Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 24-4-2017
ERCP is een afkorting voor endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Het is een procedure die naar de galwegen kijkt. Het gebeurt via een endoscoop.
- Galwegen zijn de buizen die gal van de lever naar de galblaas en dunne darm transporteren.
- ERCP wordt gebruikt voor de behandeling van stenen, tumoren of vernauwde delen van de galkanalen.
Omschrijving
Een intraveneuze (IV) lijn wordt in uw arm geplaatst. Je zult op je buik liggen of aan je linkerkant voor de test.
- Geneesmiddelen om te ontspannen of te kalmeren, worden via de IV toegediend.
- Soms wordt ook een spray gebruikt om de keel te verdoven. Een mondbeschermer zal in je mond worden geplaatst om je tanden te beschermen. Kunstgebit moet worden verwijderd.
Nadat het sedativum van kracht is geworden, wordt de endoscoop door de mond ingebracht. Het gaat door de slokdarm (voedselpijp) en de maag totdat het de twaalfvingerige darm bereikt (het deel van de dunne darm dat het dichtst bij de maag ligt).
- U zou geen ongemak moeten voelen, en wellicht weinig geheugen hebben voor de test.
- Je kunt kokhalzen terwijl de buis door je slokdarm wordt geleid.
- U kunt de buizen tijdens het oprekken voelen strekken.
Een dunne buis (katheter) wordt door de endoscoop gevoerd en ingebracht in de buizen (kanalen) die naar de pancreas en de galblaas leiden. Een speciale kleurstof wordt in deze kanalen geïnjecteerd en er worden röntgenfoto's gemaakt. Dit helpt de arts om stenen, tumoren en alle gebieden die versmald zijn te zien.
Speciale instrumenten kunnen via de endoscoop en in de kanalen worden geplaatst.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
De procedure wordt meestal gebruikt om problemen met de pancreas of galkanalen te behandelen of te diagnosticeren die buikpijn kunnen veroorzaken (meestal in de rechterboven- of middenmaagstreek) en geel worden van de huid en ogen (geelzucht).
ERCP kan worden gebruikt om:
- Open de ingang van de kanalen in de darm (sfincterotomie)
- Smalle segmenten uitrekken (vernauwingen van de galwegen)
- Galstenen verwijderen of verbrijzelen
- Diagnose van aandoeningen zoals biliaire cirrose of scleroserende cholangitis
- Neem weefselmonsters om een tumor van de pancreas, galwegen of galblaas te diagnosticeren
- Afgesloten gebieden afvoeren
Opmerking: Imaging-tests zullen in het algemeen worden gedaan om de oorzaak van de symptomen te diagnosticeren voordat een ERCP is voltooid. Deze omvatten echografie, CT-scan of MRI-scan.
Risico's
Risico's van de procedure omvatten:
- Reactie op de anesthesie, kleurstof of geneesmiddel dat wordt gebruikt tijdens de procedure
- Bloeden
- Gat (perforatie) van de darm
- Ontsteking van de pancreas (pancreatitis), die zeer ernstig kan zijn
Vóór de procedure
U moet niet eten of drinken gedurende ten minste 4 uur vóór de test. U ondertekent een toestemmingsformulier.
Verwijder alle sieraden zodat deze de röntgenfoto niet verstoren.
Vertel uw zorgverstrekker als u allergisch bent voor jodium of als u reacties heeft gehad op andere kleurstoffen die zijn gebruikt voor het maken van röntgenfoto's.
U moet na de procedure een rit naar huis regelen.
Na de procedure
Iemand zal je vanuit het ziekenhuis naar huis moeten brengen.
De lucht die wordt gebruikt om de maag en darm op te blazen tijdens een ERCP kan ongeveer 24 uur wat opgeblazen gevoel of gas veroorzaken. Na de ingreep kunt u de eerste dag een zere keel krijgen. De pijn kan tot 3 tot 4 dagen duren.
Voer alleen lichte activiteit uit op de eerste dag na de procedure. Vermijd zwaar werk gedurende de eerste 48 uur.
U kunt pijn behandelen met paracetamol (Tylenol). Gebruik NOOIT aspirine, ibuprofen of naproxen. Een verwarmingskussen op uw buik plaatsen kan pijn en een opgeblazen gevoel verlichten.
De aanbieder zal je vertellen wat je moet eten. Meestal wilt u vloeistoffen drinken en slechts een lichte maaltijd eten op de dag na de ingreep.
Bel uw provider als u:
- Buikpijn of ernstig opgeblazen gevoel
- Bloedend uit het rectum of zwarte ontlasting
- Koorts boven 37 ° C (100 ° F)
- Misselijkheid of braken
Alternatieve namen
Endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie
Afbeeldingen
ERCP
ERCP
Endoscopische retrograde cholangio pancreatografie (ERCP) - serie
Referenties
Lidofsky SD. Geelzucht. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 21.
Taylor AJ. Endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie. In: Gore RM, Levine MS, eds. Textbook of Gastrointestinal Radiology. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 74.
Beoordeling Datum 24-4-2017
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.