Inhoud
- Wat te verwachten thuis
- Zorg voor de G-tube-site
- Tips voor voedertijd met uw kind
- Uw kind voeden met behulp van een voedingspomp
- Opzwellen na het voeden
- Geneesmiddelen geven
- Wanneer moet je de dokter bellen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 11/2/2018
Uw kind heeft een gastrostomiesonde (G-buis of PEG-buisje). Dit is een zachte, plastic buis die in de maag van uw kind wordt geplaatst. Het levert voeding (voedsel) en medicijnen tot uw kind kan kauwen en doorslikken.
Je moet leren hoe je je kind moet voeden en hoe je voor de G-tube moet zorgen. Volg specifieke instructies die uw verpleegster u geeft. Gebruik de onderstaande informatie als herinnering voor wat u moet doen.
Wat te verwachten thuis
De G-buis van uw kind kan worden vervangen door een knop, een Bard-knop of MIC-KEY, 3 tot 8 weken na de operatie.
Je zult snel wennen aan het voeden van je kind via de tube, of knop. Het duurt ongeveer dezelfde tijd als een normale voeding, ongeveer 20 tot 30 minuten. Deze voedingen helpen uw kind gezond en sterk te worden.
Uw arts zal u vertellen welke mix van formules of gemengde voedingen u moet gebruiken en hoe vaak uw kind gevoed moet worden. Om het voedsel te verwarmen, haal het 2 tot 4 uur voor gebruik uit de koelkast. Voeg NOOIT meer formules of vast voedsel toe voordat u met uw verpleegkundige praat.
Voedingszakken moeten elke 24 uur worden vervangen. Alle apparatuur kan worden schoongemaakt met heet zeepwater en worden opgehangen om te drogen.
Vergeet niet om je handen regelmatig te wassen om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen. Zorg goed voor jezelf, zodat je kalm en positief kunt blijven en stress het hoofd kunt bieden.
Zorg voor de G-tube-site
De huid rond de G-tube moet 1 tot 3 keer per dag worden vervangen met milde zeep en water. Probeer eventuele drainage of korstvorming op de huid en de buis te verwijderen. Wees zachtaardig. Droog de huid goed af met een schone handdoek.
De huid zou binnen 2 tot 3 weken moeten genezen.
Uw verpleegster kan u vertellen dat u een speciaal absorberend kussen of gaasje rond de plaats met de G-tube moet plaatsen. Dit moet minstens dagelijks worden veranderd of als het nat of bevuild wordt.
Gebruik GEEN zalf, poeders of sprays rond de G-tube tenzij uw verpleegster zegt dat het OK is.
Tips voor voedertijd met uw kind
Zorg ervoor dat uw kind in uw armen of in een hoge stoel zit.
Als uw kind tijdens het voeden opstaat of huilt, knijp dan met uw vingers in de buis om het eten te stoppen totdat uw kind kalm en rustig is.
Voedertijd is een sociale, gelukkige tijd. Maak het prettig en leuk. Uw kind zal genieten van zachtaardig praten en spelen.
Probeer te voorkomen dat uw kind aan de buis trekt.
Aangezien uw kind zijn mond nog niet gebruikt, zal uw arts andere manieren bespreken waarop uw kind kan zuigen en de mond- en kaakspieren kan ontwikkelen.
Uw kind voeden met behulp van een voedingspomp
Verzamel benodigdheden:
- Voedingspomp (elektronisch of op batterijen)
- Voederset die past bij de voedingspomp (inclusief een voedingszak, druppelkamer, rolklem en lange slang)
- Uitbreidingsset voor een Bard-knop of MIC-KEY (dit verbindt de knop met de lange buis van de voedingsset)
De verpleegster van uw kind zal u de beste manier tonen om uw systeem te gebruiken zonder lucht in de buizen te krijgen. Eerste:
- Was je handen goed met zeep en warm water.
- Controleer of de formule of het voedsel warm is of op kamertemperatuur is.
