Inhoud
- Wat is magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)?
- Hoe werkt een MRI-scan?
- Anatomie van de wervelkolom
- Anatomie van de hersenen
- Wat zijn de redenen voor een MRI van de hersenen of wervelkolom?
- Wat zijn de risico's van een MRI?
- Hoe bereid ik me voor op een MRI?
- Wat gebeurt er tijdens een MRI?
- Wat gebeurt er na een MRI?
Wat is magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)?
(MRI van de hersenen, MRI van de wervelkolom)
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is een diagnostische procedure waarbij een combinatie van een grote magneet, radiofrequenties en een computer wordt gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen van organen en structuren in het lichaam te produceren. In tegenstelling tot röntgenfoto's of computertomografie (CT-scans), gebruikt MRI geen ioniserende straling. Sommige MRI-machines zien eruit als smalle tunnels, terwijl andere ruimer of breder zijn. MRI-scans kunnen 30 minuten tot twee uur duren.
Hoe werkt een MRI-scan?
De MRI-machine is een grote, cilindrische (buisvormige) machine die een sterk magnetisch veld rondom de patiënt creëert. Het magnetische veld verandert, samen met radiogolven, de natuurlijke uitlijning van de waterstofatomen in het lichaam. Pulsen van radiogolven die door een scanner worden gestuurd, slaan de kernen in je atomen uit hun normale positie. Terwijl de kernen weer in de juiste positie komen, zenden de kernen radiosignalen uit. Deze signalen worden opgevangen door een computer die ze analyseert en omzet in een tweedimensionaal (2D) beeld van de lichaamsstructuur of het onderzochte orgaan.
Magnetische resonantie (MRI) kan worden gebruikt in plaats van computertomografie (CT) in situaties waarin organen of zacht weefsel worden bestudeerd, omdat MRI beter het verschil kan zien tussen normaal en abnormaal zacht weefsel.
Nieuwe toepassingen en indicaties voor MRI hebben bijgedragen aan de ontwikkeling van aanvullende magnetische resonantietechnologie. Magnetische resonantie angiografie (MRA) is een nieuwe procedure die wordt gebruikt om de bloedstroom door slagaders op een niet-invasieve manier (de huid wordt niet doorboord) te evalueren. MRA kan ook worden gebruikt om intracraniële (in de hersenen) aneurysma's en vasculaire misvormingen (afwijkingen van bloedvaten in de hersenen, het ruggenmerg of andere delen van het lichaam) op te sporen.
Magnetische resonantiespectroscopie (MRS) is een andere niet-invasieve procedure die wordt gebruikt om chemische afwijkingen in lichaamsweefsels, zoals de hersenen, te beoordelen. MRS kan worden gebruikt om aandoeningen te beoordelen zoals HIV-infectie van de hersenen, beroerte, hoofdletsel, coma, de ziekte van Alzheimer, tumoren en multiple sclerose.
Functionele magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen (fMRI) wordt gebruikt om de specifieke locatie van de hersenen te bepalen waar een bepaalde functie, zoals spraak of geheugen, plaatsvindt. De algemene gebieden van de hersenen waarin dergelijke functies plaatsvinden, zijn bekend, maar de exacte locatie kan van persoon tot persoon verschillen. Tijdens functionele resonantiebeeldvorming van de hersenen wordt u gevraagd om een specifieke taak uit te voeren, zoals het reciteren van de belofte van trouw, terwijl de scan wordt uitgevoerd. Door de exacte locatie van het functionele centrum in de hersenen te bepalen, kunnen artsen een operatie of andere behandelingen plannen voor een bepaalde aandoening van de hersenen.
Anatomie van de wervelkolom
De wervelkolom, ook wel het wervelkanaal of het wervelkanaal genoemd, bestaat uit 33 wervels die worden gescheiden door sponsachtige schijven en ingedeeld in verschillende gebieden.
Het cervicale gebied bestaat uit 7 wervels in de nek.
Het thoracale gebied bestaat uit 12 wervels in het borstgebied.
Het lumbale gebied bestaat uit 5 wervels in het onderruggebied.
Het heiligbeen heeft 5 kleine, gefuseerde wervels.
De 4 staartbeenwervels versmelten tot 1 bot, het stuitbeen of het staartbeen genoemd.
