Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 10/17/2017
Een glomus jugulare-tumor is een tumor van het deel van het slaapbeen in de schedel dat betrekking heeft op de structuren in het midden- en binnenoor. Deze tumor kan het oor, de bovenste nek, de schedelbasis en de omliggende bloedvaten en zenuwen beïnvloeden.
Oorzaken
Een glomus jugulare-tumor groeit in het slaapbeen van de schedel, in een gebied dat het jugular foramen wordt genoemd. Het jugular foramen is ook de plaats waar de halsader en verschillende belangrijke zenuwen de schedel verlaten.
Dit gebied bevat zenuwvezels, de zogenaamde glomuslichamen. Normaal reageren deze zenuwen op veranderingen in lichaamstemperatuur of bloeddruk.
Deze tumoren komen meestal later in het leven voor, rond de leeftijd van 60 of 70, maar ze kunnen op elke leeftijd voorkomen. De oorzaak van een glomus jugulare-tumor is onbekend. In de meeste gevallen zijn er geen bekende risicofactoren. Glomus tumoren zijn geassocieerd met veranderingen (mutaties) in een gen dat verantwoordelijk is voor het enzym succinaat dehydrogenase (SDHD).
symptomen
Symptomen kunnen zijn:
- Moeite met slikken (dysfagie)
- Duizeligheid
- Gehoorproblemen of verlies
- Pulsaties in het oor horen
- Heesheid
- Pijn
- Zwakte of verlies van beweging in het gezicht (verlamming van de gelaatszenuwen)
Examens en Tests
Glomus jugulare tumoren worden gediagnosticeerd door een lichamelijk onderzoek en beeldvormende testen, waaronder:
- Cerebrale angiografie
- CT-scan
- MRI scan
Behandeling
Glomus jugulare-tumoren zijn zelden kanker en verspreiden zich niet naar andere delen van het lichaam. Behandeling kan echter nodig zijn om de symptomen te verlichten. De hoofdbehandeling is chirurgie. Chirurgie is complex en wordt meestal gedaan door een neurochirurg, hoofd- en nekchirurg en oorchirurg (neuroloog).
In sommige gevallen wordt vóór embolisatie een procedure genaamd embolisatie uitgevoerd om te voorkomen dat de tumor tijdens de operatie te veel bloedt.
Na de operatie kan radiotherapie worden gebruikt om elk deel van de tumor dat niet volledig kon worden verwijderd, te behandelen.
Sommige glomus-tumoren kunnen worden behandeld met stereotactische radiochirurgie.
Outlook (Prognose)
Mensen die een operatie of bestraling hebben, hebben de neiging om het goed te doen. Meer dan 90% van degenen met glomus jugulare tumoren zijn genezen.
Mogelijke complicaties
De meest voorkomende complicaties zijn het gevolg van zenuwschade, die kan worden veroorzaakt door de tumor zelf of schade tijdens de operatie. Zenuwbeschadiging kan leiden tot:
- Verandering in stem
- Moeite met slikken
- Gehoorverlies
- Verlamming van het gezicht
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw zorgverzekeraar als u:
- Heb problemen met horen of slikken
- Ontwikkel pulsaties in je oor
- Let op een knobbeltje in je nek
- Let op eventuele problemen met de spieren in uw gezicht
Alternatieve namen
Paraganglioom - glomus jugulare
Referenties
Marsh M, Jenkins HA. Temporale botneoplasmata en laterale craniale basishirurgie. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Craniale neuropathieën. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 104.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus tumoren. In: Winn HR, ed. Youmans en Winn neurologische chirurgie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 156.
Evaluatie Datum 10/17/2017
Bijgewerkt door: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.