Inhoud
Arteriële bloedgas (ABG) -test is een diagnostische test die wordt uitgevoerd op bloed dat uit een slagader is genomen en die een glimp geeft van de hoeveelheid zuurstof en koolstofdioxide in uw bloed, samen met de pH-waarde van uw bloed. ABG-tests worden gebruikt om de ademhalings- en nierfuncties te evalueren en een algemeen beeld te geven van de metabolische toestand van het lichaam.Doel van de test
Elke cel in uw lichaam heeft zuurstof nodig om te leven. In- en uitademen brengt zuurstof in je lichaam en duwt kooldioxide naar buiten - een proces dat gasuitwisseling wordt genoemd. Er zijn echter bepaalde omstandigheden die dit kunnen beïnvloeden, wat kan leiden tot onevenwichtigheden in de systemen van het lichaam.
Analyse van bloedgassen helpt bij het evalueren van de ademhalings- en metabolische status van een persoon. Uw arts kan een ABG-test bestellen als u symptomen vertoont van een onbalans in zuurstof / kooldioxide, waaronder:
- Kortademigheid
- Ademhalingsproblemen
- Verwarring
- Duizeligheid
- Misselijkheid
Uw arts kan ook een ABG-test bestellen als u slaapapneu, een hartaandoening, nierproblemen, astma, cystische fibrose, chronische pulmonale obstructieve ziekte (COPD) of andere aandoeningen heeft die de ademhaling en de longfunctie beïnvloeden.
Een ABG kan ook een nuttige maatstaf zijn om de effectiviteit van bepaalde therapieën en behandelingen te bepalen, zoals aanvullende zuurstof of medicatie.
Wat het beoordeelt
ABG's kunnen aangeven hoe efficiënt de longen zuurstof aan het lichaam leveren en vervolgens kooldioxide verwijderen. ABG's meten ook de pH van het bloed en de integriteit van het zuur-base-evenwicht van het lichaam.
In totaal meet een ABG-test vijf verschillende markers:
- Partiële zuurstofdruk (PaO2): De zuurstofdruk opgelost in het bloed (meten hoe goed zuurstof van de longen naar het bloed kan stromen).
- Gedeeltelijke druk van kooldioxide (PaCO2): De druk van koolstofdioxide opgelost in het bloed (meten hoe efficiënt kooldioxide uit het lichaam kan komen).
- Arteriële bloed-pH, de hoeveelheid waterstofionen in het bloed: een pH van 7,35-7,45 wordt als normaal beschouwd.
- Bloedzuurstofverzadiging (SaO2): De hoeveelheid zuurstof die door de hemoglobine in de rode bloedcellen wordt gedragen.
- Bicarbonaat (HCO3): Een chemische buffer die de pH van het bloed helpt stabiliseren.
Deze test wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving bij patiënten die erg ziek zijn en het risico lopen op ademhalingsinsufficiëntie, maar hij kan ook worden gebruikt in een longfunctie of laboratorium.
Risico's en contra-indicaties
De ABG-test is een standaard bloedtest en een zeer veilige procedure. Als het correct wordt uitgevoerd, is er een zeer laag risico, afgezien van de normale risico's die gepaard gaan met bloedafname. Omdat de test normaal gesproken wordt uitgevoerd op een slagader, die zich doorgaans dieper in het lichaam bevindt dan aderen, kan er wat lichte pijn zijn. De meest voorkomende complicatie is overmatig bloeden of blauwe plekken op de prikplaats.
Als u momenteel aanvullende zuurstoftherapie gebruikt, moet uw zuurstofniveau ten minste 20 minuten constant (zonder hulp) blijven voordat u bloed geeft voor een ABG-test. Zorg er ook voor dat u uw zorgverlener vertelt of u momenteel bloedverdunners gebruikt, zoals warfarine of aspirine, of zelfs supplementen zoals visolie.
Tijdens de test
Er is geen speciale voorbereiding nodig voor een ABG-test. Nadat het gebied met een antisepticum is gereinigd, wordt een naald gebruikt om een kleine hoeveelheid bloed op te vangen uit de radiale slagader in uw pols of de dijbeenslagader in uw lies.
U kunt een lichte prik voelen als de naald de huid breekt. Omdat slagaders iets dikker zijn dan aders (ze hebben meer gladde spierlagen), kan een arteriële bloedafname iets meer pijn doen dan een veneuze bloedafname, maar de pijn zou na de test snel moeten verdwijnen.
Nadat het bloed is afgenomen, wordt gedurende enkele minuten directe druk op de plek uitgeoefend om het bloeden te stoppen. Het bloed wordt vervolgens naar het laboratorium gestuurd (meestal ter plaatse) voor snelle analyse, aangezien ABG's binnen 10 minuten moeten worden afgelezen voor een nauwkeurig resultaat.
Resultaten interpreteren
Een analyse van bloedgassen helpt de ademhalings- en metabolische status van een persoon te evalueren. Omdat het lichaam van nature tekortkomingen in bepaalde gebieden kan overcompenseren, moet de leverancier die uw ABG-testresultaten leest, goed getraind zijn in het interpreteren van bloedgassen.
Normale ABG-waarden vallen binnen de volgende bereiken:
| ABG-waarde | Normaal resultatenbereik |
|---|---|
| Partiële zuurstofdruk (PaO2) | 75 tot 100 millimeter kwik (mmHg) |
| Gedeeltelijke druk van kooldioxide (PaCO2) | 35 tot 45 mmHg |
| pH | 7.35 tot 7.45 |
| Zuurstofverzadiging (SaO2) | 95% tot 100% |
| Bicarbonaat (HCO3) | 22 tot 26 milli-equivalenten per liter (mEq / liter) |
Opmerking: op hoogtes boven 3000 voet kan het zuurstofverzadigingsniveau lager zijn.
Abnormale waarden kunnen tekenen zijn van bepaalde medische aandoeningen. Een abnormaal resultaat betekent in feite dat uw lichaam geen zuur-base-evenwicht heeft. Als gevolg hiervan kunnen uw lichaamsvloeistoffen te zuur of te basisch worden en minder goed in staat zijn om normaal functioneren te ondersteunen.
| Abnormale ABG-waarden | |||
|---|---|---|---|
| Staat | pH | Bicarbonaat | PaCO2 |
| Metabole acidose | < 7.4 | Laag | Laag |
| Metabole alkalose | > 7.4 | Hoog | Hoog |
| Ademhalingsacidose | < 7.4 | Hoog | Hoog |
| Ademhalingsalkalose | > 7.4 | Laag | Laag |
Metabole acidose kan worden veroorzaakt door nierfalen of ernstige diarree, terwijl metabole alkalose kan worden veroorzaakt door chronisch braken of het gebruik van steroïden.
In tegenstelling tot, respiratoire acidose betekent dat u te veel koolstofdioxide vasthoudt, waarschijnlijk als gevolg van een longaandoening zoals COPD. Ademhalingsalkalose betekent dat u te weinig kooldioxide heeft, wat te wijten kan zijn aan een groot aantal mogelijke oorzaken, zoals angst, zwangerschap of leverziekte.
Inzicht in pH-balans in het lichaam en ziekteEen woord van Verywell
De resultaten van een ABG-test moeten in detail worden besproken met uw medische zorgverlener, die uw persoonlijke medische geschiedenis kan bekijken om een mogelijke oorzaak van onbalans te bepalen en vervolgens stappen kan ondernemen om u te helpen gemakkelijker te ademen.