Het ruggenmerg, een groot deel van het centrale zenuwstelsel, bevindt zich in het wervelkanaal en strekt zich uit van de basis van de schedel tot het bovenste deel van de onderrug. Het ruggenmerg is omgeven door de botten van de wervelkolom en een zak met cerebrospinale vloeistof. Het ruggenmerg draagt sensorische en bewegingssignalen van en naar de hersenen en controleert veel reflexen.
Anatomie van de hersenen
Het centrale zenuwstelsel (CZS) bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg. De hersenen zijn een belangrijk orgaan dat gedachten, geheugen, emotie, aanraking, motoriek, gezichtsvermogen, ademhaling, temperatuur, honger en elk ander proces dat ons lichaam reguleert, controleert.
Wat zijn de verschillende delen van de hersenen?
De hersenen kunnen worden onderverdeeld in het cerebrum, de hersenstam en het cerebellum:
Cerebrum. Het cerebrum (supratentoriaal of voorkant van de hersenen) bestaat uit de rechter- en linkerhersenhelft. Functies van de grote hersenen zijn onder meer: begin van beweging, coördinatie van beweging, lichaamstemperatuur, aanraking, zicht, gehoor, oordeel, redeneren, probleemoplossing, emoties en leren.
Hersenstam. De hersenstam (middenlijn of midden van de hersenen) omvat de middenhersenen, de pons en de medulla. Functies van dit gebied zijn onder meer: beweging van de ogen en mond, het doorgeven van sensorische berichten (zoals warm, pijn en luid), honger, ademhaling, bewustzijn, hartfunctie, lichaamstemperatuur, onvrijwillige spierbewegingen, niezen, hoesten, braken en slikken.
Cerebellum. Het cerebellum (infratentorial of achterkant van de hersenen) bevindt zich aan de achterkant van het hoofd. Zijn functie is om willekeurige spierbewegingen te coördineren en om houding, balans en evenwicht te behouden.
Meer specifiek omvatten andere delen van de hersenen het volgende:
Pons. Een diep deel van de hersenen, gelegen in de hersenstam, de pons bevat veel van de controlegebieden voor oog- en gezichtsbewegingen.
Merg. Het onderste deel van de hersenstam, de medulla, is het meest vitale deel van de hele hersenen en bevat belangrijke controlecentra voor het hart en de longen.
Ruggengraat. Een grote bundel zenuwvezels in de rug die zich uitstrekt van de basis van de hersenen tot de onderrug, het ruggenmerg draagt boodschappen van en naar de hersenen en controleert vele reflexen.
Frontale kwab. Het grootste deel van de hersenen aan de voorkant van het hoofd, de frontale kwab, is betrokken bij persoonlijkheidskenmerken en beweging.
Pariëtale kwab. Het middelste deel van de hersenen, de pariëtale kwab, helpt een persoon objecten te identificeren en ruimtelijke relaties te begrijpen (waarbij iemands lichaam wordt vergeleken met objecten rondom de persoon). De pariëtale kwab is ook betrokken bij het interpreteren van pijn en aanraking in het lichaam.
Occipitale kwab. De achterhoofdskwab is het achterste deel van de hersenen dat betrokken is bij het zien.
Temporale kwab. De zijkanten van de hersenen, deze slaapkwabben, zijn betrokken bij geheugen, spraak en reukvermogen.
Wat zijn de redenen voor een MRI van de hersenen of wervelkolom?
MRI kan worden gebruikt om de hersenen en / of het ruggenmerg te onderzoeken op verwondingen of de aanwezigheid van structurele afwijkingen of bepaalde andere aandoeningen, zoals:
Tumoren
Abcessen
Aangeboren afwijkingen
Aneurysma's
Veneuze misvormingen
Bloeding of bloeding in de hersenen of het ruggenmerg
Subduraal hematoom (een bloedinggebied net onder de dura mater of bedekking van de hersenen)
Degeneratieve ziekten, multiple sclerose, hypoxische encefalopathie (disfunctie van de hersenen door zuurstofgebrek) of encefalomyelitis (ontsteking of infectie van de hersenen en / of het ruggenmerg)
Hydrocephalus, of vloeistof in de hersenen
Hernia of degeneratie van schijven van het ruggenmerg
Help bij het plannen van operaties aan de wervelkolom, zoals decompressie van een beknelde zenuw of spinale fusie
MRI kan ook helpen om de specifieke locatie van een functioneel centrum van de hersenen te identificeren (het specifieke deel van de hersenen dat een functie bestuurt, zoals spraak of geheugen) om te helpen bij de behandeling van een aandoening van de hersenen.
