Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 15-05-2017
Een zenuwbiopsie is het verwijderen van een klein stukje zenuw voor onderzoek.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Een zenuwbiopsie wordt meestal gedaan op een zenuw in de enkel, onderarm of langs een rib.
De zorgaanbieder gebruikt medicijnen om het gebied vóór de procedure te verdoven. De arts maakt een kleine chirurgische snede en verwijdert een stukje van de zenuw. De snede wordt dan gesloten en er wordt een verband omheen gedaan. Het zenuwmonster wordt naar een laboratorium gestuurd, waar het onder een microscoop wordt onderzocht.
Hoe je je op de test voorbereidt
Er is geen speciale voorbereiding.
Hoe de test zal voelen
Wanneer het verdovende middel (plaatselijke verdoving) wordt geïnjecteerd, voelt u een prik en een milde angel. De biopsiesite kan een paar dagen na de test pijnlijk zijn.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Zenuwbiopsie kan worden gedaan om te helpen bij de diagnose:
- Axon-degeneratie (vernietiging van het axongedeelte van de zenuwcel)
- Schade aan de kleine zenuwen
- Demyelinisatie (vernietiging van delen van de myelineschede die de zenuw bedekken)
- Inflammatoire zenuwaandoeningen (neuropathieën)
Voorwaarden waarvoor de test kan worden uitgevoerd, omvatten een van de volgende:
- Alcoholische neuropathie (schade aan zenuwen door overmatig alcoholgebruik)
- Axillaire zenuwstoornissen (schade aan de schouderzenuw die leidt tot verlies van beweging of gevoel in de schouder)
- Brachiale plexopathie (beschadiging van de plexus brachialis, een gebied aan elke kant van de nek waar de zenuwwortels van het ruggenmerg zich splitsen in de zenuwen van elke arm)
- Charcot-Marie-Tooth-ziekte (erfelijke groep aandoeningen die de zenuwen buiten de hersenen en de wervelkolom beïnvloeden)
- Gemeenschappelijke peroneale zenuwstoornissen (beschadiging van de peroneuszenuw die leidt tot verlies van beweging of gevoel in de voet en de benen)
- Distale mediane zenuwdisfunctie (beschadiging van de medianuszenuw leidt tot verlies van beweging of gevoel in de handen)
- Mononeuritis multiplex (aandoening waarbij sprake is van schade aan ten minste twee afzonderlijke zenuwgebieden)
- Necrotiserende vasculitis (groep aandoeningen waarbij sprake is van ontsteking van de wanden van het bloedvat)
- Neurosarcoïdose (complicatie van sarcoïdose, waarbij ontsteking optreedt in de hersenen, het ruggenmerg en andere delen van het zenuwstelsel)
- Radiale zenuwstoornissen (beschadiging van de radiale zenuw leidend tot verlies van beweging of gevoel in de arm, pols of hand)
- Tibiale zenuwstoornissen (beschadiging van de tibiale zenuw leidend tot verlies van beweging of gevoel in de voet)
Normale resultaten
Een normaal resultaat betekent dat de zenuw normaal lijkt.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:
- Amyloïdose (sural zenuw biopsie wordt meestal gebruikt)
- demyelinisatie
- Ontsteking van de zenuw
- Lepra
- Verlies van axonweefsel
- Metabole neuropathieën (zenuwaandoeningen die optreden bij ziekten die de chemische processen in het lichaam verstoren)
- Necrotiserende vasculitis
- sarcoïdose
Risico's
Risico's van de procedure kunnen zijn:
- Allergische reactie op de plaatselijke verdoving
- Ongemak na de procedure
- Infectie (een klein risico wanneer de huid wordt gebroken)
- Permanente zenuwbeschadiging (soms, geminimaliseerd door zorgvuldige selectie van de locatie)
Zenuwbiopsie is invasief en is alleen in bepaalde situaties nuttig. Praat met uw provider over uw opties.
Alternatieve namen
Biopsie - zenuw
Afbeeldingen
Zenuw biopsie
Referenties
Chernecky CC, Berger BJ. Zenuwbiopsie - diagnostisch. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.
Verlegen MIJ. Perifere neuropathieën. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 420.
Beoordeling Datum 15-05-2017
Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist en universitair docent klinische neurologie, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.