Inhoud
- Wat is een keizersnede?
- Waarom heb ik een C-sectie nodig?
- Wat zijn de risico's van een keizersnede?
- Hoe bereid ik me voor op een C-sectie?
- Wat gebeurt er tijdens een keizersnede?
- Wat gebeurt er na een keizersnede?
- Volgende stappen
Wat is een keizersnede?
Een keizersnede, keizersnede of keizersnede is de chirurgische bevalling van een baby via een snee (incisie) in de buik en baarmoeder van de moeder. Zorgverleners gebruiken het als ze denken dat het veiliger is voor de moeder, de baby of beide.
De incisie in de huid kan zijn:
- Omhoog en omlaag (verticaal). Deze incisie strekt zich uit van de navel tot de schaamhaarlijn.
of
- Tegenover van links naar rechts (horizontaal). Deze incisie strekt zich uit over de schaamhaarlijn. Het wordt het meest gebruikt, omdat het goed geneest en er minder bloeding is.
Het type incisie dat wordt gebruikt, is afhankelijk van de gezondheid van de moeder en de foetus. De incisie in de baarmoeder kan ook verticaal of horizontaal zijn.
Waarom heb ik een C-sectie nodig?
Als u niet vaginaal kunt bevallen, zorgt een keizersnede ervoor dat de foetus operatief kan worden afgeleverd.Mogelijk kunt u uw keizersnede plannen en plannen. Of u kunt het laten doen vanwege problemen tijdens de bevalling.
Verschillende omstandigheden maken een bevalling met een keizersnede waarschijnlijker. Deze omvatten:
- Abnormale hartslag van de foetus. De hartslag van de foetus tijdens de bevalling is een goed teken van hoe goed de foetus het doet. Uw leverancier zal de hartslag van de foetus tijdens de bevalling volgen. De normale snelheid varieert tussen 120 en 160 slagen per minuut. Als de hartslag van de foetus aangeeft dat er mogelijk een probleem is, zal uw zorgverlener onmiddellijk actie ondernemen. Dit kan het geven van zuurstof aan de moeder zijn, meer vocht geven en de positie van de moeder veranderen. Als de hartslag niet verbetert, kan hij of zij een keizersnede uitvoeren.
- Abnormale positie van de foetus tijdens de geboorte. De normale positie voor de foetus tijdens de geboorte is met het hoofd naar beneden, met de rug naar de moeder gericht. Soms zit een foetus niet in de juiste positie. Dit bemoeilijkt de bevalling via het geboortekanaal.
- Problemen met bevalling. Arbeid die niet of niet vordert zoals het zou moeten.
- Grootte van de foetus. De baby is te groot voor uw leverancier om vaginaal te bevallen.
- Placenta problemen. Dit omvat placenta previa, waarbij de placenta de baarmoederhals blokkeert. (Voortijdige loslating van de foetus staat bekend als abruptie.)
- Bepaalde aandoeningen bij de moeder, zoals diabetes, hoge bloeddruk of HIV-infectie
- Actieve herpeszweren in de vagina of baarmoederhals van de moeder
- Tweelingen of andere veelvouden
- Vorige C-sectie
Uw zorgverlener kan andere redenen hebben om een keizersnede aan te bevelen.
Wat zijn de risico's van een keizersnede?
Enkele mogelijke complicaties van een C-sectie kunnen zijn:
- Reacties op de medicijnen die tijdens de operatie worden gebruikt
- Bloeden
- Abnormale scheiding van de placenta, vooral bij vrouwen met een eerdere keizersnede
- Letsel aan de blaas of darmen
- Infectie in de baarmoeder
- Wond infectie
- Problemen met urineren of urineweginfectie
- Vertraagde terugkeer van de darmfunctie
- Bloedproppen
Na een keizersnede kan een vrouw in een toekomstige zwangerschap mogelijk geen vaginale bevalling krijgen. Het hangt af van het type incisie in de baarmoeder dat wordt gebruikt. Verticale littekens zijn niet sterk genoeg om bij weeën bij elkaar te blijven, dus een herhaalde C-sectie is noodzakelijk.
