Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Datum van herziening 1/24/2019
Scleredema diabeticum is een huidaandoening die voorkomt bij sommige mensen met diabetes. Het zorgt ervoor dat de huid dik en hard wordt op de achterkant van de nek, schouders, armen en bovenrug.
Oorzaken
Scleredema diabeticum wordt beschouwd als een zeldzame aandoening, maar sommige mensen denken dat de diagnose vaak wordt gemist. De exacte oorzaak is onbekend. De aandoening treedt meestal op bij mannen met slecht gecontroleerde diabetes die:
- Zijn zwaarlijvig
- Gebruik insuline
- Heb een slechte controle van de bloedsuikerspiegel
- Heb andere diabetescomplicaties
symptomen
Huidveranderingen gebeuren langzaam. Na verloop van tijd zul je merken:
- Dikke, harde huid die glad aanvoelt. Je kunt de huid niet over de bovenrug of hals klemmen.
- Roodachtige, pijnloze laesies.
- Laesies komen op dezelfde gebieden aan beide zijden van het lichaam voor (symmetrisch).
In ernstige gevallen kan een verdikte huid het moeilijk maken om het bovenlichaam te bewegen. Het kan ook diepe ademhaling bemoeilijken.
Sommige mensen vinden het moeilijk om een gebalde vuist te maken, omdat de huid op de rug van de hand te strak is.
Examens en Tests
Uw provider voert een fysiek onderzoek uit. U wordt gevraagd naar uw medische geschiedenis en symptomen.
Tests kunnen zijn:
- Bloedsuikerspiegel vasthouden
- Glucosetolerantietest
- A1C-test
- Huidbiopsie
Behandeling
Er is geen specifieke behandeling voor scleredema. Behandelingen kunnen zijn:
- Verbeterde controle van de bloedsuikerspiegel (dit kan de laesies niet verbeteren als ze eenmaal zijn ontwikkeld)
- Fototherapie, een procedure waarbij de huid zorgvuldig wordt blootgesteld aan ultraviolet licht
- Glucocorticoïde medicijnen (actueel of oraal)
- Elektronenbundeltherapie (een soort bestralingstherapie)
- Geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken
- Fysiotherapie, als je het moeilijk vindt om je torso te bewegen of diep te ademen
Outlook (Prognose)
De aandoening kan niet worden genezen. Behandeling kan beweging en ademhaling verbeteren.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Neem contact op met uw provider als u:
- Heb problemen met het beheersen van uw bloedsuikerspiegel
- Let op symptomen van scleredema
Als u het scleredema heeft, belt u uw provider als u:
- Vind het moeilijk om je armen, schouders en romp of handen te bewegen
- Heb moeite met ademen diep door een strakke huid
het voorkomen
Door de bloedsuikerspiegel binnen het bereik te houden, voorkom je diabetescomplicaties. Er kan echter scleredema optreden, zelfs als de bloedsuikerspiegel goed onder controle is.
Uw zorgverlener bespreekt mogelijk het toevoegen van geneesmiddelen die ervoor zorgen dat insuline beter in uw lichaam werkt, zodat uw insulinedoseringen kunnen worden verminderd.
Alternatieve namen
Scleredema van Buschke; Scleredema adultorum; Diabetische dikke huid; scleroedeem; Diabetes - scleredema; Diabetes - scleredema; Diabetische dermopathie
Referenties
Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Diabetes en de huid. In: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Dermatologische symptomen van systemische ziekten. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Scleroedeem. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Behandeling van huidziekten: uitgebreide therapeutische strategieën. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 224.
James WD, Berger TG, Elston DM. Mucinoses. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrews 'aandoeningen van de huid. 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 9.
Patterson JW. Cutane mucinoses. In: Patterson JW, ed. Weedon's huidpathologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: hoofdstuk 13.
Rongioletti F. Mucinoses. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 46.
Datum van herziening 1/24/2019
Bijgewerkt door: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.