Inhoud
- Hoe prostaatkankerstadia wordt uitgevoerd
- Wat de stadia betekenen
- Referenties
- Evaluatie Datum 8/26/2017
Cancer Staging is een manier om te beschrijven hoeveel kanker in uw lichaam aanwezig is en waar het zich in uw lichaam bevindt. Prostaatkanker-stadiëring helpt bepalen hoe groot uw tumor is, of het zich heeft verspreid en waar het zich heeft verspreid.
Als u de fase van uw kanker kent, helpt dit uw kankerteam:
- Bepaal de beste manier om de kanker te behandelen
- Bepaal uw kans op herstel
- Zoek naar klinische proeven waaraan u mogelijk kunt deelnemen
Hoe prostaatkankerstadia wordt uitgevoerd
De eerste stadiëring is gebaseerd op de resultaten van PSA-bloedonderzoeken, biopsieën en beeldvormende testen. Dit wordt ook klinische stadiëring genoemd.
PSA verwijst naar een eiwit gemaakt door de prostaat gemeten door een laboratoriumtest.
- Een hoger PSA-gehalte kan wijzen op een meer geavanceerde kanker.
- De artsen zullen ook kijken naar hoe snel de PSA-niveaus zijn toegenomen van test tot test. Een snellere toename kan een meer agressieve tumor laten zien.
Een prostaatbiopsie wordt gedaan in het kantoor van uw arts. De resultaten kunnen aangeven:
- Hoeveel van de prostaat is erbij betrokken?
- De Gleason-score. Een getal van 2 tot 10 dat laat zien hoe dicht de kankercellen eruit zien als normale cellen wanneer ze onder een microscoop worden bekeken. Scores van minder dan 6 suggereren dat de kanker traag groeit en niet agressief is. Hogere cijfers duiden op een sneller groeiende kanker die zich meer verspreidt.
Beeldvormingstests zoals een CT-scan, MRI of botscan kunnen ook worden gedaan.
Aan de hand van de resultaten van deze tests kan uw arts u vertellen wat uw klinische stadium is. Soms is dit voldoende informatie om beslissingen te nemen over uw behandeling.
Chirurgische stadiëring (pathologische stadiëring) is gebaseerd op wat uw arts vindt als u een operatie ondergaat om de prostaat en misschien enkele van de lymfeklieren te verwijderen. Lab tests worden gedaan op het weefsel dat is verwijderd.
Deze enscenering helpt bepalen welke andere behandeling u mogelijk nodig heeft. Het helpt ook voorspellen wat te verwachten na beëindiging van de behandeling.
Wat de stadia betekenen
Hoe hoger het stadium, hoe geavanceerder de kanker.
Stadium I kanker. De kanker wordt alleen in slechts één deel van de prostaat gevonden. Stadium I wordt gelokaliseerde prostaatkanker genoemd. Het kan niet gevoeld worden tijdens een digitaal rectaal examen of gezien worden met beeldvormingstests. Als de PSA minder is dan 10 en de Gleason-score 6 of lager is, zal fase I-kanker waarschijnlijk langzaam toenemen.
Stadium II-kanker. De kanker is geavanceerder dan stadium I. Het is niet verder dan de prostaat uitgezaaid en wordt nog steeds gelokaliseerd genoemd. De cellen zijn minder normaal dan cellen in stadium I en kunnen sneller groeien. Er zijn twee soorten stadium II prostaatkanker:
- Stadium IIA wordt het meest waarschijnlijk gevonden in slechts één zijde van de prostaat.
- Stadium IIB kan aan beide zijden van de prostaat worden gevonden.
Stadium III-kanker. De kanker heeft zich buiten de prostaat in lokaal weefsel verspreid. Het kan zich in de zaadblaasjes hebben verspreid. Dit zijn de klieren die sperma maken. Stadium III wordt lokaal gevorderde prostaatkanker genoemd.
Stadium IV kanker. De kanker is uitgezaaid naar verre delen van het lichaam. Het kan in nabijgelegen lymfeklieren of botten zijn, meestal van het bekken of de wervelkolom. Andere organen zoals blaas, lever of longen kunnen hierbij betrokken zijn.
Samen met de PSA-waarde en de Gleason-score helpen u en uw arts om de beste behandeling te bepalen, rekening houdend met:
- Jouw leeftijd
- Je algehele gezondheid
- Uw symptomen (als u die heeft)
- Uw gevoelens over de bijwerkingen van de behandeling
- De kans dat een behandeling je kanker kan genezen of je op andere manieren kan helpen
Bij prostaatkanker in stadium I, II of III is het belangrijkste doel de kanker te genezen door deze te behandelen en te voorkomen dat deze terugkeert. Met stadium IV is het doel om de symptomen te verbeteren en de levensduur te verlengen. In de meeste gevallen kan stadium IV prostaatkanker niet worden genezen.
Referenties
Loeb S, Eastham JA. Diagnose en enscenering van prostaatkanker. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 111.
Website van het National Cancer Institute. Prostaatkanker screening (PDQ) - professionele versie van de gezondheidszorg. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Bijgewerkt 29 september 2017. Betreden 9 oktober 2017.
Evaluatie Datum 8/26/2017
Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.