Inhoud
- Oorzaken
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 8/26/2017
Bloed in uw urine wordt hematurie genoemd. De hoeveelheid kan erg klein zijn en alleen worden gedetecteerd met urinetests of onder een microscoop. In andere gevallen is het bloed zichtbaar. Het toiletwater wordt vaak rood of roze. Of u ziet bloedvlekken in het water na het urineren.
Oorzaken
Er zijn veel mogelijke oorzaken van bloed in de urine.
Bloedige urine kan het gevolg zijn van een probleem in uw nieren of andere delen van de urinewegen, zoals:
- Kanker van de blaas of nier
- Infectie van de blaas, nier, prostaat of urethra
- Ontsteking van de blaas, urethra, prostaat of nier (glomerulonefritis)
- Verwonding van de blaas of de nieren
- Nier- of blaasstenen
- Nierziekte na streptokokken (post-streptokokken glomerulonefritis), een veel voorkomende oorzaak van bloed in de urine bij kinderen
- Nierfalen
- Polycystische nierziekte
- Recente urinewegprocedure, zoals katheterisatie, circumcisie, operatie of nierbiopsie
Als er geen structureel of anatomisch probleem is met uw nieren, urinewegen, prostaat of genitaliën, kan uw arts controleren of u een bloedingsaandoening heeft. Oorzaken kunnen zijn:
- Bloedstoornissen (zoals hemofilie)
- Bloedstolsel in de nieren
- Bloedverlagende medicijnen (zoals aspirine of warfarine)
- Sikkelcelziekte
- Trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)
Bloed dat eruitziet alsof het in de urine zit, kan afkomstig zijn van andere bronnen, zoals:
- De vagina (bij vrouwen)
- Ejaculatie, vaak als gevolg van een prostaatprobleem (bij mannen)
- Een stoelgang
De urine kan ook een rode kleur krijgen van bepaalde medicijnen, bieten of andere voedingsmiddelen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Mogelijk ziet u geen bloed in uw urine omdat het een kleine hoeveelheid is en microscopisch. Uw zorgverlener kan het vinden tijdens het controleren van uw urine tijdens een routine-onderzoek.
Negeer nooit bloed dat je in de urine ziet. Wordt gecontroleerd door uw provider, vooral als u ook beschikt over:
- Ongemak met plassen
- Frequent urineren
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Urgent urineren
Bel uw provider meteen als:
- U hebt koorts, misselijkheid, braken, rillingen of pijn in uw buik, zijkant of rug
- Je bent niet in staat om te plassen
- U passeert bloedstolsels in uw urine
Bel ook als:
- Je hebt pijn met geslachtsgemeenschap of zware menstruatiebloedingen. Dit kan te wijten zijn aan een probleem met betrekking tot uw voortplantingssysteem.
- U hebt urine-dribbel, nachturinisatie of moeilijkheden bij het starten van uw urinestroom. Dit kan afkomstig zijn van een prostaatprobleem.
Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
Uw provider voert een fysiek onderzoek uit en stelt vragen zoals:
- Wanneer zag u voor het eerst bloed in uw urine? Is de hoeveelheid urine toegenomen of verlaagd?
- Wat is de kleur van je urine? Heeft uw urine een geur?
- Heeft u pijn bij het plassen of bij andere symptomen van een infectie?
- Ben je vaker aan het urineren of moet je dringender plassen?
- Welke medicijnen neemt u in?
- Heeft u in het verleden urinaire of nierproblemen gehad of onlangs een operatie of een verwonding gehad?
- Heeft u onlangs voedingsmiddelen gegeten die een verandering in kleur kunnen veroorzaken, zoals bieten, bessen of rabarber?
Tests die kunnen worden gedaan zijn onder meer:
- Abdominale echografie
- Antinucleaire antilichaamtest voor lupus
- Bloedcreatinineniveau
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- CT-scan van de buik
- cystoscopie
- Nierbiopsie
- Strep-test
- Tests voor sikkelcel, bloedingsproblemen en andere bloedaandoeningen
- urineonderzoek
- Urine cytologie
- Urinecultuur
- 24-uurs urine-inzameling voor creatinine, eiwit, calcium
- Bloedonderzoeken zoals PT-, PTT- of INR-testen
De behandeling zal afhangen van de oorzaak van bloed in de urine.
Alternatieve namen
hematurie; Bloed in de urine
Afbeeldingen
Vrouwelijke urinewegen
Mannelijke urinewegen
Referenties
Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Evaluatie en beheer van hematurie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 9.
Landry DW, Bazari H. Benadering van de patiënt met nierziekte. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 114.
Evaluatie Datum 8/26/2017
Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.