Gespleten lippen- en gehemelteherstel - ontslag

Inhoud

• Wat te verwachten thuis
• Incisiezorg
• Voeden
• Activiteit
• Follow-up zorg
• Wanneer moet je de dokter bellen?
• Alternatieve namen
• Referenties
• Controledatum 5/16/2018

Uw kind heeft een operatie ondergaan om geboorteafwijkingen te herstellen die een spleet veroorzaakten waarbij de lip of het dak van de mond niet normaal samengroeiden terwijl uw kind in de baarmoeder was. Uw kind had algemene anesthesie (in slaap en geen pijn voelen) voor de operatie.

Wat te verwachten thuis

Na anesthesie is het normaal dat kinderen verstikkende neuzen hebben. Mogelijk moeten ze de eerste week door hun mond ademen. Er zal wat drainage uit hun mond en neus zijn. De drainage zou na ongeveer 1 week moeten verdwijnen.

Incisiezorg

Reinig de incisie (operatiewond) na het voeden van uw kind.

• Uw zorgverlener kan u een speciale vloeistof geven voor het reinigen van de wond. Gebruik hiervoor een wattenstaafje (Q-tip).
• Was je handen voordat je begint.
• Begin aan het einde dat dichter bij de neus ligt.
• Begin altijd met het schoonmaken van de incisie in kleine cirkels. Wrijf NIET recht op de wond.
• Als uw arts u een antibiotische zalf heeft gegeven, doe het dan op de incisie van uw kind nadat het schoon en droog is.

Sommige steken breken uit elkaar of verdwijnen vanzelf. De provider moet anderen meenemen tijdens het eerste vervolgbezoek. Verwijder de steken van uw kind NIET zelf.

U moet de incisie van uw kind beschermen.

• Voed uw kind alleen zoals uw leverancier u heeft verteld.
• Geef uw kind GEEN fopspeen.
• Baby's moeten in een kinderstoel op hun rug slapen.
• Houd uw kind NIET met hun gezicht naar uw schouder. Ze kunnen hun neus stoten en hun incisie beschadigen.
• Houd alle harde speelgoed uit de buurt van uw kind.
• Gebruik kleding die niet over het hoofd of gezicht van het kind hoeft te worden getrokken.

Voeden

Jonge baby's zouden alleen moedermelk of -formule moeten eten. Houd uw baby tijdens het voeden rechtop.

Gebruik een beker of de zijkant van een lepel om uw kind te laten drinken. Als u een fles gebruikt, gebruik dan alleen de soort fles en tepel die uw arts heeft aanbevolen.

Oudere baby's of jonge kinderen moeten hun voedsel na de operatie enige tijd laten verzachten of pureren, zodat het gemakkelijk door te slikken is. Gebruik een mixer of keukenmachine om voedsel voor uw kind te bereiden.

Kinderen die andere voedingsmiddelen dan moedermelk of flesvoeding eten, moeten zitten als ze eten. Voed ze alleen met een lepel. Gebruik GEEN vorken, rietjes, eetstokjes of andere gebruiksvoorwerpen die hun incisies kunnen schaden.

Er zijn veel goede voedingskeuzes voor uw kind na de operatie. Zorg er altijd voor dat het voedsel gaar is totdat het zacht is en dan gepureerd. Goed eten opties omvatten:

• Gekookt vlees, vis of kip. Mix met bouillon, water of melk.
• Mashed tofu of aardappelpuree. Zorg ervoor dat ze soepel en dunner zijn dan normaal.
• Yoghurt, pudding of gelatine.
• Kleine kwark kwark.
• Formule of melk.
• Romige soepen.
• Gekookte ontbijtgranen en babyvoeding.

Voedingsmiddelen die uw kind NIET mag eten, zijn onder andere:

• Zaden, noten, stukjes snoep, chocoladeschilfers of muesli (niet duidelijk, noch gemengd in ander voedsel)
• Gom, jelly beans, hard candy of sukkels
• Stukjes vlees, vis, kip, worst, hotdogs, hard gekookte eieren, gefrituurde groenten, sla, vers fruit of stevige stukjes fruit of groenten in blik
• Pindakaas (niet romig of grof)
• Geroosterd brood, bagels, gebak, droge granen, popcorn, pretzels, crackers, chips, koekjes of andere knapperige etenswaren

Activiteit

Je kind mag rustig spelen. Vermijd rennen en springen totdat de provider zegt dat het OK is.

Uw kind kan met armboeien of spalken naar huis gaan. Deze zorgen ervoor dat uw baby niet tegen de incisie wrijft of krabt. Uw kind zal de manchetten meestal ongeveer 2 weken moeten dragen. Trek de manchetten aan over een shirt met lange mouwen. Plak ze aan het shirt om ze indien nodig op hun plaats te houden.

• Je mag de manchetten 2 of 3 keer per dag afleggen. Vertrek slechts 1 tegelijk.
• Beweeg de armen en handen van uw kind, houd altijd vast en zorg ervoor dat ze de incisie niet raken.
• Zorg ervoor dat er geen rode huid of zweren op de armen van uw kind zijn waar de manchetten zijn geplaatst.
• De provider van uw kind zal u vertellen wanneer u kunt stoppen met het gebruik van de manchetten.

Vraag uw provider wanneer het veilig is om te zwemmen. Kinderen hebben misschien buizen in hun trommelvliezen en moeten water uit hun oren houden.

Follow-up zorg

Uw zorgverlener zal uw kind doorverwijzen naar een logopedist. Meestal duurt logopedie 2 maanden. Er wordt u verteld wanneer u een vervolgafspraak wilt maken.

Wanneer moet je de dokter bellen?

Bel uw provider als:

• Elk deel van de incisie is open of steken komen uit elkaar.
• De incisie is rood of er is drainage.
• Er is een bloeding van de incisie, mond of neus. Als het bloeden zwaar is, ga dan naar de eerste hulp of bel 911.
• Uw kind kan geen vloeistoffen drinken.
• Uw kind heeft koorts van 101 ° F (38,3 ° C) of hoger.
• Uw kind heeft koorts die na 2 of 3 dagen niet verdwijnt.
• Uw kind heeft problemen met ademhalen.

Alternatieve namen

Orofaciale gespleten - ontslag; Craniofaciale geboorteafwijking - ontslag; Cheiloplasty - kwijting; Gespleten neuscorrectie - ontslag; Palatoplasty - kwijting; Tip neuscorrectie - ontlading

Referenties

Costello BJ, Ruiz RL. Uitgebreid beheer van gespleten gezichtsbehandelingen. In: Fonseca RJ, ed. Orale en maxillo-faciale chirurgie, deel 3. 3e druk St Louis, MO: Elsevier; 2018: hoofdstuk 28.

Shaye D, Liu CC, Tollefson TT. Gespleten lip en gehemelte: een evidence-based review. Facial Plast Surg Clin North Am. 2015; 23 (3): 357-372. PMID: 26208773 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26208773.

Wang TD, Milczuk HA. Gespleten lip en gehemelte. In: Lesperance MM, Flint PW, eds. Cummings Pediatric Otolaryngology. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 8.

Controledatum 5/16/2018

Bijgewerkt door: Tang Ho, MD, universitair docent, afdeling plastische en reconstructieve gezichtsbehandeling, afdeling Otolaryngologie - hoofd- en halschirurgie, The University of Texas Medical School in Houston, Houston, TX. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.