Inhoud
Het lastige van auto-immuunziekten is dat de symptomen vaak subtiel, moeilijk te lokaliseren en / of gemakkelijk worden aangezien voor meer algemene aandoeningen zoals depressie, een virale infectie of doorsnee stress.De symptomen variëren afhankelijk van de ernst en locatie van de gerelateerde ontsteking, maar er is een aanzienlijke overlap tussen veel auto-immuunziekten.
Bovendien zal maar liefst 25% van de mensen met een auto-immuunziekte meer dan één auto-immuunziekte hebben, waardoor de symptomen moeilijker te onderscheiden en te diagnosticeren zijn.
Veel voorkomende symptomen
Een auto-immuunziekte is een aandoening die ontstaat wanneer uw immuunsysteem uw eigen organen, weefsels, klieren of cellen ten onrechte aanvalt. Het is de ontsteking die het gevolg is van deze misplaatste aanval die symptomen veroorzaakt. Symptomen die bij de meeste auto-immuunziekten voorkomen, zijn onder meer:
- Vermoeidheid
- Achy spieren
- Zwelling en roodheid
- Lichte koorts
- Concentratieproblemen
- Gevoelloosheid en tintelingen in handen en voeten
- Huiduitslag
Auto-immuunziekten volgen verschillende cursussen en manifesteren zich met verschillende symptomen. Acute symptomatische episodes worden flares of flare-ups genoemd. Perioden waarin de symptomen verdwijnen, worden remissies genoemd.
Symptomen per aandoening
Er zijn meer dan 100 auto-immuunziekten en het uitzoeken van de een voor de ander kan in verschillende mate worden geholpen door te zoeken naar hun kenmerkende symptomen. Deze lijst is zeker niet volledig, dus zorg ervoor dat u eventuele symptomen die u ervaart aan uw arts meldt.
Alopecia areata
Alopecia areata is een chronische auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de haarzakjes aanvalt en haaruitval veroorzaakt, voornamelijk van de hoofdhuid, hoewel het verlies van wenkbrauwen, wimpers, baarden of een ander deel van het lichaam met haar kan veroorzaken. Patches variëren in grootte. Symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- Ronde, gladde, kale plekken ter grootte van een munt waar ooit haar was
- "Uitroepteken" haren: Vaak komen er een paar korte haren voor in of aan de randen van de kale plekken. Deze haren worden aan de onderkant smaller, als een uitroepteken.
- Wijdverbreid haarverlies: na verloop van tijd worden sommige patiënten kaal. Sommigen verliezen ook al hun lichaamshaar. Dit is niet gebruikelijk.
- Nagelproblemen: Nagels kunnen minuscule puntige deukjes (putjes), witte vlekken of lijntjes hebben, ruw zijn, hun glans verliezen of dun en gespleten worden.
Antifosfolipidensyndroom
Met antifosfolipidensyndroom (APS) maakt uw immuunsysteem antilichamen aan die zich richten op de cellen die uw bloedvaten bekleden. Deze antilichamen verhogen het risico op het ontwikkelen van bloedstolsels in de slagaders en aders. APS komt vaker voor bij mensen met andere auto-immuunziekten, vooral systemische lupus erythematosus (SLE), maar kan ook op zichzelf voorkomen. Symptomen zijn onder meer:
- Pijn op de borst en kortademigheid
- Pijn, roodheid, warmte en zwelling in de ledematen
- Aanhoudende hoofdpijn
- Spraak verandert
- Ongemak in het bovenlichaam in de armen, rug, nek en kaak
- Misselijkheid
- Rode uitslag op polsen en knieën
Auto-immuun hepatitis
Bij auto-immuunhepatitis valt het immuunsysteem van een persoon cellen in de lever aan en veroorzaakt een ontsteking. Hoewel auto-immuunhepatitis in de vroege stadia geen symptomen kan veroorzaken, kunnen de symptomen in de loop van de tijd duidelijker worden en omvatten:
- Vermoeidheid
- Geelzucht (gele verkleuring van de huid en ogen)
- Jeuk
- Gewrichtspijn
- Misselijkheid
- Rechtszijdige buikpijn
Coeliakie
Bij coeliakie valt het immuunsysteem de binnenkant van de dunne darm van een persoon aan als reactie op gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge, gerst en veel kant-en-klaarmaaltijden. Hoewel de symptomen van coeliakie van persoon tot persoon verschillen, zijn enkele van de meest voorkomende:
- Diarree
- Gewichtsverlies
- Buikpijn
- Overmatig gas
Ziekte van Crohn
De ziekte van Crohn is een inflammatoire darmziekte die wordt gekenmerkt door een wijdverspreide ontsteking van het spijsverteringskanaal. Veel voorkomende symptomen van de ziekte van Crohn zijn:
- Vermoeidheid
- Diarree met buikpijn
- Gewichtsverlies
- Koorts
- Zweertjes in de mond
- Artritis
- Oog roodheid en pijn
Dermatomyositis
Dermatomyositis is het gevolg van wijdverspreide spier- en huidontsteking, die veroorzaakt:
- Huiduitslag (waaronder een veelbetekenende uitslag die bekend staat als de papels van Gottron)
- Geleidelijke spierzwakte die beide zijden van het lichaam aantast. De spieren die zich het dichtst bij het lichaam bevinden, zoals de dijen, schouders en nek, worden aangetast door deze inflammatoire myopathie.
