Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controleer Datum 9/5/2017
Waterpokken is een virale infectie waarbij een persoon heel jeukende blaren ontwikkelt over het hele lichaam. Het kwam vaker voor in het verleden. De ziekte is tegenwoordig zeldzaam vanwege het waterpokkenvaccin.
Oorzaken
Waterpokken wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus. Het is een lid van de herpesvirus-familie. Hetzelfde virus veroorzaakt ook gordelroos bij volwassenen.
Waterpokken kunnen heel gemakkelijk naar anderen worden verspreid van 1 tot 2 dagen voordat de blaren verschijnen totdat alle blaasjes zijn afgezwakt. U kunt waterpokken krijgen:
- Van het aanraken van de vloeistoffen uit een waterpokken blister
- Als iemand met de ziekte hoest of niest in de buurt van jou
De meeste gevallen van waterpokken komen voor bij kinderen jonger dan 10 jaar. De ziekte is meestal mild, hoewel er ernstige complicaties kunnen optreden. Volwassenen en oudere kinderen worden in de meeste gevallen zieker dan jongere kinderen.
Kinderen van wie de moeders waterpokken hebben gehad of het waterpokkenvaccin hebben gekregen, zullen het waarschijnlijk niet vangen voordat ze 1 jaar oud zijn. Als ze waterpokken vangen, hebben ze vaak milde gevallen. Dit komt omdat antilichamen uit het bloed van hun moeders hen helpen beschermen. Kinderen jonger dan 1 jaar, van wie de moeders geen waterpokken hebben gehad of het vaccin, kunnen ernstige waterpokken krijgen.
Ernstige waterpokken symptomen komen vaker voor bij kinderen van wie het immuunsysteem niet goed werkt.
symptomen
De meeste kinderen met waterpokken hebben de volgende symptomen voordat de uitslag verschijnt:
- Koorts
- Hoofdpijn
- Maagpijn
De waterpokkenuitslag komt ongeveer 10 tot 21 dagen voor nadat ze in contact zijn gekomen met iemand die de ziekte had. In de meeste gevallen ontwikkelt een kind 250 tot 500 kleine, jeukende, met vocht gevulde blaren over rode vlekken op de huid.
- De blaren worden meestal het eerst gezien op het gezicht, in het midden van het lichaam of op de hoofdhuid.
- Na een dag of twee worden de blaren troebel en korstjes. Ondertussen vormen zich nieuwe blaren in groepen. Ze verschijnen vaak in de mond, in de vagina en op de oogleden.
- Kinderen met huidproblemen, zoals eczeem, kunnen duizenden blaren krijgen.
De meeste pokken zullen geen littekens achterlaten, tenzij ze geïnfecteerd raken met krassende bacteriën.
Sommige kinderen die het vaccin hebben gehad, krijgen nog steeds een mild geval van waterpokken. In de meeste gevallen herstellen ze veel sneller en hebben ze maar een paar pokken (minder dan 30). Deze gevallen zijn vaak moeilijker te diagnosticeren. Deze kinderen kunnen echter nog steeds waterpokken naar anderen verspreiden.
Examens en Tests
Uw zorgverlener kan meestal waterpokken diagnosticeren door naar de uitslag te kijken en vragen te stellen over de medische geschiedenis van de persoon. Kleine blaren op de hoofdhuid bevestigen de diagnose in de meeste gevallen.
Labotests kunnen helpen de diagnose te bevestigen, indien nodig.
Behandeling
De behandeling houdt in dat de persoon zo comfortabel mogelijk wordt gehouden. Hier zijn dingen om te proberen:
- Voorkom krassen of wrijven over de jeukende delen. Houd uw vingernagels kort om te voorkomen dat de huid beschadigt.
- Draag koele, lichte, losse beddengoed. Vermijd het dragen van ruwe kleding, met name wol, over een jeukende omgeving.
- Neem lauwe baden met wat zeep en spoel goed af. Probeer een huid-kalmerende havermout of maïszetmeel bad.
- Breng een verzachtende moisturizer aan na het baden om de huid te verzachten en te koelen.
- Vermijd langdurige blootstelling aan extreme hitte en vochtigheid.
- Probeer over-the-counter orale antihistaminica zoals difenhydramine (Benadryl), maar houd rekening met mogelijke bijwerkingen, zoals slaperigheid.
