Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 31-01-2017
Een toxicologiescherm verwijst naar verschillende tests die het type en de geschatte hoeveelheid legale en illegale drugs die een persoon heeft ingenomen, bepalen.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Toxicologische screening wordt meestal gedaan met behulp van een bloed- of urinemonster. Het kan echter snel worden gedaan nadat de persoon het geneesmiddel heeft ingeslikt, waarbij de maaginhoud via maagspoeling (maagpompen) of na braken is ingenomen.
Hoe je je op de test voorbereidt
Er is geen speciale voorbereiding nodig. Als u daartoe in staat bent, vertel uw arts dan welke geneesmiddelen (inclusief vrij verkoopbare geneesmiddelen) u heeft ingenomen, ook wanneer u deze heeft ingenomen en hoeveel u heeft verbruikt.
Deze test maakt soms deel uit van een onderzoek naar drugsgebruik of misbruik. Speciale toestemmingen, hantering en etikettering van specimens of andere procedures kunnen vereist zijn.
Hoe de test zal voelen
Bloed Test:
Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn, terwijl anderen slechts een prik of een stekend gevoel voelen. Daarna kloppen er misschien kloppende geluiden.
Urine test:
Een urinetest omvat normaal urineren. Er is geen ongemak.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Deze test wordt vaak gedaan in medische noodsituaties. Het kan worden gebruikt om mogelijke toevallige of opzettelijke overdosis of vergiftiging te evalueren. Het kan helpen bij het vaststellen van de oorzaak van acute toxiciteit voor geneesmiddelen, het controleren van drugsverslaving en het bepalen van de aanwezigheid van stoffen in het lichaam voor medische of wettelijke doeleinden.
Bijkomende redenen waarom de test kan worden uitgevoerd, zijn onder meer:
- Alcoholisme
- Alcohol intrekking staat
- Veranderde mentale toestand
- Pijnstillende nefropathie (niervergiftiging)
- Gecompliceerde alcoholonthouding (delirium tremens)
- Delirium
- zwakzinnigheid
- Monitoring van drugsmisbruik
- Foetaal Alcohol Syndroom
- Opzettelijke overdosis
- Epileptische aanvallen
- Stroke veroorzaakt door cocaïnegebruik
- Vermoedelijke aanranding
- Bewusteloosheid
Als de test wordt gebruikt als medicijnscherm, moet dit binnen een bepaalde tijd worden gedaan nadat het medicijn is ingenomen, of terwijl vormen van het medicijn nog steeds in het lichaam kunnen worden gedetecteerd. Voorbeelden zijn hieronder:
- Alcohol: 3 tot 10 uur
- Amfetamines: 24 tot 48 uur
- Barbituraten: tot 6 weken
- Benzodiazepinen: tot 6 weken bij gebruik op hoog niveau
- Cocaïne: 2 tot 4 dagen; tot 10 tot 22 dagen bij intensief gebruik
- Codeïne: 1 tot 2 dagen
- Heroïne: 1 tot 2 dagen
- Hydromorphone: 1 tot 2 dagen
- Methadon: 2 tot 3 dagen
- Morfine: 1 tot 2 dagen
- Fencyclidine (PCP): 1 tot 8 dagen
- Propoxyfeen: 6 tot 48 uur
- Tetrahydrocannabinol (THC): 6 tot 11 weken bij intensief gebruik
Normale resultaten
Normale waardebereiken voor vrij verkrijgbare of receptgeneesmiddelen kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.
Een negatieve waarde betekent meestal dat alcohol, voorgeschreven medicijnen die niet zijn voorgeschreven en illegale drugs niet zijn gedetecteerd.
Een bloedtoxicologiescherm kan de aanwezigheid en het niveau (hoeveelheid) van een medicijn in uw lichaam bepalen.
Urinesteekproefresultaten worden vaak gemeld als positief (stof wordt gevonden) of negatief (geen stof wordt gevonden).
Wat abnormale resultaten betekenen
Verhoogde niveaus van alcohol of geneesmiddelen op recept kunnen een teken zijn van opzettelijke of accidentele intoxicatie of overdosis.
De aanwezigheid van illegale drugs of drugs die niet zijn voorgeschreven voor de persoon duidt op ongeoorloofd drugsgebruik.
Sommige wettelijke voorschrijven en vrij verkoopbare geneesmiddelen kunnen interageren met de teststoffen en onjuiste resultaten bij urinetests. Uw provider zal van deze mogelijkheid op de hoogte zijn.
Risico's
Risico's verbonden aan het laten afnemen van bloed zijn gering, maar kunnen zijn:
- Enorm bloeden
- Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
- Hematoom (bloed accumuleert onder de huid)
- Infectie (een klein risico wanneer de huid wordt gebroken)
overwegingen
Stoffen die op een toxicologisch scherm kunnen worden gedetecteerd, zijn onder andere:
- Alcohol (ethanol) - "alcohol drinken"
- amfetaminen
- antidepressiva
- Barbituraten en hypnotica
- benzodiazepines
- Cocaïne
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gamma hydroxybutyraat (GHB)
- Marihuana
- Narcotica
- Niet-narcotische pijnstillers, waaronder paracetamol en ontstekingsremmende geneesmiddelen
- Phencyclidine (PCP)
- Fenothiazines (antipsychotische of kalmerende geneesmiddelen)
- Geneesmiddelen op recept, elk type
Alternatieve namen
Barbituraten - scherm; Benzodiazepinen - scherm; Amfetamines - scherm; Pijnstillers - scherm; Antidepressiva - scherm; Narcotica - scherm; Fenothiazines - scherm; Scherm voor drugsmisbruik; Bloedalcoholtest
Afbeeldingen
Bloed Test
Referenties
Little M. Toxicology-noodsituaties. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Textbook of Adult Emergency Medicine. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicologie en monitoring van therapeutische geneesmiddelen. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en beheer volgens laboratoriummethoden. 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 23.
Zosel AE. Algemene benadering van de vergiftigde patiënt. In: Adams JG, ed. Noodgeval medicijn. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: hoofdstuk 143.
Beoordeling Datum 31-01-2017
Bijgewerkt door: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.