Koorts

Inhoud

• overwegingen
• Oorzaken
• Thuiszorg
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
• Alternatieve namen
• Instructies voor de patiënt
• Afbeeldingen
• Referenties
• Datum van herziening 8/5/2018

Koorts is de tijdelijke toename van de lichaamstemperatuur als reactie op een ziekte of ziekte.

Een kind heeft koorts wanneer de temperatuur op of boven een van deze niveaus ligt:

• 100,4 ° F (38 ° C) gemeten in de bodem (rectaal)
• 99,5 ° F (37,5 ° C) gemeten in de mond (oraal)
• 99 ° F (37,2 ° C) gemeten onder de arm (axillair)

Een volwassene heeft waarschijnlijk koorts wanneer de temperatuur hoger is dan 99 ° F tot 99,5 ° F (37,2 ° C tot 37,5 ° C), afhankelijk van het tijdstip op de dag.

overwegingen

Normale lichaamstemperatuur kan gedurende een bepaalde dag veranderen. Het is meestal het hoogst in de avond. Andere factoren die de lichaamstemperatuur kunnen beïnvloeden zijn:

• De menstruatiecyclus van een vrouw. In het tweede deel van deze cyclus kan haar temperatuur met 1 graad of meer stijgen.
• Lichaamsbeweging, sterke emoties, eten, zware kleding, medicijnen, hoge kamertemperatuur en hoge luchtvochtigheid kunnen allemaal de lichaamstemperatuur verhogen.

Koorts is een belangrijk onderdeel van de afweer van het lichaam tegen infecties. De meeste bacteriën en virussen die infecties bij mensen veroorzaken, gedijen het best bij 98,6 ° F (37 ° C). Veel kinderen en kinderen ontwikkelen hoge koorts met milde virale ziekten. Hoewel een koorts aangeeft dat er een strijd gaande is in het lichaam, vecht de koorts voor, niet tegen de persoon.

Hersenbeschadiging door koorts vindt over het algemeen niet plaats tenzij de koorts hoger is dan 107,6 ° F (42 ° C). Onbehandelde koorts veroorzaakt door een infectie zal zelden hoger zijn dan 40 ° C (105 ° F), tenzij het kind overdressed of op een warme plaats is.

Koortsstuipen komen bij sommige kinderen voor. De meeste koortsstuipen zijn snel voorbij en betekenen niet dat uw kind epilepsie heeft. Deze aanvallen veroorzaken ook geen permanente schade.

Onverklaarde koortsen die dagen of weken aanhouden, worden koorts van onbepaalde oorsprong (FUO) genoemd.

Oorzaken

Vrijwel elke infectie kan koorts veroorzaken, waaronder:

• Botinfecties (osteomyelitis), appendicitis, huidinfecties of cellulitis en meningitis
• Luchtweginfecties zoals verkoudheid of griepachtige ziektes, keelpijn, oorontstekingen, sinussen, mononucleosis, bronchitis, longontsteking en tuberculose
• Urineweginfecties
• Virale gastro-enteritis en bacteriële gastro-enteritis

Kinderen kunnen gedurende 1 of 2 dagen na sommige immunisaties een lichte koorts hebben.

Bijtanden kunnen een lichte stijging van de temperatuur van het kind veroorzaken, maar niet hoger dan 37 ° C (100 ° F).

Auto-immuun- of inflammatoire aandoeningen kunnen ook koorts veroorzaken. Voorbeelden zijn:

• Artritis of bindweefselaandoeningen zoals reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus
• Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn
• Vasculitis of periarteritis nodosa

Het eerste symptoom van een kanker kan koorts zijn. Dit geldt met name voor de ziekte van Hodgkin, non-Hodgkin-lymfoom en leukemie.

Andere mogelijke oorzaken van koorts zijn:

• Bloedstolsels of tromboflebitis
• Geneesmiddelen, zoals sommige antibiotica, antihistaminica en medicijnen tegen aanvallen

Thuiszorg

Een eenvoudige verkoudheid of een andere virale infectie kan soms hoge koorts (102 ° F tot 104 ° F of 38,9 ° C tot 40 ° C) veroorzaken. Dit betekent niet dat u of uw kind een serieus probleem heeft. Sommige ernstige infecties veroorzaken geen koorts of kunnen een zeer lage lichaamstemperatuur veroorzaken, meestal bij baby's.

Als de koorts mild is en u geen andere problemen hebt, hoeft u geen behandeling te ondergaan. Drink vloeistoffen en rust.

De ziekte is waarschijnlijk niet ernstig als uw kind:

• Is nog steeds geïnteresseerd in spelen
• Is goed eten en drinken
• Is alert en lacht naar je
• Heeft een normale huidskleur
• Ziet er goed uit als hun temperatuur naar beneden komt

Neem stappen om koorts te verlagen als u of uw kind zich ongemakkelijk voelt, moet braken, uitgedroogd (uitgedroogd) of niet goed slaapt. Onthoud dat het doel is om de koorts te verlagen, niet te elimineren.

Bij het proberen om koorts te verlagen:

• Bind iemand NIET samen die de rillingen heeft.
• Verwijder overtollige kleding of dekens. De kamer moet comfortabel zijn, niet te warm of te koelen. Probeer een laag lichtgewicht kleding en een lichtgewicht deken om te slapen. Als de kamer warm of benauwd is, kan een ventilator helpen.
• Een lauw bad of een sponsbad kan iemand met koorts helpen afkoelen. Dit is effectief nadat het medicijn is toegediend - anders zou de temperatuur direct weer kunnen stuiteren.
• Gebruik GEEN koude badkuipen, ijs of alcoholwrijvingen. Deze verkoelen de huid, maar maken de situatie vaak erger door te beven, waardoor de kerntemperatuur van het lichaam stijgt.