U kunt andere risico's hebben die uniek zijn voor u. Bespreek eventuele zorgen met uw zorgverlener, indien mogelijk, vóór de procedure.
Hoe bereid ik me voor op een C-sectie?
- Uw zorgverlener legt u de procedure uit en u kunt vragen stellen.
- U wordt gevraagd om een toestemmingsformulier te ondertekenen dat u toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier goed door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
- U wordt gevraagd wanneer u voor het laatst iets gegeten of gedronken heeft. Als uw keizersnede gepland is en algehele, spinale of epidurale anesthesie vereist, wordt u gevraagd om 8 uur voor de ingreep niets te eten of te drinken.
- Vertel uw zorgverlener als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor medicijnen, latex, jodium, plakband of anesthesie.
- Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen (op recept en zonder recept verkrijgbaar), vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt.
- Vertel het uw zorgverlener als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad of als u bloedverdunnende geneesmiddelen (anticoagulantia), aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Mogelijk wordt u verteld dat u vóór de ingreep met deze geneesmiddelen moet stoppen.
- Mogelijk krijgt u een geneesmiddel om het zuur in uw maag te verminderen. Deze helpen ook om de afscheiding in uw mond en ademhalingswegen te drogen.
- Plan om iemand bij je te laten blijven na een keizersnede. Mogelijk hebt u de eerste dagen pijn en heeft u hulp nodig bij de baby.
- Volg eventuele andere instructies die uw provider u geeft om u voor te bereiden.
Wat gebeurt er tijdens een keizersnede?
Een keizersnede wordt gedaan in een operatiekamer of een speciale verloskamer. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw zorgverlener.
In de meeste gevallen zult u wakker zijn voor een keizersnede. Slechts in zeldzame gevallen heeft een moeder medicijnen nodig die u in een diepe slaap brengen (algehele anesthesie). De meeste keizersneden worden gedaan met een regionale anesthesie, zoals een ruggenprik of ruggenprik. Hiermee heb je geen gevoel vanaf je middel, maar ben je wakker en kun je je baby horen en zien zodra hij of zij is geboren.
Over het algemeen volgt een C-sectie dit proces:
- U wordt gevraagd om u uit te kleden en een ziekenhuisjas aan te trekken.
- U wordt op een operatietafel of onderzoekstafel geplaatst.
- Een urinekatheter kan worden ingebracht als dit niet is gedaan voordat u naar de operatiekamer kwam.
- Er wordt een intraveneuze (IV) lijn in uw arm of hand gestart.
- Om veiligheidsredenen worden banden over uw benen geplaatst om u op de tafel te houden.
- Haar rond de operatieplaats kan worden geschoren. De huid wordt gereinigd met een antiseptische oplossing.
- Uw buik (buik) wordt bedekt met steriel materiaal. Er wordt ook een laken boven uw borst geplaatst om de operatieplaats te screenen.
- De anesthesist zal tijdens de procedure continu uw hartslag, bloeddruk, ademhaling en bloedzuurstofniveau in de gaten houden.
- Zodra de anesthesie is ingegaan, maakt uw leverancier een incisie boven het schaambeen, dwars of verticaal. Mogelijk hoort u de geluiden van een elektrocauterisatiemachine die het bloeden afsluit.
- Uw zorgverlener maakt diepere incisies door de weefsels en scheidt de spieren totdat de baarmoederwand is bereikt. Hij of zij maakt een laatste incisie in de baarmoeder. Deze incisie is ook horizontaal of verticaal.
- Uw zorgverlener opent de vruchtzak en levert de baby door de opening. U kunt wat druk of een trekkend gevoel voelen.
- Hij of zij zal de navelstreng doorsnijden.
- U krijgt medicijnen om de baarmoeder te helpen samentrekken en de placenta in uw infuus te verdrijven.
