Het verband tussen migraine en hart- en vaatziekten

Inhoud

• Wat het onderzoek laat zien
• Theorieën over de verbinding
• Wat dit voor u betekent
• Een woord van Verywell

Onderzoek heeft al aangetoond dat het hebben van migraine, vooral migraine met aura, het risico op ischemische beroerte verhoogt, het meest voorkomende type beroerte. Nu ontdekken wetenschappers dat als u aan migraine lijdt, u mogelijk ook een verhoogd risico loopt op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Wat het onderzoek laat zien

Omdat migraine consequent in verband wordt gebracht met een hoger risico op een beroerte, is in onderzoeken onderzocht hoe dit risico ook van toepassing is op andere soorten hart- en vaatziekten, zoals:

• Hartaanval
• Hemorragische beroerte
• Hartritmestoornissen (abnormale hartslag)
• Voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's, ook bekend als mini-beroertes)
• Angina (pijn op de borst veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar uw hart)
• Veneuze trombo-embolie

In een onderzoek uit 2016, 115.541 vrouwen werden gedurende meer dan 20 jaar gevolgd, waarbij 17.531 van de deelnemers een diagnose van migraine rapporteerden. Uit de studie bleek dat vrouwen met migraine een 50 procent hoger risico hadden op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, met name een hartaanval, beroerte of angina pectoris. Hoewel het algehele risico nog steeds klein is, is het significant wanneer we specifiek naar de populatie vrouwelijke migrainepatiënten kijken.

Een vergelijkbaar Deens bevolkingsonderzoek uit 2018 vergeleek 51.032 mensen met migraine met 510.320 in de algemene bevolking zonder, van wie geen van hen een voorgeschiedenis van cardiovasculaire gebeurtenissen had. De onderzoekers ontdekten dat migraine wordt geassocieerd met een hoger risico op specifieke manifestaties van hart- en vaatziekten, waaronder zowel ischemische als hemorragische beroerte, hartaanvallen en veneuze trombo-embolie, bij mannen en vrouwen.

Deze associaties waren zelfs sterker bij vrouwen dan bij mannen, bij mensen met migraine met aura dan bij mensen zonder, en tijdens het eerste jaar nadat de diagnose migraine was gesteld, hoewel ze ook op de lange termijn aanhielden.

De onderzoekers ontdekten ook iets dat nieuw is in het gesprek: een verband tussen migraine en een hartritmestoornis die atriumfibrilleren wordt genoemd.

Een overzicht van boezemfibrilleren

De associatie van migraine met een verhoogd langetermijnrisico op hart- en vaatziekten suggereert dat migraine een significante risicofactor kan zijn voor de meeste soorten hart- en vaatziekten, met name beroerte en hartaanval. Dit risico is groter bij vrouwen, mensen met migraine met aura, rokers en gebruikers van orale anticonceptie.

Onderscheidende beroerte van migraine

Theorieën over de verbinding

Wetenschappers krabben nog steeds hun hoofd waarom deze link bestaat, aangezien de verbinding waarschijnlijk complex is. Hier zijn enkele van de huidige theorieën over de onderliggende mechanismen die migraine en hart- en vaatziekten mogelijk delen.

Vasculaire kwetsbaarheid

Een theorie is dat de bloedvaten van migrainepatiënten een soort kwetsbaarheid kunnen hebben die zowel de ontwikkeling van migraine als hart- en vaatziekten beïnvloedt. Endotheliale disfunctie, een aandoening waarbij de diepste laag van uw kleine slagaders (het endotheel) niet meer goed werkt, wordt in verband gebracht met zowel hart- en vaatziekten als migraine, dus het is mogelijk dat het een rol speelt bij de vasculaire kwetsbaarheid.

Een overzicht van endotheeldisfunctie

Ontsteking

Ontsteking kan hierbij ook een rol spelen. In feite, in een onderzoek uit 2015, De combinatie van een statine en vitamine D (die ontstekingsremmende effecten kan hebben) bleken migraine te voorkomen - en het is al bekend dat statines uw cardiovasculaire risico ten goede komen door het cholesterol te verlagen.

Hormonen

Omdat oestrogeen zo nauw verband houdt met zowel migraine als hart- en vaatziekten, kan het ook het verband tussen de twee aandoeningen verklaren, evenals waarom vrouwen een hoger risico lopen.