Hier zijn enkele richtlijnen voor het nemen van medicijnen om koorts te verlagen:

• Acetaminophen (Tylenol) en ibuprofen (Advil, Motrin) helpen koorts bij kinderen en volwassenen te verminderen. Soms adviseren zorgverleners u om beide soorten medicijnen te gebruiken.
• Neem om de 4 tot 6 uur paracetamol. Het werkt door de thermostaat van de hersenen naar beneden te draaien.
• Neem ibuprofen om de 6 tot 8 uur. Gebruik ibuprofen NIET bij kinderen van 6 maanden of jonger.
• Aspirine is zeer effectief voor de behandeling van koorts bij volwassenen. Geef aspirine NIET aan een kind, tenzij de leverancier van uw kind dit zegt.
• Weet hoeveel u of uw kind weegt. Controleer vervolgens de instructies op de verpakking om de juiste dosis te vinden.
• Bij kinderen van 3 maanden of jonger belt u eerst met de leverancier van uw kind voordat u geneesmiddelen toedient.

Eten en drinken:

• Iedereen, vooral kinderen, moet veel drinken. Water, ijsjes, soep en gelatine zijn allemaal goede keuzes.
• Geef bij jongere kinderen niet te veel vruchtensap of appelsap en geef geen sportdrankjes.
• Hoewel eten prima is, forceer het eten niet.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel een provider meteen als uw kind:

• Is 3 maanden of jonger en heeft een rectale temperatuur van 100,4 ° F (38 ° C) of hoger
• Is 3 tot 12 maanden oud en koorts van 102,2 ° F (39 ° C) of hoger
• Is 2 jaar of jonger en heeft koorts die langer duurt dan 24 tot 48 uur
• Is ouder en koorts langer dan 48 tot 72 uur
• Koorts heeft van 40 ° C of hoger, tenzij het gemakkelijk bij de behandeling komt en de persoon comfortabel is
• Andere symptomen die op een ziekte kunnen wijzen, moeten mogelijk worden behandeld, zoals keelpijn, oorpijn of hoesten
• Heeft koortsen laten komen en gaan tot een week of langer, zelfs als deze koorts niet erg hoog is
• Heeft een ernstige medische aandoening, zoals een hartprobleem, sikkelcelanemie, diabetes of cystische fibrose
• Onlangs had een immunisatie
• Heeft een nieuwe uitslag of blauwe plekken
• Heeft pijn bij het plassen
• Heeft een verzwakt immuunsysteem (vanwege langdurige [chronische] steroïde therapie, een beenmerg of orgaantransplantatie, miltverwijdering, HIV / AIDS of kankerbehandeling)
• Is onlangs naar een ander land gereisd

Bel uw provider meteen als u een volwassene bent en u:

• Koorts hebben van 40 ° C (40 ° C) of hoger, tenzij het gemakkelijk bij de behandeling komt en u zich comfortabel voelt
• Koorts hebben die blijft of blijft stijgen boven 39 ° C (103 ° F)
• Koorts hebben langer dan 48 tot 72 uur
• Er zijn koortsaanvallen geweest die tot wel een week of langer duren, zelfs als ze niet erg hoog zijn
• Een ernstige medische aandoening hebben, zoals een hartprobleem, sikkelcelanemie, diabetes, cystic fibrosis, COPD of andere langdurige (chronische) longproblemen
• Heb een nieuwe uitslag of blauwe plekken
• Heb pijn bij het plassen
• Een verzwakt immuunsysteem hebben (van chronische steroïde therapie, een beenmerg of orgaantransplantatie, miltverwijdering, HIV / AIDS of kankerbehandeling)
• Onlangs naar een ander land gereisd

Bel 911 als u of uw kind koorts heeft en:

• Huilt en kan niet gekalmeerd worden (kinderen)
• Kan niet gemakkelijk of helemaal niet worden gewekt
• Lijkt verward
• Kan niet lopen
• Heeft moeite met ademhalen, zelfs nadat de neus is gewist
• Heeft blauwe lippen, tong of spijkers
• Heeft een zeer slechte hoofdpijn
• Heeft een stijve nek
• Weigert een arm of been te bewegen (kinderen)
• Heeft een aanval

Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek

Uw provider voert een fysiek onderzoek uit. Dit kan een gedetailleerd onderzoek van de huid, ogen, oren, neus, keel, nek, borst en buik omvatten om naar de oorzaak van de koorts te zoeken.

De behandeling hangt af van de duur en oorzaak van de koorts, evenals van andere symptomen.

De volgende tests kunnen worden uitgevoerd:

• Bloedonderzoeken, zoals een CBC of een bloedverschil
• urineonderzoek
• Röntgenfoto van de borst

Alternatieve namen

Verhoogde temperatuur; hyperthermie; koorts; koortsig

Instructies voor de patiënt

• Verkoudheid en griep - wat moet u uw arts vragen - volwassene
• Verkoudheid en griep - wat moet u uw arts vragen - kind
• Koortsstuipen - wat moet u uw arts vragen
• Wanneer uw baby of kind koorts heeft

Afbeeldingen

• 

  
  Thermometertemperatuur

• 

  
  Temperatuurmeting

Referenties

Leggett JE. Benadering van koorts of vermoedelijke infectie bij de normale gastheer. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 280.

Nield LS, Kamat D. Fever. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 176.

Afdeling Klinische Farmacologie en Therapeutica; Committee on Drugs, Sullivan JE, Farrar HC. Koorts en koortswerend gebruik bij kinderen. Kindergeneeskunde. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Datum van herziening 8/5/2018

Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.