Tongproblemen

Inhoud

• overwegingen
• Oorzaken
• Thuiszorg
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
• Alternatieve namen
• Afbeeldingen
• Referenties
• Controledatum 23-02-2017

Tongproblemen zijn pijn, zwelling of een verandering in hoe de tong eruitziet.

overwegingen

De tong bestaat voornamelijk uit spieren. Het is bedekt met een slijmvlies. Kleine hobbels (papillen) bedekken het oppervlak van het achterste deel van de tong.

• Tussen de papillen zitten de smaakpapillen, waarmee je kunt proeven.
• De tong beweegt voedsel om u te helpen kauwen en doorslikken.
• De tong helpt je ook om woorden te vormen.

Er zijn veel verschillende redenen voor veranderingen in de functie en uiterlijk van de tong.

PROBLEMEN DIE DE TONG VERPLAATSEN

Problemen met tongbewegingen worden meestal veroorzaakt door zenuwbeschadiging. Zelden kunnen problemen met het bewegen van de tong ook worden veroorzaakt door een aandoening waarbij de weefselband die de tong aan de mondholte hecht te kort is. Dit wordt ankyloglossie genoemd.

Problemen met tongbewegingen kunnen leiden tot:

• Problemen bij het geven van borstvoeding bij pasgeborenen
• Moeilijk voedsel verplaatsen tijdens kauwen en slikken
• Spraakproblemen

SMAAKPROBLEMEN

Smaakproblemen kunnen worden veroorzaakt door:

• Schade aan de smaakpapillen
• Zenuwproblemen
• Bijwerkingen van sommige geneesmiddelen
• Een infectie of een andere aandoening

De tong voelt normaal zoete, zoute, zure en bittere smaken. Andere "smaken" zijn eigenlijk een functie van het reukvermogen.

Bekijk deze video over: Proeven

VERHOOGDE GROOTTE VAN DE TONG

Tongzwelling treedt op met:

• acromegalie
• amyloïdose
• Syndroom van Down
• myxedema
• rabdomyoom
• Prader Willi-syndroom

De tong kan breder worden bij mensen die geen tanden hebben en geen gebit dragen.

Plotselinge zwelling van de tong kan optreden als gevolg van een allergische reactie of een bijwerking van geneesmiddelen.

KLEURWIJZIGINGEN

Kleurveranderingen kunnen optreden wanneer de tong ontstoken raakt (glossitis). Papillae (bultjes op de tong) gaan verloren, waardoor de tong er glad uitziet. Geografische tong is een fragmentarische vorm van glossitis waarbij de locatie van ontsteking en het uiterlijk van de tong van dag tot dag veranderen.

HAAR TONG

Harige tong is een aandoening waarbij de tong er behaard of harig uitziet. Het kan soms worden behandeld met antischimmelmiddelen.

ZWARTE TONG

Soms wordt het bovenoppervlak van de tong zwart of bruin van kleur. Dit is een lelijke situatie, maar het is niet schadelijk.

PIJN IN DE TONG

Pijn kan optreden met glossitis en geografische tong. Tongpijn kan ook voorkomen bij:

• Diabetische neuropathie
• leukoplakie
• Mondzweren
• Mondkanker

Na de menopauze hebben sommige vrouwen een plotseling gevoel dat hun tong is verbrand. Dit wordt brandtongsyndroom of idiopathische glossopyrosis genoemd. Er is geen specifieke behandeling voor het verbranden van tongsyndroom, maar capsaïcine (het ingrediënt dat pepers pittig maakt) kan voor sommige mensen verlichting bieden.

Oorzaken

Kleine infecties of irritaties zijn de meest voorkomende oorzaak van pijn in de tong. Schade, zoals bijten op de tong, kan pijnlijke zweren veroorzaken. Zwaar roken kan de tong irriteren en het pijnlijk maken.

Een goedaardige zweer op de tong of elders in de mond is gebruikelijk. Dit wordt aften genoemd en kan zonder bekende reden voorkomen.