Er kunnen andere redenen zijn voor uw arts om MRI van de wervelkolom of hersenen aan te bevelen.
Wat zijn de risico's van een MRI?
Omdat er geen straling wordt gebruikt, is er geen risico op blootstelling aan ioniserende straling tijdens een MRI-onderzoek.
Vanwege het gebruik van de sterke magneet moeten speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen bij het uitvoeren van een MRI bij patiënten met bepaalde geïmplanteerde apparaten, zoals pacemakers of cochleaire implantaten. De MRI-technoloog heeft wat informatie van u nodig over het geïmplanteerde apparaat, zoals het merk en het modelnummer, om te bepalen of het voor u veilig is om een MRI te ondergaan. Patiënten met interne metalen voorwerpen, zoals chirurgische clips, platen, schroeven of gaas, komen mogelijk niet in aanmerking voor een MRI.
Als er een mogelijkheid bestaat dat u claustrofobisch bent, kunt u uw arts vragen om u angstmedicatie te geven die u voorafgaand aan uw MRI-onderzoek moet nemen. Je zou moeten plannen dat iemand je na de MRI naar huis brengt.
Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger zou kunnen zijn, dient u uw zorgverzekeraar hiervan op de hoogte te stellen. Tot op heden is er geen informatie die erop wijst dat MRI schadelijk is voor een ongeboren kind, maar MRI-testen tijdens het eerste trimester worden afgeraden.
Een arts kan een contrastkleurstof bestellen voor gebruik tijdens sommige MRI-onderzoeken zodat de radioloog interne weefsels en bloedvaten op de voltooide afbeeldingen beter kan zien. Als contrast wordt gebruikt, bestaat er een risico op een allergische reactie. Patiënten die allergisch of gevoelig zijn voor contrastkleurstof of jodium, dienen de radioloog of technoloog te informeren.
Afhankelijk van uw specifieke medische toestand kunnen er andere risico's zijn. Bespreek eventuele zorgen voorafgaand aan de procedure met uw arts.
Hoe bereid ik me voor op een MRI?
EET DRINK : U mag eten, drinken en medicijnen innemen zoals gewoonlijk.
KLEDING : U moet zich volledig omkleden in een patiëntenjas en alle persoonlijke bezittingen op slot doen. U kunt gebruikmaken van een kluisje. Verwijder alle piercings en laat alle sieraden en waardevolle spullen thuis.
WAT TE VERWACHTEN : Beeldvorming vindt plaats in een grote buisachtige structuur, open aan beide uiteinden. Voor kwaliteitsbeelden moet u volkomen stil liggen. Vanwege het harde geluid van de MRI-machine zijn oordopjes vereist en deze worden verstrekt.
ALLERGIE : Als u een allergische reactie heeft gehad in tegenstelling tot de vereiste medische behandeling, neem dan contact op met uw behandelend arts voor het aanbevolen recept. U zult dit waarschijnlijk 24, 12 en twee uur vóór het onderzoek via de mond innemen.
ANTI-ANGST MEDICATIE : Als u vanwege claustrofobie anti-angstmedicatie nodig heeft, neem dan contact op met uw behandelend arts voor een recept. Houd er rekening mee dat u iets anders nodig heeft om naar huis te rijden.
STERKE MAGNETISCHE OMGEVING : Als u metaal in uw lichaam heeft dat niet is bekendgemaakt voorafgaand aan uw afspraak, kan uw studie bij aankomst worden uitgesteld, verplaatst of geannuleerd totdat er meer informatie kan worden verkregen.
Op basis van uw medische toestand heeft uw zorgverlener mogelijk andere specifieke voorbereiding nodig.
Als u belt voor het maken van een afspraak, is het uitermate belangrijk dat u informeert of een van de volgende zaken op u van toepassing is:
U heeft een pacemaker of u heeft hartkleppen laten vervangen
U heeft elk type implanteerbare pomp, zoals een insulinepomp
U heeft metalen platen, pinnen, metalen implantaten, chirurgische nietjes of aneurysma clips
U bent zwanger of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn
Je hebt piercings
U draagt een medicatiepleister
Je hebt permanente eyeliner of tatoeages
U heeft ooit een schotwond gehad
U heeft ooit met metaal gewerkt (bijvoorbeeld een metalen grinder of lasapparaat)
Je hebt overal in het lichaam metalen fragmenten
U kunt 30 tot 60 minuten niet liggen.