Volg vervolgens deze stappen en alle stappen die je verpleegster je gaf:
- Begin met de voedingsset, sluit de rolklem en vul de voedingszak met voedsel. Als een knop wordt gebruikt, sluit u de uitbreidingsset aan op het einde van de voedingsset.
- Hang de voedingszak hoog op een haak en knijp in de druppelkamer onder de zak om hem op zijn minst halverwege met eten te vullen.
- Open de rolklem zodat het voedsel de lange buis vult, waardoor er geen lucht in de buis achterblijft.
- Sluit de rolklem.
- Leid de lange buis door de voedingspomp. Volg de aanwijzingen op de pomp.
- Steek de punt van de lange buis in de G-buis en open de klem. Als een knop wordt gebruikt, opent u de klep en plaatst u de punt van de uitbreidingsset in de knop.
- Open de rolklem en draai de voedingspomp aan. Zorg ervoor dat de pomp is ingesteld op de snelheid die door uw verpleegkundige is besteld.
Wanneer de voeding is voltooid, kan uw verpleegster adviseren dat u water aan de zak toevoegt en het water door de voedingsset laat stromen om het uit te spoelen.
Voor een G-buis, klem de buis en sluit de rolklem voordat u de voedingsset loskoppelt van de G-buis. Voor een knop sluit u de klem op de voedingsset, koppelt u de uitbreidingsset los van de knop en sluit u de klep op de knop.
De voedingszak moet elke 24 uur worden vervangen. Voedsel (formule) mag niet langer dan 4 uur in de zak worden achtergelaten. Dus stop slechts 4 uur (of minder) voedsel in de voedingszak tegelijk.
Alle apparatuur kan worden schoongemaakt met warm zeepsop en worden opgehangen om te drogen.
Opzwellen na het voeden
Als de buik van uw kind na het voeden hard wordt of opzwelt, probeer dan de tube of knop te ontluchten of "booten":
- Bevestig een lege spuit aan de G-buis en maak hem los om lucht naar buiten te laten stromen.
- Bevestig de uitbreidingsset aan de MIC-KEY-knop en open de buis naar de lucht om deze te ontgrendelen.
- Vraag je verpleegster om een speciale decompressiebuis om de Bard-knop op te blazen.
Geneesmiddelen geven
Soms moet je via de tube medicijnen aan je kind geven. Volg deze richtlijnen:
- Geef de medicijnen voor het voederen zodat ze beter werken. U kunt ook worden gevraagd om de geneesmiddelen te geven wanneer de maag van uw kind leeg is.
- Het medicijn moet vloeibaar zijn, of fijn vergruizeld en opgelost in water, zodat de buis niet verstopt raakt. Neem contact op met uw arts of apotheker over hoe u dit moet doen.
- Spoel de slang altijd met een beetje water tussen de medicijnen door. Dit zorgt ervoor dat al het medicijn in de maag gaat en niet in de voedingsslang achterblijft.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Bel de zorgverlener van uw kind als uw kind:
- Lijkt honger na het voederen
- Heeft diarree na voedingen
- Heeft een harde en gezwollen buik 1 uur na voedingen
- Lijkt pijn te hebben
- Heeft veranderingen in hun toestand
- Is op nieuw medicijn
- Is verstopt en geeft harde, droge ontlasting
Bel ook de provider als:
- De vultrechter is eruit en je weet niet hoe je hem moet vervangen.
- Er is lekkage rond de buis of het systeem.
- Er is roodheid of irritatie op het huidgebied rond de buis.
Alternatieve namen
PEG sondevoeding; PEG tube care; Voeding - gastrostomieslang - pomp; G-buis - pomp; Gastrostomieknop - pomp; Bard Button - pomp; MIC-KEY - pomp
Referenties
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutrtional management en enterale intubatie. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Clinical Nursing Skills: Basic tot Advanced Skills. 9de ed. New York, NY: Pearson; 2017: hoofdstuk 19.
Schattner MA, Grossman EB. Nutritional management. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte: pathofysiologie / diagnose / management. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 6.
Beoordeling Datum 11/2/2018
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.