Inhoud
- Welke criteria bepalen uw diagnose?
- In aanmerking komen voor behandelingen
- Hoe worden richtlijnen opgesteld?
- Richtlijnen en verzekeringen
- Wat is een off-labelbehandeling?
- Hoe zit het met alternatieve therapieën?
- Een woord van Verywell
Het is belangrijk voor u om te weten dat uw diagnose en behandeling niet willekeurig is en niet gebaseerd is op vooringenomen meningen. Iedereen in uw medisch team - artsen, verpleegkundigen, therapeuten en meer - moet een vergunning hebben in de staat en de richtlijnen voor standaardzorg volgen.
Uw leveranciers hebben de lessen gevolgd om hun diploma te behalen, zijn geslaagd voor licentieverleningsexamens, hebben permanente educatie gevolgd en moeten professioneel een goede reputatie behouden. Meestal zijn ze ook lid van ten minste een of meer beroepsverenigingen die actueel medisch nieuws aan zorgverleners verstrekken.
Op welke medische beslissingen zijn gebaseerd
Klinische richtlijnen worden ontwikkeld met behulp van dit proces:
- Onderzoekers vragen toestemming om experimenten te doen.
- Experimentele resultaten worden voor publicatie ingediend.
- Een commissie beoordeelt veel peer-reviewed onderzoeksresultaten.
- Richtlijnen voor de zorgstandaard worden opgesteld en ter goedkeuring voorgelegd.
- Zodra een consensus is bereikt, worden richtlijnen algemeen beschikbaar gesteld voor gebruik door medische professionals.
Welke criteria bepalen uw diagnose?
Uw diagnose kan voor bepaalde aandoeningen vrij snel zijn, vooral als de ziekte u op een normale manier treft. Met genuanceerde medische aandoeningen kan uw diagnose enige tijd vergen, bijvoorbeeld wanneer bekend is dat de ziekte zich manifesteert met verschillende effecten.
Als het gaat om medische diagnose, worden sommige ziekten, zoals een urineweginfectie, gediagnosticeerd op basis van eenvoudige tests, zoals een urineonderzoek, die terugkomen met een rapport dat ze positief of negatief zijn.
Andere aandoeningen, zoals poison ivy, zijn nog steeds redelijk eenvoudig, maar de diagnose kan gebaseerd zijn op uw geschiedenis van blootstelling, uw symptomen en een visueel onderzoek van uw huid.
Wanneer de diagnose complex is
Voor medische aandoeningen die geen positieve of negatieve definitie hebben op basis van slechts één kenmerk, kunnen klinische criteria uw medisch team helpen beslissen of uw aandoening meer neigt naar een positieve of negatieve diagnose.
Volgens het American College of Rheumatology wordt bijvoorbeeld systemische lupus erythemateuze (SLE), een vrij complexe aandoening, gediagnosticeerd op basis van symptomen, bevindingen van lichamelijk onderzoek en een aantal gespecialiseerde tests.
En verder onderscheid kan een ziekte karakteriseren in verschillende classificaties die mogelijk op maat gemaakte behandelingen vereisen. Astma is zo'n aandoening, aangezien het National Heart, Lung and Blood Institute astma classificeert in categorieën die worden gedefinieerd door rekening te houden met verschillende tekenen en symptomen.
Uw medisch team zal deze diagnostische criteria gebruiken om de oorzaak van uw probleem te achterhalen. Maar zelfs als uw volledige ziektebeeld niet precies in een diagnose past, zult u waarschijnlijk vervolgonderzoeken ondergaan om te zien of er dingen veranderen, vooral als uw toestand niet oplost.
In aanmerking komen voor behandelingen
Naast de diagnose, kunt u zich afvragen hoe uw medische behandeling wordt bepaald. Het niet krijgen van een behandeling voor een gevaarlijke ziekte kan een groot probleem zijn. Maar een risicovolle behandeling die niet is geïndiceerd, kan evenzeer of zelfs schadelijker zijn voor uw gezondheid.
Een voorbeeld van dit soort situaties is een beroerte. Er zijn levensreddende noodbehandelingen die worden gebruikt voor het behandelen van een beroerte-achtige bloedverdunners en interventionele procedures.
Maar deze behandelingen kunnen ernstige bijwerkingen hebben. En omdat beroertes verschillen in hun klinische presentatie en prognose, is de begeleiding met betrekking tot therapie zeer gedetailleerd. Het American College of Cardiology geeft richting voor de acute behandeling van een beroerte.
NIH Stroke Scale voor evaluatie van beroerte
Sommige aandoeningen zijn misschien niet zo urgent als een beroerte, maar hebben toch net zo veel invloed op uw welzijn. Longkanker kan bijvoorbeeld vaak levensbedreigend zijn, maar krachtige behandelingen zoals chemotherapie en bestralingstherapie kunnen de overleving enorm verbeteren.
Richtlijnen zoals die van het National Cancer Institute kunnen u en uw arts helpen om te praten over uw opties om de beslissing te nemen die voor u het veiligst en voordeligst is.
Hoe worden richtlijnen opgesteld?
De richtlijnen voor medische behandelingen worden vastgesteld door een commissie die gewoonlijk wordt gekozen uit een groep zeer ervaren en gekwalificeerde medische professionals. Ze baseren richtlijnen echter niet alleen op hun eigen buikgevoel of zelfs op hun eigen ervaringen. Ze kijken naar peer-reviewed onderzoek voor bewijs.
