Inhoud
- Wat is een blindedarmoperatie voor kinderen?
- Waarom heeft mijn kind een blindedarmoperatie nodig?
- Wat zijn de risico's van een blindedarmoperatie voor een kind?
- Hoe kan ik mijn kind helpen zich voor te bereiden op een blindedarmoperatie?
- Wat gebeurt er tijdens een blindedarmoperatie bij een kind?
- Wat gebeurt er na een blindedarmoperatie voor een kind?
- Volgende stappen
Wat is een blindedarmoperatie voor kinderen?
Cecostomie (uitgesproken als see-KOS-tuh-mee) is een operatie om de ontlasting van een kind te verwijderen wanneer een andere behandeling niet heeft gewerkt. Het wordt gebruikt bij kinderen met fecale incontinentie veroorzaakt door ernstige gezondheidsproblemen. Fecale incontinentie betekent dat uw kind zijn of haar darmen niet onder controle heeft. Symptomen kunnen variëren van ernstige obstipatie tot een stoelgang op een onverwacht of gênant moment.
Cecostomie is anders dan een klysma dat wordt gebruikt om constipatie te verminderen. Een klysma wordt rechtstreeks via het rectum toegediend om de ontlasting te helpen bevrijden. Bij een blindedarmoperatie plaatst de zorgverlener een slangetje (katheter) in het eerste deel van de dikke darm (blindedarm). Het is in de rechter onderbuik. De aanbieder injecteert via deze buis vloeibaar medicijn in de blindedarm. Het medicijn helpt de ontlasting via het rectum uit het lichaam te lokken.
Waarom heeft mijn kind een blindedarmoperatie nodig?
Uw kind heeft mogelijk een blindedarmoperatie nodig als hij of zij fecale incontinentie heeft en andere behandelingen niet hebben gewerkt. Maar de meeste kinderen met dit gezondheidsprobleem zullen succes hebben met andere behandelingen.
Uw kind heeft de procedure mogelijk ook nodig als hij of zij een van de volgende symptomen heeft:
- De anus laat de uitwerpselen niet passeren zoals het hoort (anus niet geperforeerd)
- Rugklachten, zoals spina bifida
- Een combinatie van de bovenstaande twee gezondheidsproblemen
- Andere spierproblemen
Wat zijn de risico's van een blindedarmoperatie voor een kind?
De meeste kinderen hebben geen problemen met de procedure. Maar het heeft enkele risico's. Dit zijn:
- De buis (katheter) wordt verplaatst
- Een infectie in de buik (peritonitis) veroorzaakt door het verkeerd plaatsen van de katheter
- Mechanisch falen van de buis
- Groei van weefsel op de sonde
- Bloeden en irritatie op de sonde
- Een infectie rond de plaats waar de buis is ingebracht
Hoe kan ik mijn kind helpen zich voor te bereiden op een blindedarmoperatie?
Voorbereiding op de procedure omvat:
- Voordat de sonde kan worden ingebracht, heeft uw kind mogelijk een darmvoorbereiding nodig om de dikke darm te reinigen.
- Voor de darmvoorbereiding moet uw kind gedurende 2 dagen vóór de blindedarmoperatie een helder-vloeibaar dieet volgen.
- De avond voor de ingreep zal uw kind waarschijnlijk een laxerende oplossing moeten drinken. Het reinigt de darmen.
- Op de dag van de ingreep krijgt uw kind een röntgenfoto van de buik om er zeker van te zijn dat de darm vrij is van ontlasting.
Wat gebeurt er tijdens een blindedarmoperatie bij een kind?
Uw kind moet in het ziekenhuis blijven voor de procedure om de cecostomiesonde in te brengen. Het verblijf duurt vaak 1 à 2 dagen. Meestal verloopt de procedure als volgt:
- Uw kind krijgt medicijnen via een IV (intraveneuze) lijn die hem of haar helpt te ontspannen tijdens de procedure. Uw kind kan onder algehele narcose worden ingeslapen.
- Een zorgverlener blaast de dikke darm meestal op met lucht totdat de blindedarm is uitgezet.
- De zorgverlener brengt chirurgische instrumenten door kleine sneetjes (incisies) in de huid en in de blindedarm. Hij of zij bevestigt de darm aan de buikwand met hechtingen, hechtingen of bevestigingsmiddelen.
- De aanbieder steekt een speciale holle naald in de blindedarm.
- De zorgverlener voert de katheter door deze naald en in de blindedarm.
Deze procedure kan ook worden gedaan met een laparoscoop. Bij deze techniek plaatst de zorgverlener een laparoscoop in een kleine incisie in de navel.
Het hierboven beschreven proces is wat er wordt gedaan om de cecostomiebuis in te brengen. De cecostomie zelf zal dan af en toe worden gedaan om de darmen te verlichten op basis van de behoeften van uw kind.
Wat gebeurt er na een blindedarmoperatie voor een kind?
Nadat de blindedarmslang is ingebracht, blijft uw kind ter observatie tot de volgende dag in het ziekenhuis. Dit zal het risico op complicaties helpen verminderen.
Uw kind heeft mogelijk ook een contrastonderzoek nodig. Deze test zorgt ervoor dat de katheter goed wordt geplaatst. Hiervoor injecteert de zorgverlener contrastkleurstof door de buis en in de blindedarm. Vervolgens gebruikt de zorgverlener een röntgenfoto om naar de kleurstof te kijken om er zeker van te zijn dat deze in de blindedarm terechtkomt.
Het aanbrengen van de blindedarmslang is slechts de eerste stap in het verlichten van fecale incontinentie. Na ongeveer een week geeft u uw kind thuis een klysma via de cecostomieslang, onder begeleiding van de zorgverlener van uw kind. Bij dit proces wordt vloeistof in de cecostomiebuis gebracht. Deze vloeistof komt in de blindedarm terecht om de stoelgang te stimuleren. De zorgverlener van uw kind zal u vertellen hoe vaak dit moet gebeuren.
Vertel de zorgverlener van uw kind als uw kind een van de volgende symptomen heeft:
- Een merkbare huidinfectie op de katheterplaats
- Bloeden of zwelling op de plaats
- Er lekt pus van de site
- De buis raakt los of beweegt
- Buikpijn
- Koorts
Uw kind zal de katheter waarschijnlijk van tijd tot tijd moeten laten verwijderen en vervangen. Het zal moeten worden gedaan om hygiënische redenen en om het risico op complicaties te verkleinen.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure voor uw kind, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom uw kind de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wanneer en waar uw kind de test of procedure moet ondergaan
- Wie zal de procedure uitvoeren en wat de kwalificaties van die persoon zijn
- Wat zou er gebeuren als uw kind de test of procedure niet zou ondergaan?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen heeft of uw kind heeft problemen
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure