Encyclopedie

Virtuele colonoscopie

Posted on
Schrijver: Peter Berry
Datum Van Creatie: 12 Augustus 2021
Updatedatum: 17 November 2024
Anonim
virtuele coloscopie
Video: virtuele coloscopie

Inhoud

Virtuele colonoscopie (VC) is een beeld- of röntgentest die let op kanker, poliepen of andere ziekten in de dikke darm (colon). De medische naam van deze test is CT-colografie.


Hoe de test wordt uitgevoerd

VC is anders dan gewone colonoscopie. Regelmatige colonoscopie maakt gebruik van een lang, verlicht hulpmiddel dat een colonoscoop wordt genoemd en dat in het rectum en de dikke darm wordt ingebracht.

VC wordt gedaan op de afdeling radiologie van een ziekenhuis of medisch centrum. Er zijn geen sedativa nodig en er wordt geen colonoscoop gebruikt.

Het examen is als volgt gedaan:

  • U ligt aan uw linkerzijde op een smalle tafel die is verbonden met een MRI- of CT-machine.
  • Je knieën worden opgetrokken naar je borst.
  • Een kleine, flexibele buis wordt in het rectum ingebracht. Lucht wordt door de buis gepompt om de dikke darm groter en gemakkelijker zichtbaar te maken.
  • Je gaat dan op je rug liggen.
  • De tafel schuift in een grote tunnel in de CT- of MRI-machine. Röntgenfoto's van uw dikke darm worden genomen.
  • Er worden ook röntgenfoto's gemaakt terwijl u op uw buik ligt.
  • Je moet heel stil blijven tijdens deze procedure, omdat beweging de röntgenfoto's kan vervagen. Mogelijk wordt u gevraagd om uw adem kort in te houden terwijl elke röntgenfoto wordt gemaakt.

Een computer combineert alle afbeeldingen tot driedimensionale afbeeldingen van de dubbele punt. De arts kan de beelden vervolgens op een videomonitor bekijken.


Hoe je je op de test voorbereidt

Je darmen moeten volledig leeg en schoon zijn voor het examen. Een probleem in uw dikke darm dat moet worden behandeld, kan worden gemist als uw darmen niet worden schoongemaakt.

Uw zorgverlener geeft u de stappen voor het reinigen van uw darmen. Dit wordt darmvoorbereiding genoemd. Stappen kunnen zijn:

  • Klysma's gebruiken
  • Geen vast voedsel eten gedurende 1 tot 3 dagen vóór de test
  • Inname van laxeermiddelen

U moet 1 tot 3 dagen vóór de test veel heldere vloeistoffen drinken. Voorbeelden van heldere vloeistoffen zijn:

  • Koffie of thee helder
  • Vetvrije bouillon of bouillon
  • Gelatine
  • Sportdranken zonder toegevoegde kleur
  • Gespannen vruchtensappen
  • Water

U wordt waarschijnlijk meerdere dagen voor de test gevraagd om te stoppen met het gebruik van aspirine, ibuprofen, naproxen of andere bloedverdunnende geneesmiddelen. Blijf uw andere geneesmiddelen innemen tenzij uw arts u anders vertelt.


U zult een paar dagen voor de test aan uw leverancier vragen of u moet stoppen met het nemen van ijzeren pillen of vloeistoffen, tenzij uw leverancier zegt dat het OK is om door te gaan. IJzer kan je stoelgang donker zwart maken. Dit maakt het moeilijker voor de arts om in je darm te kijken.

CT- en MRI-scanners zijn erg gevoelig voor metalen. Draag geen sieraden op de dag van je examen. Je wordt gevraagd om je straatkleren te vervangen en een ziekenhuisjas te dragen voor de procedure.

Hoe de test zal voelen

De röntgenfoto's zijn pijnloos. Het pompen van lucht in de dikke darm kan kramp of gaspijn veroorzaken.

Na het examen:

  • Je kunt je opgeblazen voelen en milde buikkrampen hebben en veel gas doorgeven.
  • Je moet terug kunnen gaan naar je normale activiteiten.

Waarom de test wordt uitgevoerd

VC kan worden gedaan om de volgende redenen:

  • Follow-up van darmkanker of poliepen
  • Buikpijn, veranderingen in stoelgang of gewichtsverlies
  • Bloedarmoede door te weinig ijzer
  • Bloed in de ontlasting of zwart, teerachtige ontlasting
  • Screening op colon- of rectumkanker (moet om de 5 jaar worden gedaan)

Uw arts wil misschien een regelmatige colonoscopie doen in plaats van een VC. De reden is dat VC de arts niet toestaat om weefselmonsters of poliepen te verwijderen.

Soms wordt een VKC uitgevoerd als uw arts tijdens een gewone colonoscopie de flexibele slang niet helemaal door de dikke darm kon bewegen.

Normale resultaten

Normale bevindingen zijn afbeeldingen van een gezond darmkanaal.

Wat abnormale resultaten betekenen

Abnormale testresultaten kunnen een van de volgende dingen betekenen:

  • Dikkedarmkanker
  • Abnormale buidels op de bekleding van de darmen, genaamd diverticulosis
  • Colitis (een gezwollen en ontstoken darm) als gevolg van de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, infectie of gebrek aan bloedstroom
  • Lagere gastro-intestinale (GI) bloeding
  • poliepen
  • Tumor

Regelmatige colonoscopie kan worden gedaan (op een andere dag) na een VC als:

  • Geen oorzaak voor bloeden of andere symptomen gevonden. VC kan enkele kleinere problemen in de dikke darm missen.
  • Problemen die een biopsie nodig hadden, werden gezien op een VC.

Risico's

Risico's van VC omvatten:

  • Blootstelling aan straling van de CT-scan
  • Misselijkheid, braken, een opgeblazen gevoel of rectale irritatie van geneesmiddelen die worden gebruikt om de test voor te bereiden
  • Perforatie van de darm wanneer de buis de lucht in moet pompen

overwegingen

Verschillen tussen virtuele en conventionele colonoscopie omvatten:

  • VC kan de dikke darm vanuit veel verschillende hoeken bekijken. Dit is niet zo eenvoudig met reguliere colonoscopie.
  • VC vereist geen sedatie. U kunt na de test meestal meteen teruggaan naar uw normale activiteiten. Regelmatige colonoscopie maakt gebruik van sedatie en vaak het verlies van een werkdag.
  • VC met behulp van CT-scanners stelt u bloot aan straling.
  • Regelmatige colonoscopie heeft een klein risico op darmperforatie (waardoor een kleine scheur ontstaat). Er is bijna geen risico van VC.
  • VC is vaak niet in staat om poliepen kleiner dan 10 mm te detecteren. Regelmatige colonoscopie kan poliepen van alle groottes detecteren.

Alternatieve namen

Colonoscopy - virtueel; CT-colografie; Computertomografische kolonografie; Colography - virtueel

Referenties

Cash BD, Rockey DC, Brill JV. AGA-normen voor gastro-enterologen voor het uitvoeren en interpreteren van diagnostische computertomografie-colografie: update van 2011. Gastroenterology. 2011; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.

Itzkowitz SH, Potack J. Colonic-poliepen en polyposis-syndromen. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte: pathofysiologie / diagnose / management. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 126.

Kim DH, Pickhardt PJ. Computertomografie colonografie. In: Gore RM, Levine MS, eds. Textbook of Gastrointestinal Radiology. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 53.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Screening voor colorectale kanker: bijgewerkt evidence-rapport en systematische review voor de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Dikkedarmkanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 77.

Evaluatie Datum 8/1/2017

Bijgewerkt door: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologist with Gastrointestinal Specialists of Georgia, Austell, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Interne beoordeling en update 11/06/2018 door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.