Inhoud
Arcus senilis, ook wel bekend als arcus senilis corneae, is een witte of grijze ondoorzichtige ring of boog die zich ontwikkelt rond het hoornvlies van het oog. Het hoornvlies is de heldere, koepelachtige structuur in het voorste deel van het oog die is gemaakt van zes verschillende lagen en normaal transparant is. Het hoornvlies levert een groot deel van het brekingsvermogen voor het oog zodat lichtstralen goed op het netvlies worden gericht. De boog of ring die optreedt bij arcus senilis is afkomstig van lipiden (vetten) of cholesterol die in het hoornvlies zijn afgezet.Symptomen
Als u arcus senilis ontwikkelt, ziet u mogelijk een witte of grijze halve cirkel op uw oog. De boog kan zowel in het bovenste als het onderste deel van uw hoornvlies verschijnen. De halve cirkel heeft een scherpe buitenrand en een vage binnenrand. De lijnen kunnen zich uiteindelijk opvullen en een volledige cirkel vormen rond uw iris, het gekleurde deel van uw oog.
Met arcus senilis zult u hoogstwaarschijnlijk geen andere symptomen ontwikkelen en uw gezichtsvermogen zou niet moeten worden beïnvloed.
Oorzaken
Arcus senilis zal zich hoogstwaarschijnlijk in al onze ogen ontwikkelen, op voorwaarde dat we lang genoeg leven. De aandoening komt vaak voor bij ouderen, maar is soms aanwezig bij de geboorte. Wanneer arcus senilis zich in het vroege of middelbare leven ontwikkelt, wordt dit arcus juvenilis genoemd.
Voor de meeste mensen is arcus goedaardig en heeft het geen invloed op het gezichtsvermogen. Wanneer arcus zich echter ontwikkelt bij mensen jonger dan ongeveer 40 jaar, is er reden tot bezorgdheid. Omdat arcus bestaat uit lipide-afzettingen, als u arcus heeft en u bent jonger dan 40, kan dit een hoog lipidengehalte in het bloed vertegenwoordigen en daarom mogelijk een hoog cholesterolgehalte.
Het verband tussen arcus en hoog cholesterol of atherosclerose is zeer controversieel. Al in 1852 besprak de Duitse patholoog Rudolf Virchow een verband tussen corneale arcus en atherosclerose. Bijna veertig jaar later suggereerde de arts William Osler echter dat arcus niet diagnostisch was voor "vervetting" van het hart.
Diagnose
Wanneer artsen een oogonderzoek uitvoeren, worden veel factoren in overweging genomen voordat een beoordeling wordt gemaakt. Wanneer een arts bijvoorbeeld arcus bij een jongere persoon ziet, zal hij bijzondere aandacht besteden aan zijn bevindingen in het netvlies. Tijdens het onderzoek worden speciale oogdruppels in het oog gedruppeld om de pupil te verwijden. Wanneer het oog is verwijd, worden de bloedvaten in het netvlies geïnspecteerd op tekenen van ziekte. Het uiterlijk en de dikte van de bloedvaten kunnen aanwijzingen geven voor mogelijke verhoogde lipideniveaus en atherosclerose.
Als er atherosclerose van de retinale bloedvaten lijkt te zijn, en de patiënt heeft ook een arcus, dan is de kans groter dat ze een bezoek aan uw huisarts, internist of cardioloog zullen aanbevelen.
Behandeling
Het goede nieuws is dat u arcus senilis niet hoeft te behandelen. Uw arts kan u echter aanraden om uw cholesterolgehalte te laten controleren, vooral als u jonger bent dan 40 jaar, omdat u een hoger risico loopt op een hoog cholesterolgehalte en coronaire hartziekte. Een hoog cholesterolgehalte kan op verschillende manieren worden behandeld. Uw arts kan veranderingen in levensstijl aanbevelen, zoals meer bewegen en voedsel eten met weinig verzadigd vet, transvet en cholesterol.
Wat betreft de zichtbare ring of boog die u op uw oog ziet, er is echt geen goede manier om deze te laten verdwijnen. Sommigen hebben gepleit voor oogtatoeages om het te verdoezelen. Dit wordt echter voor het grootste deel niet aanbevolen in de medische gemeenschap.
Een woord van Verywell
De meeste oogartsen oefenen met een algemene regel als het om arcus gaat. Bij patiënten ouder dan 40 jaar is arcus meestal een goedaardige bevinding. Als u echter jonger bent dan 40, raadpleeg dan uw arts en laat uw cholesterolgehalte in het bloed controleren. Alleen omdat je jonger bent dan 40 en arcus hebt, wil nog niet zeggen dat je absoluut verhoogde lipideniveaus hebt, maar het wordt op zijn minst aanbevolen om ze te laten controleren.