De verbinding tussen migraine en oestrogeen

Cardiovasculaire risicofactoren

Migrainepatiënten lijken een hoger aantal cardiovasculaire risicofactoren te hebben, die mogelijk ook een rol spelen. In de eerder genoemde studie uit 2016 hadden de migrainelijders bijvoorbeeld meer kans op kenmerken die iemand een hoger risico op een hartaanval of beroerte gaven, in vergelijking met de vrouwen zonder migraine, waaronder:

• Hoge bloeddruk (hypertensie)
• Hoge cholesterolwaarden
• Huidige rokers
• Een familiegeschiedenis van hartaanvallen
• Obesitas (body mass index, BMI, van 30 of meer)

Een andere studie, gepubliceerd in 2018, keek naar het verband tussen migraine en hypertensie bij 29.040 vrouwen die geen hoge bloeddruk hadden. Na een gemiddelde follow-uptijd van 12,2 jaar later, ontdekten de onderzoekers dat, in vergelijking met vrouwen die geen voorgeschiedenis van migraine hadden, degenen met een voorgeschiedenis van migraine een hoger risico hadden om hypertensie te ontwikkelen. Concreet vonden ze dat:

• Vrouwen met migraine met aura hadden een 9 procent hoger risico.
• Vrouwen met migraine zonder aura hadden een 21 procent hoger risico.
• Degenen met een voorgeschiedenis van migraine hadden een 15 procent hoger risico.

Omdat we weten dat hoge bloeddruk een risicofactor is voor hart- en vaatziekten, kunnen de bevindingen van deze studie een andere verklaring zijn voor de relatie tussen migraine en hart- en vaatziekten.

Genetica

Gedeelde genetische markers die de kwetsbaarheid voor zowel migraine als hart- en vaatziekten vergroten, zijn een andere theorie achter het verband.

Het grote plaatje hier is dat een connectie of een associatie niet betekent dat de een de ander veroorzaakt. In plaats daarvan is er gewoon een link en mogelijk een of meer gedeelde mediators.

Uw genen en uw migraine

Wat dit voor u betekent

Er is nog geen bewijs om te bevestigen of het voorkomen van migraine het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten kan verlagen. Het is alleen bekend dat migraine een extra cardiovasculair risico lijkt te vormen, vooral voor vrouwen.

Dit cardiovasculaire risico is vooral een punt van zorg voor vrouwen naarmate ze ouder worden, omdat het risico op hart- en vaatziekten toeneemt naarmate ze de middelbare leeftijd en de menopauze naderen. Dit is een gevolg van het natuurlijke verouderingsproces en waarschijnlijk de afname van oestrogeen die vrouwen ervaren als hun eierstokken falen en ze stoppen met menstrueren.

Als u aan migraine lijdt, zijn er momenteel geen richtlijnen die suggereren dat uw arts preventieve maatregelen voor het hart en beroertes moet nemen, zoals aspirinetherapie, op basis van de aanwezigheid van alleen migraine. Er zijn ook geen wetenschappelijke gegevens die het gebruik van een migrainemedicijn ondersteunen om een ​​volgende beroerte te voorkomen bij een migrainepatiënt met een voorgeschiedenis van een beroerte.

Als u echter aan migraine lijdt, kan het geen kwaad om uw arts te vragen naar andere cardiovasculaire risicofactoren, zoals een voorgeschiedenis van roken, het gebruik van orale anticonceptiva, hoge bloeddruk, hoog cholesterol of een familiegeschiedenis. hartaanvallen of beroertes - wat toch voor iedereen moet gebeuren.

Migraine en uw hartgezondheid

Een woord van Verywell

Hart- en vaatziekten zijn een belangrijke zorg, vooral voor vrouwen die de middelbare leeftijd naderen, ongeacht of u migraine heeft of niet. Het hebben van migraine kan echter een extra risico vormen. Wat het verband tussen migraine en hart- en vaatziekten veroorzaakt, moet door toekomstige wetenschappelijke studies worden bepaald. Onderneem ondertussen stappen om goed te zijn voor uw hersenen, hart en bloedvaten door een normaal gewicht te behouden, te stoppen met roken, gezond te eten en regelmatig te bewegen.

8 manieren om uw hart gezond te houden