Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 10/10/2017
Epispadias is een zeldzaam defect dat bij de geboorte aanwezig is. In deze toestand ontwikkelt de urethra zich niet tot een volle buis. De urethra is de buis die urine uit het lichaam uit de blaas haalt. De urine verlaat het lichaam van de verkeerde plaats met epispadias.
Oorzaken
De oorzaken van epispadias zijn niet bekend. Het kan voorkomen omdat het schaambeen zich niet goed ontwikkelt.
Epispadieën kunnen voorkomen met een zeldzaam aangeboren defect, blaas-exstrofie genaamd. Bij dit geboorteafwijking bevindt de blaas zich binnenstebuiten en steekt hij door de wand van de buik. Epispadieën kunnen ook optreden bij andere geboorteafwijkingen.
De aandoening komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij de geboorte of kort daarna.
symptomen
Mannen hebben een korte, brede penis met een abnormale curve. De urethra opent meestal aan de boven- of zijkant van de penis in plaats van aan de punt. De urethra kan echter over de gehele lengte van de penis open zijn.
Vrouwtjes hebben een abnormale clitoris en schaamlippen. De urethrale opening bevindt zich vaak tussen de clitoris en de schaamlippen, maar kan zich in het gebied van de buik bevinden. Ze kunnen problemen hebben met het beheersen van urineren (urine-incontinentie).
Examens en Tests
Tekenen omvatten:
- Abnormaal openen van de blaashals tot het gebied boven de normale opening van de urethra
- Achterwaartse urinestroom in de nier (reflux-nefropathie, hydronefrose)
- Urine-incontinentie
- Urineweginfecties
- Verbreed schaambeen
Tests kunnen zijn:
- Bloed Test
- Intraveneus pyelogram (IVP), een speciale röntgenfoto van de nieren, blaas en urineleiders
- MRI- en CT-scans, afhankelijk van de conditie
- Bekkenröntgenfoto
- Echografie van het urinestelsel en geslachtsorganen
Behandeling
Mensen die meer dan een milde vorm van epispadias hebben, zullen een operatie nodig hebben.
Lekkage van urine (incontinentie) kan vaak tegelijkertijd worden gerepareerd. Een tweede operatie kan echter nodig zijn.
Outlook (Prognose)
Chirurgie kan de persoon helpen de urinestroom onder controle te houden. Het zal ook het uiterlijk van de geslachtsdelen herstellen.
Mogelijke complicaties
Sommige mensen met deze aandoening kunnen nog steeds urine-incontinentie hebben, zelfs na een operatie.
Ureter- en nierschade en onvruchtbaarheid kunnen voorkomen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw zorgverlener als u vragen heeft over het uiterlijk of de functie van de geslachtsorganen of urinewegen van uw kind.
Alternatieve namen
Aangeboren afwijking - epispadias
Referenties
Ouderling JS. Anomalieën van de blaas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 541.
Gearhart JP, Mathews R. Exstrophy-epispadias complex. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 139.
Beoordeling Datum 10/10/2017
Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.