Inhoud
- Voor de operatie
- Tijdens chirurgie
- Na de operatie
- Wanneer moet u uw arts bellen?
- Referenties
- Beoordeling Datum 5/7/2017
Mogelijk hebt u een operatie nodig voor een diabetescomplicatie of voor een ander medisch probleem dat geen verband houdt met uw diabetes. Uw diabetes kan uw risico op problemen tijdens of na uw operatie verhogen, zoals:
- Infectie na de operatie
- Langzamer genezing
- Problemen met vloeistoffen, elektrolyten en nieren
- Hart problemen
Voor de operatie
Werk samen met uw zorgverzekeraar om het veiligste operatieplan voor u te bedenken.
Richt u meer op het beheersen van uw diabetes gedurende de dagen tot weken vóór de operatie.
Uw provider zal een medisch onderzoek doen en met u praten over uw gezondheid.
- Vertel uw leverancier over alle geneesmiddelen die u gebruikt.
- Als u metformine gebruikt, praat dan met uw leverancier over het stoppen. Soms kan het 48 uur vóór en 48 uur na de operatie worden gestopt om het risico op een probleem met de naam lactaatacidose te verminderen.
- Als u andere soorten medicijnen tegen diabetes gebruikt, volg dan de instructies van uw leverancier als u het geneesmiddel moet stoppen voor de operatie.
- Als u insuline gebruikt, vraag uw leverancier dan welke dosis u de avond tevoren of de dag van uw operatie moet nemen.
- Uw zorgverlener kan u vragen om een diëtist te ontmoeten of u een specifiek maaltijd- en activiteitenplan geven om te proberen ervoor te zorgen dat uw bloedglucose goed wordt gecontroleerd in de week voorafgaand aan uw operatie.
- Sommige chirurgen zullen de operatie annuleren of uitstellen als uw bloedsuikerspiegel hoog is wanneer u in het ziekenhuis aankomt voor uw operatie.
Chirurgie is risicovoller als u diabetescomplicaties heeft. Praat dus met uw leverancier over uw diabetescontrole en eventuele complicaties die u heeft bij diabetes. Vertel uw leverancier over problemen die u heeft met uw hart, nieren of ogen, of als u geen gevoel meer heeft in uw voeten. De provider kan enkele tests uitvoeren om de status van die problemen te controleren.
Tijdens chirurgie
U kunt beter doen met een operatie en sneller beter worden als uw bloedsuikerspiegel onder controle is tijdens de operatie. Praat daarom vóór de operatie met uw leverancier over uw streefwaarde voor bloedsuiker gedurende de dagen voorafgaand aan uw operatie.
Tijdens de operatie wordt insuline toegediend door de anesthesist. U zult een afspraak maken met deze arts voor een operatie om het plan te bespreken om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden tijdens de operatie.
Na de operatie
U of uw verpleegkundigen moeten uw bloedsuikerspiegel vaak controleren. Mogelijk hebt u meer problemen om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden, omdat u:
- Heb moeite met eten
- Zijn overgeven
- Worden gestresst na de operatie
- Zijn minder actief dan normaal
- Heb pijn of ongemak
- Krijgt u geneesmiddelen die uw bloedsuikerspiegel verhogen
Verwacht dat je meer tijd nodig hebt om te genezen vanwege je diabetes. Wees voorbereid op een langer verblijf in een ziekenhuis als u een grote operatie ondergaat. Mensen met diabetes moeten vaak langer in het ziekenhuis blijven dan mensen zonder diabetes.
Let op tekenen van infectie, zoals koorts, of een incisie die rood is, warm om aan te raken, gezwollen, pijnlijker of lekt.
Voorkomen dat doorligwonden. Beweeg in bed en kom regelmatig uit bed. Als u minder gevoel in uw tenen en vingers hebt, voelt u misschien niet of u een bed pijnlijk krijgt. Zorg ervoor dat je rondloopt.
Nadat u het ziekenhuis hebt verlaten, is het belangrijk dat u samenwerkt met uw primaire zorgteam om ervoor te zorgen dat uw bloedsuikerspiegel goed onder controle blijft.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Bel uw arts als:
- U hebt vragen over chirurgie of anesthesie
- U weet niet zeker welke medicijnen u moet nemen of moet stoppen met nemen vóór de operatie
- Je denkt dat je een infectie hebt
Referenties
American Diabetes Association. Diabeteszorg in het ziekenhuis. Seconde 14. In Standards of Medical Care in Diabetes - 2017. Diabeteszorg 2017; 40 (bijlage 1); S120-S127. Diabetes Zorg. 2017, 40 (7): 986. PMID: 28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556.
Neumayer L, Ghalyaie N. Principes van pre-operatieve en operatieve chirurgie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Schoolboek: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 10.
Beoordeling Datum 5/7/2017
Bijgewerkt door: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.