Vaginale aflevering - ontslag

Inhoud

• Wat te verwachten thuis
• Episiotomiezorg
• Andere zelfzorg
• Wanneer moet je de dokter bellen?
• Alternatieve namen
• Referenties
• Evaluatie Datum 8/16/2018

Je gaat naar huis na een vaginale bevalling. Mogelijk hebt u hulp nodig om voor uzelf en uw pasgeborene te zorgen. Praat met je partner, ouders, schoonfamilie of vrienden.

Wat te verwachten thuis

U kunt tot 6 weken lang uit uw vagina bloeden. In het begin mag je enkele kleine stolsels passeren als je voor het eerst opsta. Bloeden zal langzaam minder rood worden, dan roze, en dan heb je meer een gele of witte ontlading. De roze afscheiding wordt lochia genoemd.

In de meeste gevallen neemt de bloeding tijdens de eerste week het meest af. Het stopt mogelijk enkele weken niet volledig. Het is niet ongebruikelijk dat een toename van rood bloedverlies ongeveer 7 tot 14 dagen optreedt, wanneer de korst zich vormt op de plek waar uw placenta werd afgeworpen.

Uw menstruatie zal waarschijnlijk terugkeren in:

• 4 tot 9 weken na uw bevalling als u geen borstvoeding geeft.
• 3 tot 12 maanden als u borstvoeding geeft en misschien niet gedurende enkele weken nadat u volledig bent gestopt met het geven van borstvoeding.
• Als u ervoor kiest om een ​​anticonceptiemiddel te gebruiken, vraagt ​​u uw leverancier om het effect van het anticonceptiemiddel bij terugkeer van uw menstruatie.

U kunt tot 20 pond (9 kilogram) kwijtraken tijdens de eerste 2 weken na uw baby. Daarna is het beste gewichtsverlies van ongeveer een halve pond (250 gram) per week. Uw zorgverlener kan u meer uitleg geven over afvallen na de zwangerschap.

Je baarmoeder zal hard en rond zijn en kan meestal vlak na de geboorte nabij de navel worden gevoeld. Het wordt heel snel kleiner en na een week is het moeilijk om je buik te voelen. U kunt een paar dagen samentrekkingen voelen. Ze zijn meestal mild maar kunnen sterker zijn als je al meerdere baby's hebt gehad. Soms kunnen ze zich als arbeidssamentrekkingen voelen.

Als u geen borstvoeding geeft, kan de borstspoed enkele dagen aanhouden.

• Draag een ondersteunende beha 24 uur per dag gedurende de eerste 1 tot 2 weken.
• Vermijd elke stimulatie van de tepel.
• Gebruik ijspakken om het ongemak te verminderen.
• Neem ibuprofen om pijn en ontsteking te verminderen.

U hebt binnen 4 tot 6 weken een controle nodig bij uw provider.

Neem tub-baden of -douches, gebruik alleen gewoon water. Vermijd bubbelbaden of oliën.

Episiotomiezorg

De meeste vrouwen genezen van een episiotomie of laceraties zonder problemen, hoewel het enkele weken kan duren. Je steken hoeven niet te worden verwijderd. Je lichaam zal ze opnemen.

U kunt terugkeren naar normale activiteiten, zoals licht kantoorwerk of het schoonmaken van het huis en wandelen, als u er klaar voor bent. Wacht 6 weken voordat je:

• Gebruik tampons
• Heb seks
• Voer impactoefeningen, zoals joggen, dansen of gewichtheffen

Om constipatie te voorkomen (harde ontlasting):

• Eet een vezelrijk dieet met veel fruit en groenten
• Drink dagelijks 8 kopjes (2 liter) water om constipatie en blaasontstekingen te voorkomen
• Gebruik een ontlasting verzachter of laxeermiddel in bulk (geen klysma's of stimulerende laxeermiddelen)

Vraag uw provider wat u kunt doen om het ongemak te verlichten en de genezing van uw episiotomie of snijwonden te versnellen.

Andere zelfzorg

Probeer kleinere maaltijden te eten dan normaal en geniet tussendoor van gezonde tussendoortjes.

Alle hemorroven die je ontwikkelt, moeten langzaam kleiner worden. Sommige kunnen verdwijnen. Methoden die uw symptomen kunnen helpen zijn onder meer:

• Warme badkuipen
• Koud comprimeert over het gebied
• Vrij verkrijgbare pijnstillers
• Over-the-counter hemorrhoid zalven of zetpillen (praat ALTIJD met uw leverancier voordat u zetpillen gaat gebruiken)

Oefening kan je spieren helpen en je energieniveau verbeteren. Het kan je helpen beter te slapen en stress te verlichten. Het kan helpen om postpartumdepressie te voorkomen. Over het algemeen is het veilig om enkele dagen na een normale vaginale bevalling zachte oefeningen te doen - of wanneer u zich er klaar voor voelt. Streef eerst 20 tot 30 minuten per dag, zelfs 10 minuten per dag kan helpen. Als u pijn voelt, stop dan met trainen.

