische verwonding
Trauma is een veelvoorkomende oorzaak van beenmergoedeem. Het trauma kan het gevolg zijn van herhaaldelijk overmatig gebruik of het kan het gevolg zijn van een acuut letsel. Een van de meest voorkomende oorzaken van een bot kneuzing op een knie-MRI is een ligamentletsel, zoals een ACL-traan.
Wanneer de ACL wordt gescheurd, verschuiven de botten plotseling, wat een compressieletsel en een zeer specifiek patroon van beenmergoedeem veroorzaakt.
In feite, toen MRI's minder duidelijk waren en de ACL moeilijker te visualiseren was, zochten artsen naar dit patroon van botkneuzingen om een gescheurde ACL te diagnosticeren. De huidige MRI's zijn van veel betere kwaliteit en het is veel gemakkelijker om de gescheurde ACL te zien, maar het patroon van botbreuken is nog steeds nuttig om het letsel te bevestigen.
Wat te verwachten als u uw ACL heeft gescheurdArtritis
Artritis veroorzaakt schade aan het kraakbeenoppervlak van het gewricht. Dit beschermende oppervlak helpt het onderliggende bot af te schermen en te dempen.
Wanneer dit kraakbeenoppervlak hierdoor beschadigd of versleten is, kan het bot rond het gewricht worden blootgesteld aan hogere belasting en kan het bezwijken voor de verhoogde belasting.
Patiënten met artritis hebben vaak tekenen van blauwe plekken op de botten in de gebieden die het meest worden getroffen door hun aandoening.
Verschillende soorten artritis en reumatische aandoeningen in het lichaamOsteonecrose
Osteonecrose is een specifieke aandoening die een onderbreking van de bloedtoevoer naar het bot veroorzaakt. Het gebrek aan doorbloeding kan leiden tot verzwakking van het bot.
Als het bot zwak wordt, kan het de microfracturen ondersteunen door gebrek aan sterkte van de structuur van het bot. Deze microfracturen kunnen beenmergoedeem veroorzaken rond het gebied van osteonecrose.
Hoe een gebrek aan bloedtoevoer ervoor zorgt dat botten afstervenBehandeling
Beschadigd bot heeft rust en verlichting van stress nodig. Wanneer op een MRI een blauwe plek op het bot wordt gezien, is het bot beschadigd en moet het kunnen genezen.
Het is erg moeilijk om te voorspellen hoe lang het duurt voordat blauwe plekken op het bot zijn verdwenen, en er zijn enkele omstandigheden waarbij de blauwe plekken op het bot voor onbepaalde tijd aanhouden.
De bot kneuzing na een ACL-scheur kan enkele maanden na het letsel aanwezig zijn, en de bot kneuzingen van artritis of osteonecrose kunnen aanhouden zolang deze aandoeningen aanwezig zijn.
De meeste chirurgen raden aan om de activiteit te beperken wanneer bloeduitstortingen rond een gewricht worden gevonden. In deze gevallen is er vaak bezorgdheid over schade aan het kraakbeen van het gewricht.
Verdere schade aan het bot dat het kraakbeen ondersteunt, kan leiden tot een aandoening die posttraumatische artritis wordt genoemd. Daarom zullen de meeste orthopedisten aanbevelen om de symptomen van een bot kneuzing volledig te laten verdwijnen voordat de atletische activiteit wordt hervat.