Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 1/19/2018
Dementie is een verlies van hersenfunctie dat optreedt bij bepaalde ziekten. De ziekte van Alzheimer (AD) is de meest voorkomende vorm van dementie. Het beïnvloedt geheugen, denken en gedrag.
Oorzaken
De exacte oorzaak van de ziekte van Alzheimer is niet bekend. Onderzoek toont aan dat bepaalde veranderingen in de hersenen leiden tot de ziekte van Alzheimer.
Je hebt meer kans om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen als je:
- Zijn ouder - Het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer is geen onderdeel van normale veroudering.
- Een naast familielid hebben, zoals een broer, zus of ouder met de ziekte van Alzheimer.
- Zorg ervoor dat bepaalde genen zijn gekoppeld aan de ziekte van Alzheimer.
Het volgende kan ook het risico vergroten:
- Vrouwelijk zijn
- Problemen met hart en bloedvaten door een hoog cholesterolgehalte
- Geschiedenis van hoofdtrauma
Er zijn twee soorten Alzheimer-ziekte:
- Vroege begin van de ziekte van Alzheimer -- Symptomen verschijnen voor de leeftijd van 60 jaar. Dit type komt veel minder vaak voor dan laat opkomen. Het wordt meestal snel erger. Vroegtijdige ziekte kan in families voorkomen. Verschillende genen zijn geïdentificeerd.
- Late onsmakende ziekte van Alzheimer -- Dit is het meest voorkomende type. Het komt voor bij mensen van 60 jaar en ouder. Het kan in sommige families voorkomen, maar de rol van genen is minder duidelijk.
Bekijk deze video over: de ziekte van Alzheimer
symptomen
De symptomen van de ziekte van Alzheimer omvatten moeilijkheden met vele gebieden van mentale functie, waaronder:
- Emotioneel gedrag of persoonlijkheid
- Taal
- Geheugen
- Perceptie
- Denken en oordelen (cognitieve vaardigheden)
De ziekte van Alzheimer verschijnt meestal eerst als vergeetachtigheid.
Milde cognitieve stoornissen (MCI) is het stadium tussen normale vergeetachtigheid door veroudering en de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer. Mensen met MCI hebben milde problemen met denken en geheugen die de dagelijkse activiteiten niet verstoren. Ze zijn zich vaak bewust van de vergeetachtigheid. Niet iedereen met MCI ontwikkelt de ziekte van Alzheimer.
Symptomen van MCI zijn onder andere:
- Moeilijkheden om meer dan één taak tegelijk uit te voeren
- Problemen met het oplossen van problemen
- Het vergeten van recente gebeurtenissen of gesprekken
- Het duurt langer om moeilijkere activiteiten uit te voeren
Vroege symptomen van de ziekte van Alzheimer kunnen zijn:
- Moeite met het uitvoeren van taken waarbij je goed moet nadenken, maar vroeger gemakkelijk kwam, zoals het balanceren van een chequeboek, het spelen van complexe spellen (bridge) en het aanleren van nieuwe informatie of routines
- Verdwalen op bekende routes
- Taalproblemen, zoals problemen bij het onthouden van de namen van vertrouwde objecten
- Het verliezen van interesse in eerder genoten dingen en in een platte bui
- Items verkeerd plaatsen
- Persoonlijkheidsveranderingen en verlies van sociale vaardigheden
Naarmate de ziekte van Alzheimer erger wordt, zijn de symptomen duidelijker en interfereren ze met het vermogen om voor zichzelf te zorgen. Symptomen kunnen zijn:
- Verandering in slaappatroon, vaak 's nachts wakker
- Wanen, depressie en opwinding
- Moeilijkheden met het uitvoeren van basistaken, zoals het bereiden van maaltijden, het kiezen van de juiste kleding en autorijden
- Moeilijk lezen of schrijven
- Vergeten details over actuele gebeurtenissen
- Vergeten gebeurtenissen in iemands levensgeschiedenis en verlies van zelfbewustzijn
- Hallucinaties, ruzies, opvallen en gewelddadig gedrag
- Slecht oordeel en verlies van vermogen om gevaar te herkennen
- Het verkeerde woord gebruiken, woorden verkeerd uitspreken of in verwarrende zinnen spreken
- Terugtrekken uit sociaal contact
Mensen met een ernstige ziekte van Alzheimer kunnen niet langer:
- Herken familieleden
- Voer basisactiviteiten uit van het dagelijks leven, zoals eten, aankleden en baden
- Taal begrijpen
Andere symptomen die kunnen optreden bij de ziekte van Alzheimer:
- Problemen met het beheersen van stoelgang of urine
- Slikproblemen
Examens en Tests
Een ervaren zorgverlener kan de ziekte van Alzheimer vaak diagnosticeren met de volgende stappen:
- Een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief een examen over het zenuwstelsel
- Vragen naar de medische geschiedenis en symptomen van de persoon
- Mentale functietests (onderzoek van de mentale toestand)
Een diagnose van de ziekte van Alzheimer wordt gemaakt wanneer bepaalde symptomen aanwezig zijn en door ervoor te zorgen dat andere oorzaken van dementie niet aanwezig zijn.
