Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- symptomen
- Eerste hulp
- NIET DOEN
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controleer Datum 4/3/2017
Een gebroken kaak is een breuk (breuk) in het kaakbot. Een ontwrichte kaak betekent dat het onderste deel van de kaak uit zijn normale positie is bewogen op een of beide gewrichten waar het kaakbot aansluit op de schedel (kaakgewrichten).
overwegingen
Een gebroken of ontwrichte kaak geneest meestal goed na de behandeling. Maar de kaak kan in de toekomst opnieuw ontwricht raken.
Complicaties kunnen zijn:
- Luchtwegblokkering
- Bloeden
- Bloed of voedsel in de longen ademen
- Moeilijkheden eten (tijdelijk)
- Moeilijk praten (tijdelijk)
- Infectie van de kaak of het gezicht
- Kaakgewricht (TMJ) pijn en andere problemen
- Gevoelloosheid van een deel van de kaak of het gezicht
- Problemen bij het uitlijnen van de tanden
- Zwelling
Oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van een gebroken of ontwrichte kaak is verwonding aan het gezicht. Dit kan te wijten zijn aan:
- Aanval
- Industrieel ongeval
- Motorvoertuigongeluk
- Recreatief of sportletsel
- Reizen en vallen
- Na een tandheelkundige of medische procedure
symptomen
Symptomen van een gebroken kaak omvatten:
- Pijn in het gezicht of in de kaak, die zich voor het oor of aan de aangedane zijde bevindt, die bij beweging verslechtert
- Blauwe plekken en zwelling van het gezicht, bloeding uit de mond
- Moeilijkheden met kauwen
- Kaakstijfheid, moeite met het wijd openen van de mond of probleem met het sluiten van de mond
- De kaak beweegt naar de zijkant bij het openen
- Kaak tederheid of pijn, erger met bijten of kauwen
- Losse of beschadigde tanden
- Onregelmatig of abnormaal uiterlijk van de wang of kaak
- Gevoelloosheid van het gezicht (met name de onderlip)
Symptomen van een ontwrichte kaak zijn:
- Pijn in het gezicht of in de kaak, die zich voor het oor of aan de aangedane zijde bevindt, die bij beweging verslechtert
- Bijt die zich "af" of krom voelt
- Problemen met praten
- Onvermogen om de mond te sluiten
- Kwijlen vanwege onvermogen om de mond te sluiten
- Gesloten kaak of kaak die naar voren steekt
- Tanden die niet goed uitlijnen
Eerste hulp
Een persoon met een gebroken of ontwrichte kaak heeft onmiddellijk medische hulp nodig.Dit komt omdat ze ademhalingsproblemen of bloedingen kunnen hebben. Bel voor meer advies uw lokale noodnummer (zoals 911) of een lokaal ziekenhuis.
Houd de kaak voorzichtig op zijn plaats met je handen op weg naar de eerste hulp. Je kunt ook een verband wikkelen onder de kaak en over de bovenkant van het hoofd. Het verband moet gemakkelijk te verwijderen zijn voor het geval u moet overgeven.
Als u in het ziekenhuis ademhalingsproblemen, hevige bloedingen of ernstige zwelling van uw gezicht heeft, kan een buisje in uw luchtwegen worden geplaatst om u te helpen ademen.
GEFRACTUREERD JAW
De behandeling van een gebroken kaak hangt af van hoe erg het bot is gebroken. Als u een lichte fractuur heeft, kan deze vanzelf genezen. U heeft misschien alleen pijnmedicijnen nodig. U zult waarschijnlijk een tijdje zacht voedsel moeten eten of op een vloeibaar dieet moeten blijven.
Een operatie is vaak nodig bij matige tot ernstige fracturen. De kaak kan worden verbonden met de tanden van de tegenoverliggende kaak om de kaak stabiel te houden terwijl deze geneest. Kaakkabels worden meestal gedurende 6 tot 8 weken op hun plaats gehouden. Kleine elastiekjes (elastieken) worden gebruikt om de tanden bij elkaar te houden. Na een paar weken worden enkele elastieken verwijderd om beweging mogelijk te maken en de stijfheid van de gewrichten te verminderen.
Als de kaak bedraad is, kunt u alleen vloeistoffen drinken of heel zacht voedsel eten. Zorg dat er een botte schaar beschikbaar is om de elastieken door te snijden in geval van braken of stikken. Als de draden moeten worden doorgesneden, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverzekeraar zodat de draden kunnen worden vervangen.
VERWIJDERD JAW
Als uw kaak ontwricht is, kan een arts de duimen met behulp van de duimen terugplaatsen in de juiste positie. Numbing-medicijnen (anesthetica) en spierverslappers kunnen nodig zijn om de kaakspieren te ontspannen.
Daarna moet uw kaak mogelijk worden gestabiliseerd. Meestal gaat het om het verbinden van de kaak om te voorkomen dat de mond wijd opengaat. In sommige gevallen is een operatie nodig om dit te doen, vooral als herhaalde kaakdislocaties optreden.
Na het ontwrichten van uw kaak, zou u uw mond niet wijd minstens 6 weken moeten openen. Ondersteun uw kaak met één of beide handen wanneer u geeuwt en niest.
NIET DOEN
Probeer de positie van de kaak niet te corrigeren. Een arts zou dit moeten doen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Een gebroken of ontwrichte kaak vereist onmiddellijke medische aandacht. Noodsymptomen omvatten moeilijk ademhalen of hevig bloeden.
het voorkomen
Tijdens werk-, sport- en recreatieactiviteiten, kan het gebruik van veiligheidsuitrusting, zoals een helm bij het voetballen of het gebruik van mondbeschermingen, sommige verwondingen aan het gezicht of de kaak voorkomen of minimaliseren.
Alternatieve namen
Ontwrichte kaak; Gebroken kaak; Gebroken onderkaak; Gebroken kaak; TMJ-dislocatie; Mandibulaire dislocatie
Afbeeldingen
Mandibulaire fractuur
Referenties
Kellman RM. Maxillo-faciaal trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 23.
Mayersak RJ. Gezichtstrauma. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 42.
Controleer Datum 4/3/2017
Bijgewerkt door: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.