Wat gebeurt er tijdens een MRI?
MRI kan worden uitgevoerd op poliklinische basis of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw arts.
Over het algemeen volgt MRI dit proces:
U wordt gevraagd om kleding, sieraden, brillen, gehoorapparaten, haarspelden, verwijderbaar tandheelkundig werk of andere voorwerpen die de procedure kunnen verstoren, te verwijderen.
Als u wordt gevraagd kleding te verwijderen, krijgt u een japon om te dragen.
Als u een procedure met contrastmiddel moet laten uitvoeren, wordt een intraveneuze (IV) lijn in de hand of arm gestart voor injectie van de contrastkleurstof.
U ligt op een scantafel die in een grote ronde opening van de scanmachine schuift. Kussens en riemen kunnen worden gebruikt om beweging tijdens de procedure te voorkomen.
De technoloog zal in een andere kamer zijn waar de scannerbesturingen zich bevinden. U zult de technoloog echter constant door een raam zien. Door de luidsprekers in de scanner kan de technoloog met u communiceren en u horen. U heeft een belknop zodat u de technoloog kunt laten weten of u tijdens de procedure problemen ondervindt. De technoloog zal u te allen tijde in de gaten houden en voortdurend communiceren.
U krijgt oordopjes of een headset om te dragen om het geluid van de scanner te blokkeren. Sommige headsets kunnen muziek leveren om naar te luisteren.
Tijdens het scanproces zal een klikgeluid te horen zijn wanneer het magnetische veld wordt gecreëerd en pulsen van radiogolven worden verzonden vanaf de scanner.
Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek heel stil blijft, aangezien elke beweging vervorming kan veroorzaken en de kwaliteit van de scan kan beïnvloeden.
Met tussenpozen kunt u de instructie krijgen om een paar seconden uw adem in te houden of niet te ademen, afhankelijk van het lichaamsdeel dat wordt onderzocht. U krijgt dan te horen wanneer u kunt ademen. U hoeft uw adem niet langer dan een paar seconden in te houden.
Als contrastkleurstof voor uw procedure wordt gebruikt, kunt u enkele effecten voelen wanneer de kleurstof in de infuuslijn wordt geïnjecteerd. Deze effecten omvatten een opvliegend gevoel of een gevoel van kou, een zoute of metaalachtige smaak in de mond, een korte hoofdpijn, jeuk of misselijkheid en / of braken. Deze effecten duren meestal enkele ogenblikken.
U moet de technoloog op de hoogte stellen als u ademhalingsmoeilijkheden, zweten, gevoelloosheid of hartkloppingen voelt.
Zodra de scan is voltooid, schuift de tafel uit de scanner en wordt u van de tafel geholpen.
Als er een infuuslijn is ingebracht voor contrasttoediening, wordt de lijn verwijderd.
Hoewel de MRI-procedure zelf geen pijn veroorzaakt, kan het stil blijven liggen gedurende de procedure enig ongemak of pijn veroorzaken, vooral in het geval van een recent letsel of een invasieve procedure zoals een operatie. De technoloog zal alle mogelijke comfortmaatregelen gebruiken en de procedure zo snel mogelijk voltooien om eventuele ongemakken of pijn tot een minimum te beperken.
Wat gebeurt er na een MRI?
U dient langzaam te bewegen bij het opstaan van de scannertafel om duizeligheid of licht gevoel in het hoofd te voorkomen door plat te liggen gedurende de procedure.
Als er sedativa zijn ingenomen voor de procedure, moet u mogelijk rusten totdat de sedativa zijn uitgewerkt. U moet ook autorijden vermijden.
Als tijdens uw procedure contrastkleurstof wordt gebruikt, kunt u gedurende een bepaalde periode worden gecontroleerd op bijwerkingen of reacties op de contrastkleurstof, zoals jeuk, zwelling, huiduitslag of ademhalingsmoeilijkheden.
Als u pijn, roodheid en / of zwelling op de IV-plaats opmerkt nadat u na uw procedure naar huis bent teruggekeerd, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, aangezien dit kan duiden op een infectie of een ander soort reactie.
Anders is er geen speciale zorg nodig na een MRI-scan van de wervelkolom en de hersenen. U kunt uw gebruikelijke dieet en activiteiten hervatten, tenzij uw arts u anders adviseert.
Uw arts kan u na de procedure aanvullende of alternatieve instructies geven, afhankelijk van uw specifieke situatie.