Mogelijke oorzaken van tongpijn zijn onder andere:

• Anemie
• Kanker
• Prothesen die de tong irriteren
• Orale herpes (zweren)
• zenuwpijn
• Pijn van tanden en tandvlees
• Pijn vanuit het hart

Mogelijke oorzaken van tongtremor:

• Neurologische stoornis
• Overactieve schildklier

Mogelijke oorzaken van witte tong:

• Lokale irritatie
• Roken en alcoholgebruik

Mogelijke oorzaken van een zachte tong:

• Anemie
• Vitamine B12-tekort

Mogelijke oorzaken van rood (variërend van roze tot roodachtig-paars) tong:

• Foliumzuur en vitamine B12-tekort
• pellagra
• Pernicieuze anemie
• Plummer-Vinson-syndroom
• sprue

Mogelijke oorzaken van zwelling van de tong:

• acromegalie
• Allergische reactie op voedsel of medicijnen
• amyloïdose
• Angio-oedeem
• Beckwith-syndroom
• Kanker van de tong
• Congenitale micrognathia
• Syndroom van Down
• hypothyreoïdie
• Infectie
• Leukemie
• lymfangioom
• neurofibromatose
• pellagra
• Pernicieuze anemie
• Strep-infectie
• Tumor van de hypofyse

Mogelijke oorzaken van een harige tong:

• AIDS
• Antibiotica therapie
• Koffie drinken
• Kleurstoffen in medicijnen en voedsel
• Chronische medische aandoeningen
• Overmatig gebruik van mondwater met oxiderende of samentrekkende ingrediënten
• Straling van het hoofd en de nek
• Tabak gebruik

Thuiszorg

Het beoefenen van goede orale zelfzorg kan harige tong en zwarte tong helpen. Zorg voor een uitgebalanceerd dieet.

Zeuren in de borst genezen op zichzelf.

Raadpleeg uw tandarts als u een tongprobleem heeft veroorzaakt door kunstgebitten.

Antihistaminica kunnen helpen bij het verlichten van een gezwollen tong veroorzaakt door allergieën. Vermijd het voedsel of medicijn dat de tong doet zwellen. Zoek onmiddellijk medische hulp als zwelling de ademhaling moeilijker begint te maken.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw zorgverzekeraar als uw tongprobleem aanhoudt.

Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek

De provider voert een fysiek onderzoek uit om de tong goed te bekijken. U krijgt mogelijk vragen als:

• Wanneer zag je het probleem voor het eerst?
• Heeft u eerder vergelijkbare symptomen gehad?
• Heeft u pijn, zwelling, ademhalingsproblemen of moeite met slikken? Zijn er problemen met spreken of bewegen van de tong?
• Heb je veranderingen in smaak opgemerkt?
• Heb je een tremor van de tong?
• Wat maakt het probleem erger? Wat heb je geprobeerd dat helpt?
• Draag je een kunstgebit?
• Zijn er problemen met de tanden, het tandvlees, de lippen of de keel? Bloedt de tong?
• Heeft u huiduitslag of koorts? Heb je allergieën?
• Welke medicijnen neem je?
• Gebruikt u tabaksproducten of alcohol?

U kunt bloedtesten of een biopsie nodig hebben om andere aandoeningen te controleren.

De behandeling hangt af van de oorzaak van het tongprobleem. Mogelijke behandelingen omvatten:

• Als zenuwbeschadiging een probleem met de tongbeweging heeft veroorzaakt, moet de aandoening worden behandeld. Therapie kan nodig zijn om spraak en slikken te verbeteren.
• Ankyloglossie hoeft misschien niet behandeld te worden, tenzij u spraak- of slikproblemen heeft. Een operatie om de tong los te laten, kan het probleem verlichten.
• Geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven voor aften, leukoplakie, mondkanker en andere zweertjes in de mond.
• Ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven voor glossitis en geografische tong.

Alternatieve namen

Donkere tong; Burning tongue syndrome - symptomen

Afbeeldingen

• 

  
  Zwarte harige tong

• 

  
  Zwarte harige tong

Referenties

Daniels TE, Jordan RC. Ziekten van de mond en speekselklieren. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 425.

Mirowski GW, Leblanc J, Mark LA. Orale ziekte en orale-cutane manifestaties van gastro-intestinale en leverziekte. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 24.

Turner MD. Orale manifestaties van systemische ziekten. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: hoofd- en halschirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 14.

Controledatum 23-02-2017

Bijgewerkt door: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.