Inhoud
- Waarom Skin Flap of Graft Surgery wordt uitgevoerd
- Zorg voor huidkleppen en -transplantaten
- Baden of douchen
- Wanneer moet je de dokter bellen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 24-5-2018
Een huidtransplantatie is een stukje gezonde huid verwijderd uit een deel van uw lichaam om beschadigde of ontbrekende huid ergens anders op uw lichaam te herstellen. Deze huid heeft geen eigen bron van bloedstroom.
Leren hoe te zorgen voor huidkleppen en transplantaten kan hen helpen sneller te genezen en littekens te verminderen.
Waarom Skin Flap of Graft Surgery wordt uitgevoerd
Een huidflap is een gezonde huid en weefsel dat gedeeltelijk wordt losgemaakt en verplaatst om een nabijgelegen wond te bedekken.
- Een huidflap kan huid en vet bevatten, of huid, vet en spieren.
- Vaak is aan één uiteinde nog een huidflap bevestigd aan zijn oorspronkelijke plaats en blijft deze verbonden met een bloedvat.
- Soms wordt een flap verplaatst naar een nieuwe locatie en wordt het bloedvat chirurgisch opnieuw verbonden. Dit wordt een vrije flap genoemd.
Huidtransplantaties worden gebruikt om meer ernstige, grotere en diepere wonden te helpen genezen, waaronder:
- Wonden die te groot zijn om op zichzelf te genezen
- Burns
- Huidverlies door een ernstige huidinfectie
- Chirurgie voor huidkanker
- Veneuze zweren, decubitus of diabetische ulcera die NIET genezen
- Na mastectomie of amputatie
Het gebied waar de huid wordt afgenomen, wordt de donorsite genoemd. Na de operatie heb je twee wonden, het transplantaat of de flap zelf en de donorplaats. Donorsites voor transplantaten en flappen zijn gekozen op basis van:
- Hoe nauw de huid overeenkomt met het gebied van de wond
- Hoe zichtbaar het litteken zal zijn van de donorplaats
- Hoe dicht de donorplaats is voor de wond
Vaak is de donorplaats na een operatie pijnlijker dan de wond als gevolg van nieuw blootgestelde zenuwuiteinden.
Zorg voor huidkleppen en -transplantaten
U zult voor de flap- of transplantatiesite en de donorplaats moeten zorgen. Wanneer je na de operatie thuiskomt, zul je je wonden aankleden. De dressing doet verschillende dingen, waaronder:
- Bescherm uw wond tegen ziektekiemen en verminder het risico op infectie
- Bescherm het gebied terwijl het geneest
- Neem alle vloeistoffen op die uit je wond lekken
Om voor de ent- of flap-site te zorgen:
- U moet mogelijk enkele dagen rusten na de operatie terwijl uw wond geneest.
- Het type verband dat je hebt hangt af van het soort wond en waar het is.
- Houd de dressing en het gebied eromheen schoon en vrij van vuil of zweet.
- Laat het verband NIET nat worden.
- Raak het verband NIET aan. Laat het op zijn plaats zolang uw arts het aanbeveelt (ongeveer 4 tot 7 dagen).
- Neem medicijnen of pijnstillers volgens de instructies.
- Probeer indien mogelijk de wonde op te heffen zodat deze boven uw hart komt. Dit helpt zwelling verminderen. Mogelijk moet u dit zittend of liggend doen. U kunt kussens gebruiken om het gebied te ondersteunen.
- Als uw arts zegt dat het OK is, kunt u een ijspakking op het verband gebruiken om zwelling te helpen. Vraag hoe vaak u het ijspak moet aanbrengen. Zorg ervoor dat het verband droog blijft.
- Vermijd elke beweging die de flap of het transplantaat kan rekken of beschadigen. Vermijd het raken of stoten van het gebied.
- Je zult gedurende enkele dagen vermoeiende oefeningen moeten vermijden. Vraag uw arts hoe lang.
- Als u een vacuümdressing hebt, heeft u mogelijk een slangetje aan de dressing bevestigd. Als de buis af valt, vertel dit dan aan uw arts.
- U zult waarschijnlijk uw arts zien om uw verband binnen 4 tot 7 dagen te laten vervangen. Het is mogelijk dat u de dressing van uw flap of implantaatplaats een paar keer gedurende 2 tot 3 weken moet laten vervangen door uw arts.
