Volwassen scoliose is een voortzetting vanaf de kindertijd

Inhoud

• Een snelle definitie van scoliose
• Scoliose diagnose en behandeling
• Scoliose bij volwassenen heeft speciale overwegingen
• Chirurgie

Scoliose treft vaak tieners en adolescenten. Maar scoliose treft ook volwassenen. Het doet dit op een van de twee manieren: ofwel als een voortzetting van scoliose die zich vroeg in het leven heeft ontwikkeld, ofwel als een geheel afzonderlijke aandoening, bekend als degeneratieve scoliose bij volwassenen.

Bij idiopathische scoliose bij volwassenen verwijst de term "idiopathisch" naar het feit dat er geen bekende oorzaak voor is. Idiopathische scoliose is het meest voorkomende type scoliose en treft zowel kinderen als volwassenen. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.

Een snelle definitie van scoliose

Ongeacht het type scoliose waar we het over hebben of op welke leeftijd het wordt ervaren, scoliose is een misvorming waarbij de wervelkolom abnormale krommingen ontwikkelt. Het kan slechts één bocht naar rechts of naar links zijn. Een "S" -curve bestaat uit twee scoliotische curven: een aan de bovenkant die naar rechts of naar links gaat en een overeenkomstige onderste curve die in de tegenovergestelde richting gaat.

Idiopathische scoliose bij volwassenen lijkt op die bij kinderen. Je merkt misschien dat een van je schouders hoger is geplaatst dan de andere, en je hebt misschien ook een ribbult aan de ene kant van je middenrug. Een ribbult is in feite een duidelijke verhoging aan één kant van uw ribbenkast. Dit gebeurt meestal aan de bolle kant van de bocht, omdat de wervelkolom in dat gebied de ribben naar achteren drukt.

Scoliose diagnose en behandeling

Scoliose wordt het vaakst gemeten door middel van röntgenfoto's; een meting genaamd Cobb-hoek kan worden gedaan tijdens een analyse van de films. Als uw curve of curven 50 graden of meer zijn, kan een operatie worden aanbevolen.Afhankelijk van de grootte en locatie van de kromming, de leeftijd van de patiënt en andere factoren, kan niet-chirurgische behandeling, waaronder bracing, lichaamsbeweging en observatie worden aanbevolen .

Volgens de Scoliosis Research Society (SRS), hebben vier idiopathische curven van adolescenten van 30 graden of minder de neiging om niet veel vooruit te gaan naarmate de patiënt ouder wordt. Maar als uw curve 50 graden was toen u jong was, is progressie tussen 0,5 en 2 graden per jaar mogelijk. In dit geval is het belangrijk om uw behandelingsopties met een wervelkolomspecialist te bespreken.

Scoliose bij volwassenen heeft speciale overwegingen

Volwassenen met idiopathische scoliose hebben meer kans op meer symptomen dan een tiener met idiopathische scoliose, aldus de SRS. Ouderen hebben de neiging om degeneratieve veranderingen in de wervelkolom te ontwikkelen, en dit kan worden geassocieerd met een andere oorzaak van scoliose, degeneratieve scoliose bij volwassenen.

Dit type scoliose is gerelateerd aan artritis en kan voorkomen in de delen van de wervelkolom die het meest vatbaar zijn voor degeneratie, wat kan optreden waar de openingen zijn. De openingen zijn er om het ruggenmerg en de spinale zenuwen te laten passeren. Dergelijke openingen omvatten het wervelkanaal en de foramina.

De spinale zenuwwortels verlaten de foramina voordat ze zich vertakken in individuele zenuwen die de rest van het lichaam dienen. Versmalling van deze ruimtes door degeneratieve veranderingen in het bot wordt stenose genoemd en kan leiden tot druk op de zenuwen.

De tussenwervelschijf is een ander gebied dat vaak degeneratie ondergaat.

Osteoporose, een ziekte waarbij de botmassa afneemt, kan de effecten van degeneratieve scoliose versnellen, volgens een studie gepubliceerd in de European Spine Journal.

Osteoporose heeft de neiging om postmenopauzale vrouwen het meest te treffen. Osteoporose kan bijdragen aan de progressie van de curve (s), zeggen de onderzoekers. Bij progressie kunnen de facetgewrichten en hun kapsels, samen met de tussenwervelschijven en ruggenmergbanden, gedestabiliseerd raken en stenose ontwikkelen.

Een compressiefractuur van de wervelkolom is een ander gezondheidsprobleem dat oudere mensen meer treft dan anderen.Het wordt geassocieerd met osteoporose en kan leiden tot verergering en progressie van degeneratieve scoliose.

Chirurgie

De behandeling van scoliose bij volwassenen kan afhankelijk zijn van het type, de locatie en de symptomen die verband houden met de misvorming. In sommige gevallen kan uw arts een conservatieve behandeling aanbevelen die geen operatie omvat. Maar in sommige gevallen, als uw rug- of beenpijn als gevolg van de misvorming invaliderend is, uw spinale onbalans wordt uitgeschakeld en / of u merkt dat u ernstig beperkt bent in termen van beweging en functie als gevolg van de scoliose, kan uw arts bespreek opties voor een operatie.

Scoliosechirurgie bij volwassenen doet een aantal dingen, volgens de Scoliosis Research Society. Het kan helpen het evenwicht te herstellen, pijn te verminderen, uw uitlijning te corrigeren, uw wervelkolom te stabiliseren en / of de druk op uw zenuwen te verlichten. Chirurgische ingrepen omvatten:

• Microdecrompressie is een minimaal invasieve procedure die de druk op zenuwen helpt verlichten. Aan leeftijd gerelateerde degeneratieve veranderingen kunnen leiden tot stenose, of vernauwing van de openingen in de wervelkolom, en die vernauwing kan je zenuwen irriteren. De Scoliosis Research Society waarschuwt dat microdecompressie uw curvegraden kan verhogen, vooral als u de procedure ingaat met curven die groter zijn dan 30 graden. Ze zeggen ook dat dit type chirurgie over het algemeen alleen op één wervelniveau wordt uitgevoerd, niet op meerdere niveaus.
• Fusie gebruikt bottransplantaatmateriaal, synthetisch, van uw eigen bot of van een overleden donor, als tijdelijke botvervanger. Succes wordt bepaald door hoe goed de aangrenzende botten samensmelten nadat ze genezen zijn.
• Chirurgische stabilisatie plaatst uw wervelkolom in een "meer correcte" uitlijning en laat deze op die manier samensmelten. Chirurgische stabilisatie maakt gebruik van schroeven, platen, haken en staven om uw wervelkolom opnieuw te positioneren.
• Osteotomie omvat het snijden en opnieuw uitlijnen van spinale segmenten. Ruggengraatsegmenten bestaan ​​uit twee aangrenzende wervels (ruggengraatbeenderen) en de tussenwervelschijf. En osteotomie kan betrekking hebben op meer dan één wervelsegment.