Je kunt ongeveer 6 weken na de bevalling beginnen met seksuele activiteit als de lozing of lochia is gestopt.

Vrouwen die borstvoeding geven, kunnen een lagere geslachtsdrift hebben dan normaal, samen met vaginale droogheid en pijn met geslachtsgemeenschap. Dit komt omdat borstvoeding de hormoonspiegels verlaagt. Dezelfde daling in hormonen voorkomt meestal dat je menstruatieperiode vele maanden terugkeert.

Gedurende deze tijd, gebruik een glijmiddel en oefen zachte seks. Als seks nog steeds moeilijk is, praat dan met je provider. Uw leverancier kan een hormooncrème aanbevelen die uw symptomen kan verminderen. Deze veranderingen in je lichaam zijn tijdelijk. Nadat u klaar bent met het geven van borstvoeding en uw menstruatiecyclus terugkeert, moet uw geslachtsdrift en -functie terugkeren naar normaal.

Praat met uw leverancier over anticonceptie na de zwangerschap voordat u het ziekenhuis verlaat. U kunt mogelijk binnen 4 weken na een baby zwanger worden. Het is belangrijk om gedurende deze periode effectieve anticonceptie te gebruiken.

In de dagen of zelfs maanden na de bevalling voelen sommige moeders zich verdrietig, teleurgesteld, moe of teruggetrokken. Veel van deze gevoelens zijn normaal en gaan vaak weg.

• Probeer met uw partner, familie of vrienden te praten over uw gevoelens.
• Als deze gevoelens niet verdwijnen of erger worden, zoek dan hulp bij uw provider.

Plas vaak en drink veel vocht om blaasontstekingen te voorkomen.

Wanneer moet je de dokter bellen?

Bel uw provider als u vaginale bloedingen heeft, dat is:

• Zwaarder dan 1 pad per uur of u hebt stolsels die groter zijn dan een golfbal
• Nog steeds zwaar (zoals je menstruatieperiode) na meer dan 4 dagen, behalve de verwachte toename van ongeveer 7 tot 14 dagen gedurende een dag of zo
• Ofwel spotting of bloeding en keert terug na meer dan een paar dagen weg te zijn geweest

Bel ook uw provider als u:

• Zwelling of pijn in een van uw benen (het zal iets roder en warmer zijn dan het andere been).
• Koorts van meer dan 100 ° F (37,8 ° C) die aanhoudt (gezwollen borsten kunnen een lichte temperatuurstijging veroorzaken).
• Verhoogde pijn in je buik.
• Verhoogde pijn over uw episiotomy / laceration of in dat gebied.
• Afvoer uit uw vagina die zwaarder wordt of een vieze geur ontwikkelt.
• Verdriet, depressie, teruggetrokken gevoel, gevoelens van schade aan uzelf of uw baby, of onvermogen om voor uzelf of uw baby te zorgen.
• Een zacht, rood of warm gebied op één borst. Dit kan een teken van infectie zijn.

Postpartum pre-eclampsie, hoewel zeldzaam, kan optreden na de bevalling, zelfs als u tijdens uw zwangerschap geen pre-eclampsie had. Bel uw provider meteen als u:

• Heb zwelling in uw handen, gezicht of ogen (oedeem).
• Plots wint u meer dan 1 of 2 dagen, of wint u meer dan 2 pond (1 kilogram) per week.
• Heb hoofdpijn die niet weggaat of erger wordt.
• Veranderingen in het gezichtsvermogen hebben, zoals je een korte tijd niet kunt zien, knipperende lichten of vlekken kunt zien, gevoelig bent voor licht of wazig zicht hebt.
• Lichaamspijn en pijn (vergelijkbaar met lichaamspijn met hoge koorts).

Alternatieve namen

Zwangerschap - afscheiding na vaginale bevalling

Referenties

Amerikaanse universiteit van verloskundigen en gynaecologen website. Oefening na de zwangerschap. FAQ1 31, juni 2015. www.acog.org/Patients/FAQs/Oefening-After-Pregnancy. Betreden 15 augustus 2018.

American College of Verloskundigen en Gynaecologen; Task Force voor hypertensie tijdens de zwangerschap. Hypertensie tijdens de zwangerschap. Verslag van de American College of Obstetricians and Gynecologists 'Task Force hypertensie tijdens de zwangerschap. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Isley MM, Katz VL. Zorg na de bevalling en gezondheidsoverwegingen op de lange termijn. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 23.

Sibai BM. Pre-eclampsie en hypertensieve aandoeningen. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 31.

Evaluatie Datum 8/16/2018

Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.