Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatiedatum 25-09-2018
De placenta is de schakel tussen jou en je baby. Wanneer de placenta niet zo goed werkt als zou moeten, kan uw baby minder zuurstof en voedingsstoffen van u krijgen. Als gevolg hiervan kan uw baby:
- Niet goed groeien
- Tekenen van foetale stress (dit betekent dat het hart van de baby niet normaal werkt)
- Heb een moeilijkere tijd tijdens de bevalling
Oorzaken
De placenta werkt mogelijk niet goed, vanwege zwangerschapsproblemen of sociale gewoonten. Deze kunnen zijn:
- suikerziekte
- Je vervaldatum overschrijden
- Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap (preeclampsie genaamd)
- Medische aandoeningen die de kans op bloedstolsels vergroten
- Roken
- Cocaïne of andere drugs gebruiken
Bepaalde geneesmiddelen kunnen ook het risico op placenta-insufficiëntie verhogen.
In sommige gevallen is de placenta:
- Kan een abnormale vorm hebben
- Kan niet groot genoeg worden (waarschijnlijker als je een tweeling of andere veelvouden bij je hebt)
- Hecht niet goed aan het oppervlak van de baarmoeder
- Breekt weg van het oppervlak van de baarmoeder of bloedt voortijdig weg
symptomen
Een vrouw met placenta-insufficiëntie heeft meestal geen symptomen. Bepaalde ziekten, zoals pre-eclampsie, die symptomatisch kunnen zijn, kunnen placenta-insufficiëntie veroorzaken.
Examens en Tests
Uw zorgverlener meet bij elk bezoek de grootte van uw groeiende baarmoeder (baarmoeder), ongeveer halverwege uw zwangerschap.
Als uw baarmoeder niet groeit zoals verwacht, zal een echografie voor de zwangerschap worden gedaan. Deze test meet de grootte en de groei van uw baby en beoordeelt de grootte en plaatsing van de placenta.
Soms kunnen problemen met de placenta of de groei van uw baby worden gevonden op een routine-echografie die tijdens uw zwangerschap wordt uitgevoerd.
Hoe dan ook, je provider bestelt tests om te kijken hoe het met je baby gaat. De testen kunnen aantonen dat uw baby actief en gezond is en dat de hoeveelheid vruchtwater normaal is. Of deze testen kunnen aantonen dat de baby problemen heeft.
Mogelijk wordt u gevraagd om dagelijks bij te houden hoe vaak uw baby beweegt of trapt.
Behandeling
De volgende stappen die uw provider zal nemen, zijn afhankelijk van:
- De resultaten van tests
- Uw vervaldatum
- Andere problemen die mogelijk aanwezig zijn, zoals hoge bloeddruk of diabetes
Als uw zwangerschap korter is dan 37 weken en uit de tests blijkt dat uw baby niet te veel stress heeft, kan uw provider besluiten om langer te wachten. Soms moet je misschien meer rust nemen. Je zult vaak testen hebben om te zorgen dat je baby het goed doet. Het behandelen van hoge bloeddruk of diabetes kan ook de groei van de baby helpen verbeteren.
Als uw zwangerschap langer duurt dan 37 weken of als uit tests blijkt dat uw baby het niet goed doet, kan uw leverancier uw baby misschien afleveren. Arbeid kan worden geïnduceerd (u krijgt een medicijn om de bevalling te laten beginnen), of misschien heeft u een keizersnede nodig (C-sectie).
Outlook (Prognose)
Problemen met de placenta kunnen de groei van de ontwikkelende baby beïnvloeden. De baby kan niet normaal groeien en zich in de baarmoeder ontwikkelen als hij niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen binnenkrijgt.
Wanneer dit gebeurt, wordt dit intra-uteriene groeirestrictie (IUGR) genoemd. Dit verhoogt de kans op complicaties tijdens de zwangerschap en bevalling.
het voorkomen
Prenatale zorg vroeg in de zwangerschap krijgen, zal ervoor zorgen dat de moeder tijdens de zwangerschap zo gezond mogelijk is.
Roken, alcohol en andere recreatieve drugs kunnen de groei van de baby verstoren. Het vermijden van deze stoffen kan placenta-insufficiëntie en andere zwangerschapscomplicaties helpen voorkomen.
Alternatieve namen
Placentale disfunctie; Uteroplacentale vasculaire insufficiëntie; oligohydramnios
Afbeeldingen
Anatomie van een normale placenta
Placenta
Referenties
Carpenter JR, Branch DW. Collageen vaatziekten tijdens de zwangerschap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 46.
Lausman A, Kingdom J; Maternal Fetal Medicine Committee, et al. Intra-uteriene groeirestrictie: screening, diagnose en management. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.
Rampersad R, Macones GA. Langdurige en na de zwangerschap. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 36.
Resnik R. Intra-uteriene groeivermindering. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 47.
Evaluatiedatum 25-09-2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.