Testen kunnen worden gedaan om andere mogelijke oorzaken van dementie uit te sluiten, waaronder:
- Anemie
- Hersentumor
- Langdurige (chronische) infectie
- Intoxicatie van medicijnen
- Ernstige depressie
- Verhoogde vloeistof in de hersenen (normale druk hydrocephalus)
- Beroerte
- Schildklier aandoening
- Vitamine tekort
CT of MRI van de hersenen kan worden gedaan om te zoeken naar andere oorzaken van dementie, zoals een hersentumor of beroerte. Soms kan een PET-scan worden gebruikt om de ziekte van Alzheimer uit te sluiten.
De enige manier om zeker te weten dat iemand de ziekte van Alzheimer heeft, is door na de dood een stukje van hun hersenweefsel te onderzoeken.
Behandeling
Er is geen remedie voor de ziekte van Alzheimer. De doelen van de behandeling zijn:
- Vertraag de progressie van de ziekte (hoewel dit moeilijk is om te doen)
- Beheers symptomen, zoals gedragsproblemen, verwarring en slaapproblemen
- Verander de thuisomgeving om dagelijkse activiteiten gemakkelijker te maken
- Ondersteuning van familieleden en andere zorgverleners
Geneesmiddelen worden gebruikt om:
- Vertraag de snelheid waarmee de symptomen verslechteren, hoewel het voordeel van het gebruik van deze medicijnen klein kan zijn
- Beheers problemen met gedrag, zoals verlies van oordeel of verwarring
Vraag de aanbieder voordat u deze geneesmiddelen gebruikt:
- Wat zijn de bijwerkingen? Is het medicijn het risico waard?
- Wanneer is de beste tijd om deze geneesmiddelen te gebruiken?
- Moeten medicijnen voor andere gezondheidsproblemen worden gewijzigd of gestopt?
Iemand met de ziekte van Alzheimer heeft thuis ondersteuning nodig als de ziekte verergert. Familieleden of andere zorgverleners kunnen helpen door de persoon te helpen omgaan met geheugenverlies en gedrags- en slaapproblemen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het huis van een persoon met de ziekte van Alzheimer veilig voor hen is.
Steungroepen
Het hebben van de ziekte van Alzheimer of het zorgen voor een persoon met de aandoening kan een uitdaging zijn. Je kunt de stress van ziekte verlichten door hulp te zoeken via middelen voor de ziekte van Alzheimer. Delen met anderen met gemeenschappelijke ervaringen en problemen kan je helpen om je niet alleen te voelen.
Outlook (Prognose)
Hoe snel de ziekte van Alzheimer erger wordt, is voor elke persoon anders. Als de ziekte van Alzheimer zich snel ontwikkelt, is de kans groter dat deze snel verslechtert.
Mensen met de ziekte van Alzheimer sterven vaak eerder dan normaal, hoewel een persoon ergens tussen de 3 en 20 jaar na de diagnose kan leven.
Gezinnen zullen waarschijnlijk hun toekomstige zorg moeten plannen voor hun geliefde.
De laatste fase van de ziekte kan van enkele maanden tot meerdere jaren duren. Gedurende die tijd raakt de persoon volledig uitgeschakeld. De dood komt meestal voor bij een infectie of orgaanfalen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel de provider als:
- De symptomen van de ziekte van Alzheimer ontwikkelen zich of iemand heeft een plotselinge verandering in de mentale toestand
- De toestand van een persoon met de ziekte van Alzheimer wordt erger
- U kunt thuis niet zorgen voor iemand met de ziekte van Alzheimer
het voorkomen
Hoewel er geen bewezen manier is om de ziekte van Alzheimer te voorkomen, zijn er enkele maatregelen die het begin van de ziekte van Alzheimer kunnen helpen voorkomen of vertragen:
- Blijf op een vetarm dieet en eet voedingsmiddelen met veel omega-3-vetzuren.
- Krijg voldoende lichaamsbeweging.
- Blijf mentaal en sociaal actief.
- Draag een helm tijdens risicovolle activiteiten om hersenletsel te voorkomen.
Alternatieve namen
Seniele dementie - Alzheimertype (SDAT); SDAT; Dementie - Alzheimer
Instructies voor de patiënt
- Communiceren met iemand met afasie
- Communiceren met iemand met dysartrie
- Dementie en autorijden
- Dementie - gedrags- en slaapproblemen
- Dementie - dagelijkse zorg
- Dementie - veilig thuis blijven
- Dementie - wat moet u uw arts vragen
- Extra calorieën eten als ze ziek zijn - volwassenen
- Valpartijen voorkomen
Afbeeldingen
Ziekte van Alzheimer
Referenties
Knopman DS. Ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 402.
Mitchell SL. KLINISCHE PRAKTIJK. Gevorderde dementie. N Engl J Med. 2015; 372 (26): 2533-2540. PMID: 26107053 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26107053.
Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer en andere vormen van dementie. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 95.
Controledatum 1/19/2018
Bijgewerkt door: Joseph V. Campellone, MD, Afdeling Neurologie, Cooper Medical School aan de Rowan University, Camden, NJ. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.