Ziekte van Graves
De ziekte van Graves is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat de schildklier overactief wordt (hyperthyreoïdie), wat betekent dat er te veel schildklierhormoon wordt aangemaakt. Dit zorgt ervoor dat het lichaam in overdrive gaat, wat leidt tot symptomen zoals:
- Een racehart
- Ongerustheid
- Gewichtsverlies
- Heet voelen
- Meer zweten dan normaal
Guillain-Barré-syndroom
Guillain-Barré-syndroom (GBS) is het gevolg van een aanval van het immuunsysteem op het zenuwstelsel na een infectie, meestal met de bacteriën Campylobacter jejuniGBS veroorzaakt symptomen zoals:
- Milde tot ernstige spierzwakte die begint in de benen en zich uitbreidt naar de armen en het gezicht
- Spierpijn
- Gevoelloosheid en tintelingen in handen en voeten
Hashimoto's thyroïditis
Hashimoto's thyroïditis veroorzaakt een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie genoemd), wat betekent dat er een tekort aan schildklierhormoon is. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:
- Ongewone vermoeidheid
- Onverklaarbare gewichtstoename
- Het koud hebben als anderen het warm hebben
- Spierkrampen
- Problemen met concentreren
- Constipatie
Multiple sclerose
Multiple sclerose (MS) is een neurologische aandoening waarbij het immuunsysteem van een persoon de vettige laag rondom zenuwvezels in de hersenen en het ruggenmerg aanvalt, de zogenaamde myeline-omhulsels. Symptomen variëren aanzienlijk, afhankelijk van waar in de hersenen en / of het ruggenmerg de aanvallen plaatsvinden. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:
- Vermoeidheid
- Gevoelloosheid en tintelingen
- Blaas problemen
- Spierstijfheid
- Depressie
Myasthenia Gravis
Myasthenia gravis treedt op wanneer het immuunsysteem antilichamen aanmaakt die op een verkeerde manier de eiwitten aanvallen die de zenuw- en spiercommunicatie vergemakkelijken. Dit leidt tot zwakte in de ogen, nek, kaak, ledematen en spieren die worden gebruikt om te ademen. Enkele veel voorkomende symptomen van myasthenia gravis zijn:
- Hangende oogleden
- Wazig of dubbel zien
- Problemen met het optillen van armen en benen
- Moeite met slikken, praten, ademen en kauwen op voedsel
Pernicieuze anemie
Bij pernicieuze anemie valt het immuunsysteem het eiwit aan dat nodig is om vitamine B12 in de darmen op te nemen. Omdat vitamine B12 een belangrijke rol speelt bij het aanmaken van rode bloedcellen, leidt een tekort tot bloedarmoede. Hoewel milde bloedarmoede eenvoudigweg vermoeidheid kan veroorzaken, kan ernstigere bloedarmoede leiden tot:
- Ademhalingsproblemen
- Pijn op de borst
- Bleke huid
- Een gezwollen, gevoelige tong (glossitis)
- Depressie
- Denk- en geheugenproblemen
- Gevoelloosheid en tintelingen in handen en voeten
Polymyositis
Polymyositis is een inflammatoire myopathie, vergelijkbaar met dermatomyositis, die zich richt op de spieren die zich het dichtst bij het lichaam bevinden, zoals die in de bovenarmen, schouders, dijen, heupen en nek. Zwakte in deze spieren kan leiden tot problemen met traplopen, tillen van voorwerpen of slikken.
Een overzicht van PolymyositisPrimaire galcirrose
Bij primaire biliaire cirrose valt het immuunsysteem de kleine galwegen van de lever aan. Vroege symptomen van de ziekte zijn onder meer:
- Vermoeidheid
- Jeuk
- Droge ogen en mond
- Buikpijn
- Misselijkheid
- Geelzucht
Psoriasis
Psoriasis is een huidziekte die rode, verdikte huidvlekken veroorzaakt, meestal bedekt met een zilverachtige, schilferige schaal (plaques genoemd). Het "waarom" achter psoriasis is een aanval van het immuunsysteem op de buitenste laag van de huid, de epidermis genaamd. Naast huidplakjes zal maar liefst 30% van de mensen met psoriasis artritis psoriatica ontwikkelen, een verwante aandoening die wordt gekenmerkt door stijfheid en pijn in de gewrichten.