- Probeer over-the-counter hydrocortison crème op jeukende gebieden.
Geneesmiddelen die het waterpokkenvirus bestrijden zijn beschikbaar, maar niet aan iedereen. Om goed te werken, moet het geneesmiddel worden gestart binnen de eerste 24 uur na de uitslag.
- Antivirale middelen worden niet vaak voorgeschreven aan verder gezonde kinderen die geen ernstige symptomen hebben. Volwassenen en tieners, die het risico lopen op meer ernstige symptomen, kunnen baat hebben bij antivirale geneesmiddelen als het vroeg wordt gegeven.
- Antivirale geneesmiddelen kunnen erg belangrijk zijn voor mensen met huidaandoeningen (zoals eczeem of recente zonnebrand), longaandoeningen (zoals astma) of die recent steroïden hebben ingenomen.
- Sommige aanbieders geven ook antivirale geneesmiddelen aan mensen in hetzelfde huishouden die ook waterpokken ontwikkelen, omdat ze meestal ernstiger symptomen zullen ontwikkelen.
Geef aspirine of ibuprofen NIET aan iemand die mogelijk waterpokken heeft. Het gebruik van aspirine is in verband gebracht met een ernstige aandoening, het zogenaamde Reye-syndroom. Ibuprofen is in verband gebracht met meer ernstige secundaire infecties. Acetaminophen (Tylenol) kan worden gebruikt.
Een kind met waterpokken moet niet naar school terugkeren of met andere kinderen spelen totdat alle zweren in de waterpokken zijn overgelopen of uitgedroogd. Volwassenen moeten dezelfde regel volgen als ze overwegen wanneer ze terug moeten naar het werk of in de buurt van anderen zijn.
Outlook (Prognose)
In de meeste gevallen herstelt een persoon zich zonder complicaties.
Als je eenmaal waterpokken hebt gehad, blijft het virus gedurende je leven vaak inactief of slapend in je lichaam. Ongeveer 1 op de 10 volwassenen zal gordelroos hebben wanneer het virus opnieuw opduikt tijdens een periode van stress.
Mogelijke complicaties
Zelden is een infectie van de hersenen opgetreden. Andere problemen kunnen zijn:
- Reye-syndroom
- Infectie van de hartspier
- Longontsteking
- Gewrichtspijn of zwelling
Cerebellaire ataxie kan verschijnen tijdens de herstelfase of later. Dit houdt een zeer onzekere wandeling in.
Vrouwen die waterpokken krijgen tijdens de zwangerschap, kunnen de infectie doorgeven aan de zich ontwikkelende baby. Pasgeborenen lopen het risico op ernstige infecties.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als u denkt dat uw kind waterpokken heeft of als uw kind ouder is dan 12 maanden en niet is ingeënt tegen waterpokken.
het voorkomen
Omdat waterpokken in de lucht is en zich heel gemakkelijk verspreidt, zelfs voordat de uitslag verschijnt, is het moeilijk te vermijden.
Een vaccin om waterpokken te voorkomen maakt deel uit van het routinevaccinatieschema van een kind.
Het vaccin voorkomt vaak de waterpokkenziekte volledig of maakt de ziekte zeer mild.
Praat met uw leverancier als u denkt dat uw kind een hoog risico loopt op complicaties en mogelijk is blootgesteld. Preventieve stappen meteen nemen kan belangrijk zijn. Als het vaccin na de blootstelling vroeg wordt toegediend, kan de ernst van de ziekte nog steeds verminderen.
Alternatieve namen
varicella; Waterpokken
Afbeeldingen
Waterpokken - laesie op het been
Waterpokken
Waterpokken - letsels op de borst
Waterpokken, acute longontsteking - thoraxfoto
Waterpokken - close-up
Referenties
Centers for Disease Control and Prevention-website. Vaccininformatie. Waterpokkenvaccin. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Toegang tot 14 september 2017.
La Russa PS, Marin M. Varicella-zoster-virus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 253.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Raadgevend Comité voor immunisatiepraktijken (ACIP) Werkgroep kinder- en adolescentenimmunisatie. Adviescommissie voor immunisatie Praktijken aanbevolen immunisatieschema voor kinderen en adolescenten van 18 jaar of jonger - Verenigde Staten, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Dit artikel gebruikt informatie met toestemming van Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.
Controleer Datum 9/5/2017
Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.