Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 24-02-2018
Pulmonale actinomycose is een zeldzame longinfectie veroorzaakt door bacteriën.
Oorzaken
Pulmonale actinomycose wordt veroorzaakt door bepaalde bacteriën die normaal in de mond en in het maag-darmkanaal worden aangetroffen. De bacteriën veroorzaken vaak geen schade. Maar slechte mondhygiëne en tandabces kunnen uw risico op longinfecties door deze bacteriën verhogen.
Mensen met de volgende gezondheidsproblemen hebben ook een hogere kans op het ontwikkelen van de infectie:
- Alcoholgebruik
- Littekens op de longen (bronchiëctasie)
- COPD
De ziekte is zeldzaam in de Verenigde Staten. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt het meest voor bij mensen van 30 tot 60 jaar oud. Mannen krijgen deze infectie vaker dan vrouwen.
symptomen
De infectie komt vaak langzaam op. Het kan weken of maanden duren voordat de diagnose is bevestigd.
Symptomen kunnen een van de volgende zijn:
- Pijn op de borst bij diep ademhalen
- Hoest met slijm (sputum)
- Koorts
- loomheid
- Nacht zweet
- Kortademigheid
- Onbedoeld gewichtsverlies
Examens en Tests
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar uw medische geschiedenis en symptomen. Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:
- Bronchoscopie met cultuur
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- X-thorax
- CT-scan op de borst
- Longbiopsie
- Gewijzigde AFB-uitstrijkjes van sputum
- Sputum-cultuur
- Weefsel en sputum Gram-kleuring
- Thoracentese met cultuur
- Weefselcultuur
Behandeling
Het doel van de behandeling is om de infectie te genezen. Het kan lang duren om beter te worden. Om genezen te worden, moet u het antibioticum penicilline misschien gedurende 4 tot 6 weken via een ader (intraveneus) ontvangen. Dan moet je penicilline voor een lange periode via de mond innemen. Sommige mensen hebben tot 18 maanden antibiotica nodig.
Als u geen penicilline inneemt, schrijft uw leverancier andere antibiotica voor.
Chirurgie kan nodig zijn om vocht uit de longen te draineren en de infectie onder controle te houden.
Outlook (Prognose)
De meeste mensen worden beter na behandeling met antibiotica.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- Hersenenabces
- Vernietiging van delen van de longen
- COPD
- hersenvliesontsteking
- Osteomyelitis (botontsteking)
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- U hebt symptomen van pulmonale actinomycose
- Uw symptomen worden erger of verbeteren niet bij de behandeling
- Je ontwikkelt nieuwe symptomen
- U hebt koorts van 101 ° F (38,3 ° C) of hoger.
het voorkomen
Een goede mondhygiëne kan uw risico op actinomycose helpen verminderen.
Alternatieve namen
Actinomycosis - pulmonair; Actinomycosis - thoracaal
Afbeeldingen
Ademhalingssysteem
Gramkleuring van weefselbiopsie
Referenties
Beek I. Actinomycosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 329.
Russo TA. Middelen van actinomycosis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 256.
Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bacteriële pneumonie en longabces. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 33.
Controledatum 24-02-2018
Bijgewerkt door: Jatin M. Vyas, MD, PhD, universitair docent geneeskunde, Harvard Medical School; Assistent in de geneeskunde, Afdeling Infectieziekten, Afdeling Geneeskunde, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.