Een overzicht van psoriasisReumatoïde artritis
Wanneer uw immuunsysteem uw gewrichten aanvalt, kan reumatoïde artritis (RA) ontstaan. Bij het begin van RA kan een persoon gewrichtspijn, stijfheid, zwelling en warmte opmerken, vooral in de gewrichten aan de basis van de vingers en tenen. Naast gewrichtssymptomen omvatten andere vroege symptomen:
- Vermoeidheid
- Spierpijn
- Lichte koorts
- Gewichtsverlies
Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan er een ontsteking optreden in andere delen van het lichaam (behalve de gewrichten), zoals het hart en de longen, waardoor pijn op de borst en ademhalingsmoeilijkheden ontstaan.
Een overzicht van reumatoïde artritisSarcoïdose
Sarcoïdose is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat knobbeltjes van ontstoken weefsel (granulomen) worden gevormd in organen, meestal de longen. Dit leidt tot symptomen als:
- Hoesten
- Pijn op de borst
- Kortademigheid
Soms worden andere organen aangetast, waaronder de huid, ogen, spieren, hart, hersenen, gewrichten en nieren.
De rol van ontsteking bij sarcoïdoseSystemische sclerodermie
Systemische sclerodermie tast de huid, het bindweefsel en verschillende organen aan, waaronder de darmen, de longen, de nieren en het hart. De meest voorkomende symptomen van systemische sclerodermie zijn:
- Vermoeidheid
- Het fenomeen van Raynaud
- Verlies van kracht
- Pijn als gevolg van verdikking en verharding van de huid
- Zweren op de vingers (zogenaamde digitale ulcera)
- Stijve gewrichten
Afhankelijk van welke organen erbij betrokken zijn, kunnen de symptomen ook zijn:
- Kortademigheid en hoesten (aantasting van de longen)
- Zure reflux en problemen met slikken (darm)
- Hoge bloeddruk (aantasting van de nieren)
- Pijn op de borst (betrokkenheid van het hart)
Syndroom van Sjogren
De belangrijkste symptomen van het syndroom van Sjögren zijn droge ogen en mond, die worden veroorzaakt doordat het immuunsysteem de klieren beschadigt die tranen en speeksel produceren. Verwante complicaties kunnen het gevolg zijn, waaronder:
- Holtes
- Schimmelinfecties in de mond
- Zure reflux
- Oogpijn en wazig zicht
Hoewel dit niet erg vaak voorkomt, kunnen andere organen zoals de longen, nieren en gewrichten worden aangetast. Dit kan symptomen veroorzaken die verband houden met de betrokkenheid van dat orgaan, zoals hoesten, frequent urineren en gewrichtspijn.
Een overzicht van het syndroom van SjögrenSystemische Lupus Erythematosus
Lupus is een auto-immuunziekte die zwelling (ontsteking) en een breed scala aan symptomen veroorzaakt. Systemische lupus erythematosus (SLE) treedt op wanneer het immuunsysteem verschillende organen in het lichaam aanvalt en beschadigt. Lupus beïnvloedt iedereen anders. Sommige mensen hebben maar een paar milde symptomen en anderen hebben veel ernstiger symptomen.
Symptomen beginnen meestal in de vroege volwassenheid, ergens tussen de tienerjaren en de jaren 30. Mensen met lupus ervaren over het algemeen opflakkeringen van symptomen gevolgd door periodes van remissie. Daarom zijn vroege symptomen gemakkelijk te negeren.
Omdat vroege symptomen vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen, betekent het niet noodzakelijk dat u lupus heeft. Vroege symptomen kunnen zijn:
- Vermoeidheid
- Koorts
- Haaruitval
- Uitslag
- Longproblemen
- Nierproblemen
- Gezwollen gewrichten
- Gastro-intestinale problemen
- Schildklier problemen
- Droge mond en ogen
Symptomen van het hele lichaam, zoals vermoeidheid, koorts en gewichtsverlies, komen vaak voor bij SLE. Voorbeelden van symptomen die verband houden met de beschadiging van een bepaald orgaan zijn onder meer huiduitslag na blootstelling aan de zon, gewrichtspijn en stijfheid, en pijn op de borst met hart- en / of longaandoeningen.
