Een overzicht van kortademigheid bij COPD

Inhoud

• Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling

Kortademigheid (dyspnoe) is het kenmerkende effect van chronische obstructieve longziekte (COPD). Bij milde of vroege COPD is de dyspneu erger bij lichamelijke inspanning. Naarmate de ziekte vordert, kunt u kortademig worden, zelfs als u in rust bent.

U kunt andere oorzaken van kortademigheid hebben, zelfs als u COPD heeft, dus het kan zijn dat u een aantal diagnostische pulmonale tests nodig heeft om de ernst van uw longziekte te beoordelen en om andere zorgen te identificeren die kunnen bijdragen aan kortademigheid, zoals hartaandoeningen.

Als u door uw COPD moeite heeft met ademen, moet u medicijnen gebruiken. Mogelijk moet u ook zuurstofsuppletie of mechanische ademhalingshulp gebruiken.

Symptomen

Als u COPD heeft, kan kortademigheid u het gevoel geven dat u honger heeft naar lucht. U kunt ook het gevoel hebben dat u of u moeite heeft met ademhalen, en dit leidt vaak tot angst of zelfs paniek.

De meest voorkomende symptomen van kortademigheid bij COPD zijn:

• Snelle, oppervlakkige ademhalingen
• Hard werken om te ademen
• Luide ademhaling, vaak met piepende geluiden
• Problemen bij het eten

Niet iedereen ervaart kortademigheid bij COPD op dezelfde manier. Het kan zich manifesteren met een verscheidenheid aan symptomen.

Geavanceerde COPD-gevallen

COPD in een laat stadium kan meer uitgesproken kortademigheid veroorzaken, met symptomen die uw hele lichaam aantasten.

Bij vergevorderde COPD kan uw kortademigheid leiden tot:

• Hijgend naar lucht
• Worstelend om te ademen
• Bewegingen van uw hele borst-, buik- en / of nekspieren tijdens het ademen
• Uitbreiding van uw neusgaten wanneer u ademt
• Grimassen of angst geassocieerd met ademhalen
• Langzame ademhaling
• Ongemak bij het ademen

Deze symptomen kunnen erop wijzen dat uw COPD vordert of dat u een luchtweginfectie ontwikkelt, zoals longontsteking of bronchitis. Zelfs een infectie zoals een maagvirus kan u uitputten en uw kortademigheid verergeren als u COPD heeft.

Bespreek de symptomen van vergevorderde COPD-gerelateerde kortademigheid met uw arts.

Tekenen van een medisch noodgeval

In sommige gevallen is kortademigheid bij COPD een teken van een groot medisch probleem, zoals ademhalingsfalen of hartfalen. Zorg ervoor dat u onmiddellijk medische hulp krijgt als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Cyanose (blauwachtige of bleke kleur van uw lippen, vingers, handen of tenen)
• Pijn op de borst of beklemming
• Niet kunnen ademen

Oorzaken

De kortademigheid die optreedt als gevolg van COPD houdt verband met de effecten van de aandoening op de longen. COPD-geassocieerde longschade treedt op als gevolg van chronische ontstekingsschade, die meestal wordt veroorzaakt door roken, inademing van giftige chemicaliën of chronische luchtweginfecties. Terugkerende ontsteking beschadigt de longen, wat resulteert in de productie van dik slijm en littekenweefsel.

Wanneer de longen beschadigd zijn bij COPD, gaat de lucht er niet zo efficiënt doorheen als zou moeten, en kost het meer moeite om elke ademhaling te bereiken. U kunt ook het gevoel hebben dat u niet genoeg lucht krijgt, zelfs als u hard werkt om te ademen. Dit komt doordat de zuurstofopname van het lichaam die plaatsvindt in de longblaasjes (luchtzakjes) gedeeltelijk wordt afgesloten (geblokkeerd) bij COPD.

U heeft meer kans op COPD-geassocieerde kortademigheid wanneer u een COPD-exacerbatie ervaart. Deze episodes kunnen worden veroorzaakt door een ziekte of infectie.

Lichaamsbeweging en lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld traplopen) kunnen bij COPD ook kortademigheid veroorzaken. Dit wordt vaak omschreven als inspanningsintolerantie. Koud weer kan u ook kortademig maken als u COPD heeft.

Veel mensen met COPD krijgen ook een hartaandoening, hetzij als gevolg van COPD, hetzij door een andere oorzaak. Hartfalen verergert de dyspneu van COPD.

Naarmate COPD vordert, kan uw kortademigheid in rust erger worden.

Diagnose

Er zijn verschillende manieren om kortademigheid bij COPD te diagnosticeren. Uw eigen subjectieve gevoel is van levensbelang. Als u zich kortademig voelt of als u zich zorgen maakt over uw vermogen om te ademen, dan heeft u behandeling nodig.

Soms merken mensen echter geen afname van de symptomen bij chronische ziekten. Uw ademhaling moet daarom periodiek objectief worden beoordeeld als u COPD heeft.

Fysiek onderzoek

Als u kortademig bent, kunt u meer spieren gebruiken om te ademen dan u normaal zou doen. Uw arts kan u observeren om te zoeken naar een patroon van onvrijwillig gebruik van uw nek- en buikspieren om u te helpen ademen. Dit is een teken van ademnood.

Als u kortademig bent, kan uw ademhalingsfrequentie sneller of langzamer zijn dan gemiddeld. De gemiddelde ademhalingsfrequentie voor volwassenen is tussen de 12 en 18 ademhalingen per minuut. Uw medisch team houdt bij of uw ademhalingen regelmatig plaatsvinden of dat ze onregelmatig zijn. Onregelmatige ademhaling is een teken van ademnood.