- Uw leverancier zal uw placenta verwijderen en de baarmoeder onderzoeken op tranen of stukjes placenta.
- Hij of zij zal hechtingen gebruiken om de incisie in de baarmoederspier te sluiten en de baarmoeder in de bekkenholte te verplaatsen.
- Uw zorgverlener zal de spier- en weefsellagen met hechtingen sluiten. Hij of zij zal de huidincisie sluiten met hechtingen of chirurgische nietjes.
- Ten slotte zal uw leverancier een steriel verband aanbrengen.
Wat gebeurt er na een keizersnede?
In het ziekenhuis
In de verkoeverkamer zullen verpleegkundigen uw bloeddruk, ademhaling, polsslag, bloeding en de stevigheid van uw baarmoeder in de gaten houden.
Meestal kunt u bij uw baby zijn terwijl u zich in het herstelgebied bevindt. In sommige gevallen moeten baby's die met een keizersnede zijn geboren, eerst een korte tijd in de kinderkamer worden gecontroleerd. Borstvoeding kan beginnen in het herstelgebied, net als bij een vaginale bevalling.
Na een uur of 2 in de herstelruimte wordt u voor de rest van uw ziekenhuisverblijf naar uw kamer verplaatst.
Naarmate de anesthesie afneemt, kunt u indien nodig pijnstillers krijgen. Dit kan van de verpleegkundige zijn of via een apparaat dat is aangesloten op uw intraveneuze (IV) lijn, een PCA-pomp (Patient Controlled Analgesia) genaamd. In sommige gevallen kan pijnmedicatie via de epidurale katheter worden toegediend totdat deze wordt verwijderd.
U kunt last hebben van gaspijn omdat het darmkanaal na de operatie weer begint te werken. U wordt aangemoedigd om uit bed te komen. Bewegen en lopen helpt bij het verminderen van gaspijn. Uw zorgverlener kan u hiervoor ook medicijnen geven. U kunt gedurende een paar dagen enkele samentrekkingen van de baarmoeder voelen, de zogenaamde after-pains. De baarmoeder blijft gedurende enkele weken samentrekken en wordt kleiner.
De urinekatheter wordt meestal de dag na de operatie verwijderd.
Mogelijk krijgt u een paar uur na de operatie vloeistoffen te drinken. U kunt geleidelijk meer vast voedsel toevoegen als u ermee kunt omgaan.
Mogelijk krijgt u in het ziekenhuis antibiotica in uw infuus en krijgt u een recept om de antibiotica thuis te blijven gebruiken.
Thuis
U moet een maandverband dragen om te bloeden. Het is normaal om enkele dagen na de geboorte krampen en vaginale bloedingen te hebben. Mogelijk hebt u afscheiding die gedurende enkele weken verandert van donkerrood of bruin naar een lichtere kleur.
Douch niet, gebruik geen tampons en heb geen seks totdat uw arts u vertelt dat het goed is. Mogelijk hebt u ook andere limieten voor uw activiteit, waaronder geen zware activiteit, autorijden of zwaar tillen.
Neem een pijnstiller zoals aanbevolen door uw arts. Aspirine of bepaalde andere pijnstillers kunnen de bloeding versterken. Zorg er dus voor dat u alleen de aanbevolen medicijnen gebruikt.
Regel een vervolgbezoek bij uw zorgverlener. Dit is meestal 2 tot 3 weken na de operatie.
Bel uw zorgverlener onmiddellijk als een van de volgende situaties zich voordoet:
- Zware vaginale bloeding
- Stinkende afvoer uit je vagina
- Koorts of koude rillingen
- Ernstige buikpijn
- Verhoogde pijn, roodheid, zwelling of bloeding of andere drainage uit de incisie
- Been pijn
- Problemen met ademhalen, pijn op de borst of hartkloppingen
Afhankelijk van uw situatie kan uw zorgverlener u andere instructies geven.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure