Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Herzieningsdatum 7/28/2018
Primaire alveolaire hypoventilatie is een zeldzame aandoening waarbij een persoon niet genoeg ademt per minuut. De longen en luchtwegen zijn normaal.
Oorzaken
Normaal gesproken, wanneer het zuurstofniveau in het bloed laag is of het koolstofdioxidegehalte hoog is, is er een signaal vanuit de hersenen om diep of snel te ademen. Bij mensen met primaire alveolaire hypoventilatie gebeurt deze verandering in de ademhaling niet.
De oorzaak van deze aandoening is onbekend. Sommige mensen hebben een specifiek genetisch defect.
De ziekte treft vooral mannen van 20 tot 50 jaar oud. Het kan ook bij kinderen voorkomen.
symptomen
Symptomen zijn meestal erger tijdens de slaap. Afleveringen van gestopt ademhalen (apneu) komen vaak voor tijdens het slapen. Vaak is er overdag geen kortademigheid.
Symptomen zijn onder meer:
- Blauwachtige verkleuring van de huid veroorzaakt door zuurstofgebrek
- Overdag slaperigheid
- Vermoeidheid
- Ochtendhoofdpijn
- Zwelling van de enkels
- Uit de slaap ontwaken
- 'S Nachts vaak wakker worden
Mensen met deze ziekte zijn erg gevoelig voor zelfs kleine doses kalmerende middelen of narcotica. Deze medicijnen kunnen hun ademhalingsprobleem veel slechter maken.
Examens en Tests
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar de symptomen.
Er worden tests uitgevoerd om andere oorzaken uit te sluiten. Spierdystrofie kan bijvoorbeeld de ribspieren zwak maken en chronische obstructieve longziekte (COPD) beschadigt het longweefsel zelf. Een kleine beroerte kan het ademhalingscentrum in de hersenen beïnvloeden.
Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:
- Het meten van niveaus van zuurstof en kooldioxide in het bloed (arteriële bloedgassen)
- X-thorax of CT-scan
- Hematocriet en hemoglobine-bloed testen testen om het zuurstoftransporterend vermogen van rode bloedcellen te controleren
- Longfunctietesten
- Overnachtingen van het zuurstofniveau (oximetrie)
- Bloedgassen
- Slaaponderzoek (polysomnografie)
Behandeling
Geneesmiddelen die de luchtwegen stimuleren, kunnen worden gebruikt, maar werken niet altijd. Mechanische apparaten die helpen bij het ademen, vooral 's nachts, kunnen bij sommige mensen nuttig zijn. Zuurstoftherapie kan bij een paar mensen helpen, maar kan bij andere mensen de nachtklachten verergeren.
Outlook (Prognose)
De respons op de behandeling varieert.
Mogelijke complicaties
Een laag zuurstofgehalte in het bloed kan een hoge bloeddruk in de longbloedvaten veroorzaken. Dit kan leiden tot cor pulmonale (rechtszijdige hartfalen).
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als u symptomen van deze aandoening heeft. Zoek onmiddellijk medische hulp als blauwachtige huid (cyanose) optreedt.
het voorkomen
Er is geen bekende preventie. Vermijd het gebruik van slaapmiddelen of andere medicijnen die slaperigheid kunnen veroorzaken.
Alternatieve namen
Ondine's vloek; Ventilatorfalen; Verminderde hypoxische ventilatoraandrijving; Verminderde hypercapnic ventilatoraandrijving
Afbeeldingen
Ademhalingssysteem
Referenties
Cielo C, Marcus CL. Centrale hypoventilatiesyndromen. Sleep Med Clin. 2014; 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Malhotra A, Powell F. Aandoeningen van ventilatoire controle. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 86.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Aandoeningen van ventilatoire controle. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Principes van longgeneeskunde. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 18.
Herzieningsdatum 7/28/2018
Bijgewerkt door: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Universitair hoofddocent Geneeskunde, Longziekten, Allergie en Kritische zorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.