Normale ademhalingsfrequenties bij volwassenen en kinderen

Longfunctietests

Uw medisch team kan enkele tests gebruiken om te evalueren hoe effectief u ademt. Deze tests moeten mogelijk worden herhaald om uw behandeling te controleren, en u moet ze mogelijk ook herhalen als u last heeft van ernstigere of schrijnende kortademigheid.

• Pulsoximetrie: Dit is een niet-invasieve test die uw zuurstofverzadiging (O2 sat.) Meet, het percentage hemoglobine in uw rode bloedcellen dat verzadigd (gevuld) is met zuurstof. Het is een weerspiegeling van hoe goed uw lichaam zuurstof opneemt.
• Arterieel bloedgas: Dit is een bloedtest die de zuurstofverzadiging en -druk meet, evenals uw kooldioxide- en bicarbonaatspiegels in uw arteriële bloed. Het is geen standaardtest, dus u zou alleen uw arteriële bloedgas laten controleren als uw medisch team zich zorgen maakt over ademnood.
• Spirometrie: Dit is een niet-invasieve test waarbij u in een klein handheld-apparaat moet ademen dat meet hoeveel lucht u in en uit kunt ademen.
• Longverspreidingstest: Dit is een niet-invasieve test waarbij u in en uit moet ademen in een mondstuk. De lucht die u uitademt, wordt verzameld om kooldioxide te meten. Dit resultaat wordt gebruikt om de gezondheid van de longblaasjes in uw longen te beoordelen.
• Beeldvormingstests: Uw longstructuur kan worden gezien met een röntgenfoto van de borstkas of een computertomografie (CT) -scan. Deze tests kunnen ook problemen zoals longontsteking identificeren, die een COPD-exacerbatie kunnen veroorzaken.

Harttesten

Kortademigheid bij COPD kan in verband worden gebracht met hartproblemen. Mogelijk hebt u tests nodig die dergelijke zorgen kunnen detecteren.

• Elektrocardiogram (ECG): Dit is een niet-invasieve elektrische test waarbij kleine metalen plaatjes op de huid van de borst worden geplaatst. Deze metalen platen (vaak leads genoemd) detecteren en produceren een tekening van uw hartslag die bepaalde soorten hartaandoeningen kan identificeren, zoals aritmieën (onregelmatig ritme).
• Echocardiogram (echo): Een echo is een niet-invasieve echografie die uw hartbeweging op een scherm visualiseert. Deze test kan hartklepproblemen, hartfalen en structurele hartproblemen identificeren die kortademigheid kunnen veroorzaken.

Behandeling

Strategieën voor het omgaan met kortademigheid bij COPD zijn onder meer medicatie, longrevalidatie, zuurstof en, in sommige gevallen, chirurgie. Mogelijk hebt u een combinatie van deze benaderingen nodig.

Medicatie

Als u COPD-geassocieerde kortademigheid heeft als gevolg van een kortdurende ziekte of infectie, kunnen medicijnen zoals voorgeschreven steroïden of inhalatoren uw vermogen om te ademen helpen verbeteren.

Steroïden kunnen ontstekingen verminderen, vooral als u een COPD-exacerbatie heeft. Inhalatoren werken door uw bronchiën (ademhalingsbuizen) te verwijden, zodat er meer lucht kan passeren wanneer u ademt.

Inhalatoren die worden gebruikt voor de behandeling van kortademigheid bij COPD

Uw arts kan ook een antibioticum voorschrijven als u een bacteriële infectie heeft.

Longrevalidatie

Er zijn verschillende dingen die u mogelijk moet doen als onderdeel van een longrevalidatieprogramma.

Stimuleringsspirometrie is een soort ademhalingsoefening die u thuis kunt doen. U gebruikt een spirometer om in en uit te ademen, waarbij uw arts of therapeut de doelen geleidelijk verbetert. Dit soort oefeningen kan uw spieren versterken en uw controle over uw ademhaling verbeteren.

Hoe u een incentivespirometer correct gebruikt

Lichamelijke oefeningen kunnen gunstig zijn bij COPD. Overweeg om een ​​oefeningsregime te starten onder toezicht van een fysiotherapeut die ervaring heeft met het werken met COPD. Lichamelijke activiteit kan uw inspanningstolerantie verbeteren.

Zuurstof en ademhalingsondersteuning

Extra zuurstof kan dyspneu niet corrigeren, maar het kan wel helpen om uw zuurstofniveau te verbeteren. Mogelijk hebt u zuurstoftoevoer nodig via een neuscanule (een buisje dat in uw neusgaten wordt geplaatst).

Volledige gids voor zuurstoftherapie voor COPD

Chirurgie

Soms kan COPD ernstige longschade veroorzaken die mogelijk een operatie vereist. Hyperinflatie, een complicatie van COPD, kan verbeteren bij longchirurgie waarbij de beschadigde delen van de long worden verwijderd.

Een woord van Verywell

Kortademigheid is een strijd als u COPD heeft. Het is belangrijk dat u kortademigheid niet negeert, aangezien dit een teken kan zijn van een exacerbatie van COPD of een verslechtering van uw toestand. Overleg met uw arts over uw kortademigheid. Als uw kortademigheid verergert door COPD, heeft u korte- of langetermijnstrategieën nodig om u comfortabeler te laten ademen.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst