Inhoud
Stadiëring is een methode om alvleesklierkanker te beschrijven op basis van de grootte en de mate waarin het is uitgezaaid (uitgezaaid). Pancreastumoren kunnen worden geënsceneerd op basis van de resultaten van verschillende tests en onderzoeken. Het TNM Staging System van de American Joint Committee on Cancer (AJCC) en het numerieke systeem worden gebruikt om kankerstadia te karakteriseren.
TNM Staging-systeem
Dit stadiëringssysteem wordt gebruikt om de ziekte te beschrijven aan de hand van drie waarden:
- T-categorieën beschrijf de grootte van de primaire tumor en of deze buiten de pancreas is gegroeid.
- TX: De belangrijkste tumor kan niet worden beoordeeld.
- T0: Er is geen bewijs van een primaire tumor.
- Tis: Carcinoma in situ, wat betekent dat de tumor zich beperkt tot de bovenste lagen van de pancreaskanaalcellen.
- T1: De diameter van de kanker is 2 centimeter (of minder). De kanker is niet buiten de alvleesklier gegroeid.
- T2: De diameter van de kanker is groter dan 2 centimeter. De kanker is niet buiten de alvleesklier gegroeid
- T3: De kanker is buiten de alvleesklier uitgezaaid naar nabijgelegen omliggende structuren; het wordt echter niet aangetroffen in grote bloedvaten of zenuwen.
- T4: De kanker is buiten de alvleesklier gegroeid naar nabijgelegen grote bloedvaten of zenuwen.
- N categorieën geef aan of kanker is uitgezaaid naar regionale (nabijgelegen) lymfeklieren.
- NX: Regionale lymfeklieren kunnen niet worden beoordeeld.
- N0: De kanker is niet uitgezaaid naar regionale lymfeklieren.
- N1: De kanker is uitgezaaid naar regionale lymfeklieren.
- M categorieën geef aan of de kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, wat bekend staat als metastasen op afstand.
- MX: Metastasen op afstand kunnen niet worden beoordeeld.
- M0: De ziekte is niet uitgezaaid naar verre organen of verre lymfeklieren.
- M1: De kanker is uitgezaaid naar verre organen of verre lymfeklieren. Alvleesklierkanker verspreidt zich meestal naar de lever, de longen en het peritoneum (de bekleding van de buikholte).
[[pancreas_body_scan_diagram]]
[[pancreatic_cancer_pages]]
Numerieke stadia
Door de categorieën die zijn toegewezen met behulp van het TNM-stadiëringssysteem te combineren, kunnen artsen de volgende numerieke stadia gebruiken om de progressie van alvleesklierkanker te beschrijven:
Fase 0
Abnormale cellen worden aangetroffen in het slijmvlies van de alvleesklier. De cellen kunnen kankerachtig worden en metastaseren naar nabijgelegen normaal weefsel. Stadium 0 wordt ook wel carcinoma in situ genoemd (Tis, N0, M0).
Fase I
Kanker komt alleen voor in de alvleesklier. Stadium I is onderverdeeld in de volgende fasen op basis van de grootte van de tumor:
- Fase IA: De tumor is 2 centimeter of kleiner (T1, N0, M0).
- Fase IB: De tumor is groter dan 2 centimeter (T2, N0, M0).
Fase II
De kanker is mogelijk uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels en organen of lymfeklieren nabij de pancreas. Stadium II is onderverdeeld in de volgende stadia op basis van waar de kanker zich heeft verspreid:
- Fase IIA: Kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels en organen, maar niet naar nabijgelegen lymfeklieren, grote bloedvaten en zenuwen of verre plaatsen (T3, N0, M0).
- Fase IIB: Kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren en kan ook zijn uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels en organen; het is echter niet uitgezaaid naar verre locaties of grote bloedvaten of zenuwen (T1, T2 of T3; N1, M0).
Fase III
De kanker is uitgezaaid naar de grote bloedvaten nabij de pancreas en kan zich hebben verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren. Het is echter niet uitgezaaid naar verre locaties (T4, Any N, M0).
Fase IV
De kanker kan van elke grootte zijn en is uitgezaaid naar organen op afstand, zoals de lever, de longen en de peritoneale holte. Het kan ook zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren of organen en weefsels nabij de pancreas (Any T, Any N, M1).