Een overzicht van LupusType 1 diabetes
Type 1-diabetes treedt op wanneer het immuunsysteem de insulineproducerende cellen, bètacellen genaamd, in de alvleesklier vernietigt. Interessant is dat symptomen van diabetes type 1, waaronder vaak moeten plassen, overmatige dorst en wazig zien, pas optreden als ongeveer 90% van de insulineproducerende bètacellen zijn vernietigd.
Inzicht in diabetes type 1Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa (UC) is een auto-immuunziekte van de darmen die een ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm veroorzaakt. De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig en kunnen in de loop van de tijd veranderen. Milde symptomen zijn onder meer:
- Diarree
- Krampende buikpijn
- Anale bloeding
- Elke dag meerdere (tot 10) bloederige ontlasting
- Aanzienlijke buikpijn
- Koorts
- Gewichtsverlies
Vitiligo
Vitiligo is een auto-immuun huidaandoening die ervoor zorgt dat een persoon de natuurlijke kleur of het pigment van de huid verliest. Symptomen zijn onder meer:
- Patches van witte huid. Deze kunnen verschillende delen van het lichaam aantasten en manifesteren zich in verschillende groottes.
- Bleken van haar
Naast het verlies van de natuurlijke huidskleur hebben mensen met vitiligo meestal geen andere symptomen, hoewel sommigen jeuk of pijn opmerken op de aangetaste delen van de huid.
Waarom de huid zijn pigment kan verliezenAls uw arts vermoedt dat uw symptomen wijzen op een auto-immuunziekte, zal hij of zij waarschijnlijk beginnen met een antinucleaire antilichaamtest (ANA). Een positieve test betekent dat u waarschijnlijk een auto-immuunziekte heeft, maar er zullen meer tests moeten worden gedaan om te bevestigen welke u precies heeft.
Complicaties
Het hebben van een auto-immuunziekte verhoogt het risico op een andere, of in sommige gevallen twee of meer. Bovendien kunnen auto-immuunziekten u mogelijk in gevaar brengen voor ernstige complicaties. Deze omvatten:
Hartziekte
Aandoeningen die ontstekingen veroorzaken, zoals lupus, sclerodermie en RA, kunnen leiden tot verharding van de slagaders (atherosclerose) en hartaandoeningen.
Stemmingsstoornissen
Chronische pijn en vermoeidheid - de kenmerken van veel auto-immuunziekten - worden vaak geassocieerd met stemmingsstoornissen, zoals depressie en angst.
Neuropathie
Bij mensen met auto-immuunziekten kan zenuwbeschadiging of neuropathie optreden. Veel voorkomende aandoeningen die verband houden met neuropathie zijn onder meer reumatoïde artritis en diabetes type 1.
Diep-veneuze trombose
Als u RA of MS heeft, of een andere aandoening waardoor u sedentair bent of een rolstoel nodig heeft, loopt u het risico diepe veneuze trombose te ontwikkelen, waarbij zich bloedstolsels vormen in de benen; in sommige gevallen kunnen deze stolsels naar de longen gaan, wat kan leiden tot een longembolie.
Orgaanschade
Auto-immuunziekten die specifieke organen aanvallen, kunnen uiteindelijk aanzienlijke schade aanrichten als ze niet goed worden behandeld. Auto-immuun hepatitis kan bijvoorbeeld leiden tot leverschade. Type 1-diabetes kan nierproblemen en schade aan het netvlies veroorzaken; in het ergste geval kan schade aan het netvlies leiden tot slechtziendheid en verlies.
Praat met uw zorgverlener over wat u kunt doen om het risico op complicaties die specifiek verband houden met uw aandoening (en) te minimaliseren.
Wanneer moet je een dokter zien?
Als u zich zorgen maakt dat u mogelijk symptomen van een auto-immuunziekte ervaart, moet u een arts raadplegen voor een uitgebreide evaluatie, die een grondig lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en mogelijk beeldvormende tests omvat.
Als uw huisarts of huisarts een auto-immuunproces vermoedt, wordt u waarschijnlijk doorverwezen naar een specialist, zoals een reumatoloog (voor aandoeningen zoals lupus of Sjögren), een endocrinoloog (voor de ziekte van Graves en diabetes type 1) of een gastro-enteroloog (voor aandoeningen zoals de ziekte van Crohn of coeliakie).
Een woord van Verywell
Gediagnosticeerd worden met een auto-immuunziekte kan zenuwslopend zijn, maar feit is dat de meeste aandoeningen goed kunnen worden behandeld, vooral als ze snel worden behandeld. Als u symptomen heeft die lijken op een auto-immuunziekte, aarzel dan niet om uw arts te bellen.