- Naarmate de site geneest, kunt u er misschien thuis voor zorgen. Uw arts zal u laten zien hoe u voor uw wond moet zorgen en verbanden moet aanbrengen.
- De site kan jeuken terwijl het geneest. Kras NIET op de wond of kies er niet voor.
- Breng SPF 30 of hoger zonnefilter aan op chirurgische locaties als het wordt blootgesteld aan de zon.
Om voor de donorplaats te zorgen:
- Laat de dressing op zijn plaats. Houd het schoon en droog.
- Uw arts zal het verband binnen ongeveer 4 tot 7 dagen verwijderen of u instructies geven voor het verwijderen ervan.
- Nadat het verband is verwijderd, kunt u de wond onbedekt achterlaten. Als u zich echter in een gebied bevindt dat is bedekt met kleding, wilt u de site bedekken om het te beschermen. Vraag uw arts welk type verband u moet gebruiken.
- Breng GEEN lotions of crèmes aan op de wond tenzij uw arts u dat zegt. Naarmate het gebied geneest, kan het jeuken en korstvorming ontstaan. NIET kiezen korsten of krassen op de wond als het geneest.
Baden of douchen
Uw arts zal u laten weten wanneer het OK is om te baden na de operatie. Onthoud:
- Het is mogelijk dat u gedurende 2 tot 3 weken een sponsbad moet nemen terwijl uw wonden zich in een vroeg stadium van genezing bevinden.
- Als je eenmaal de OK hebt om te baden, zijn douches beter dan baden omdat de wond niet in water drupt. Door je wond nat te maken, kan deze weer opengaan.
- Zorg ervoor dat je je verband beschermt tijdens het baden om ze droog te houden. Uw arts kan voorstellen de wond te bedekken met een plastic zak om hem droog te houden.
- Als uw arts de OK geeft, spoelt u uw wond voorzichtig met water terwijl u zich baadt. Wrijf of boen de wond niet. Uw arts kan speciale reinigingsmiddelen aanbevelen voor gebruik op uw wonden.
- Dep zachtjes het gebied rond je wond met een schone handdoek. Laat de wond drogen.
- Gebruik geen zeep, lotions, poeders, cosmetica of andere huidverzorgingsproducten op uw wond, tenzij uw arts u dat heeft verteld.
Op een bepaald moment tijdens het genezingsproces heb je geen verband meer nodig. Uw arts zal u vertellen wanneer u uw wond onbedekt kunt achterlaten en kunt verzorgen.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Bel uw arts als:
- Pijn wordt erger of verbetert niet na het nemen van pijnstillers
- U hebt een bloeding die na 10 minuten niet stopt met zachte, directe druk
- Je verband komt los
- Randen van het transplantaat of de flap beginnen omhoog te komen
- Je voelt iets dat uit de graft- of flap-site bobbelt
Bel ook met uw arts als u tekenen van een infectie opmerkt, zoals:
- Verhoogde drainage van de wond
- Drainage wordt dik, geelbruin, groen of geel of ruikt slecht (pus)
- Je temperatuur is meer dan 4 uur langer dan 100 ° F (37,8 ° C)
- Er verschijnen rode strepen die weg leiden van de wond
Alternatieve namen
Autograft - zelfzorg; Huidtransplantatie - zelfzorg; Gespleten huidtransplantaat - zelfzorg; Huidtransplantaat met volledige dikte - zelfzorg; Partial-dermal skin graft - zelfzorg; FTSG - zelfzorg; STSG - zelfzorg; Lokale flappen - zelfzorg; Regionale kleppen - zelfzorg; Verre flappen - zelfzorg; Gratis flap - zelfzorg; Autografting van de huid - zelfzorg; Decubitus huidplooi zelfzorg; Verbrandt de zelfverzorging van de huidplooi; Huid-verzorger huidtransplantatie zelfzorg
Referenties
Acosta AE, Aasi SZ, MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. Huidtransplantatie. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Chirurgie van de huid: procedurele dermatologie. 3e druk Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 19.
McGrath MH, Pomerantz JH. Plastische chirurgie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Schoolboek: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 68.
Wysong A, Higgins S. Basisprincipes in flapreconstructie. In: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, eds. Flappen en enten in dermatologische chirurgie. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 2.
Beoordeling Datum 24-5-2018
Bijgewerkt door: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.