Met behulp van de beschikbare wetenschap kan een richtlijncommissie leren welke behandelingen werken en welke niet. Ze kunnen bepalen of bepaalde groepen patiënten (zoals kinderen, zwangere vrouwen of mensen met een nieraandoening) een andere reactie hebben dan andere, zodat de aanbevelingen kunnen worden aangepast voor die specifieke groep.
Nadat de richtlijncommissie ter informatie naar peer-reviewed onderzoek heeft gekeken, stellen ze een voorgestelde set diagnostische of behandelingsnormen op. Vaak worden leden van de beroepsvereniging uitgenodigd om de voorgestelde richtlijnen te herzien en indien nodig wijzigingen voor te stellen.
Zodra medische richtlijnen zijn goedgekeurd, worden ze doorgaans openbaar gemaakt. Uw medisch team kan deze richtlijnen raadplegen bij het beslissen over uw medische behandeling.
Peer-reviewed onderzoek
Peer-reviewed onderzoek is een soort onderzoek waarbij wetenschappers nationale en lokale toestemming vragen om experimenten uit te voeren door vooraf hun onderzoeksplan in te dienen. Kwesties zoals de veiligheid en voordelen van de studie worden doorgaans in het voorstel opgenomen.
Het onderzoek wordt uitgevoerd, gevolgd door analyse en voorbereiding voor publicatie:
- Nadat het onderzoek is afgerond, bezorgen de onderzoekers hun resultaten aan een wetenschappelijk tijdschrift.
- Een groep experts beoordeelt de resultaten om te beslissen of het onderzoek betrouwbaar is en publicatie waardig.
Het gepubliceerde peer-reviewed onderzoek wordt dan onderdeel van de wetenschappelijke hoeveelheid bewijs die wordt gebruikt bij het nemen van medische beslissingen, zoals richtlijnen voor medische behandelingen.
Hoe proefpersonen worden beschermdRichtlijnen en verzekeringen
Soms heeft uw medische betaler zeggenschap over welke diagnostische tests en behandelingen hij zal betalen. Houd er rekening mee dat deze gegevens meestal voor u toegankelijk zijn wanneer u zich aanmeldt voor uw gezondheidsplan.
Overheidsbetalers (zoals Medicare en Medicaid) en particuliere gezondheidsplannen dekken meestal diagnostische tests en behandelingen die sterk worden aanbevolen, maar kunnen variëren in hun betalingsbeperkingen als het gaat om grijze gebieden waar het voordeel niet duidelijk is.
Een ander ding om in gedachten te houden is dat er vaak dekkingsniveaus zijn waarin een persoon een plan selecteert dat voor sommige behandelingen betaalt, maar niet voor andere - en u hebt misschien een plan geselecteerd dat niet alle diagnostische tests of behandelingen dekt die in standaard richtlijnen. Dit betekent dat niet je kunt niet hebben de medische interventies - het betekent alleen dat uw gezondheidsplan er niet voor betaalt.
Hoe u het beste ziekteverzekeringsplan kiestWat is een off-labelbehandeling?
De meeste vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen zijn goedgekeurd voor bepaalde indicaties. Deze goedkeuring wordt verleend door de Food and Drug Administration (FDA) en is gebaseerd op een evaluatie van onderzoek dat de veiligheid en werkzaamheid ervan voor de gegeven aandoening of aandoeningen aantoont.
Artsen gebruiken vaak een medicijn om een aandoening te behandelen waarvoor het niet door de FDA is goedgekeurd. Dit wordt beschreven als een off-label behandeling en is meestal gebaseerd op de ervaring van veel artsen. Het kan worden ondersteund door peer-reviewed onderzoek en kan zelfs in de richtlijnen worden opgenomen.
Is aan uw kinderen een off-label medicijn voorgeschreven?Hoe zit het met alternatieve therapieën?
Soms worden alternatieve therapieën als heilzaam en veilig beschouwd, maar soms worden ze als ineffectief of zelfs gevaarlijk beschouwd. Het kan lastig zijn om te weten of een alternatieve therapie geschikt voor u is als uw arts dit niet specifiek heeft aanbevolen.
Sommige alternatieve therapieën, zoals supplementen, zijn niet zo nauwkeurig gereguleerd als farmacologische therapieën en medische hulpmiddelen. Dat hoeft niet per se te betekenen dat ze schadelijk zijn, alleen dat ze niet zo grondig zijn getest als medische behandelingen.
De sleutel is om uw arts en uw alternatieve zorgverlener (als u een behandeling zoals acupunctuur ondergaat) van tevoren al uw vragen te stellen en te kijken of u informatie kunt vinden die u vertrouwt over de behandeling.
12 vragen over verzekeringen en alternatieve geneeswijzenEen woord van Verywell
Bij controverses over medische zorg kan het eng aanvoelen als je je afvraagt of je de onbevooroordeelde zorg krijgt die je nodig hebt. U kunt er zeker van zijn dat er richtlijnen en veiligheidsvoorzieningen in het systeem zijn ingebouwd om uw zorg te standaardiseren en te optimaliseren. Als u zich echter ooit zorgen maakt over een aspect van uw zorg, aarzel dan niet om uw mening te geven en om opheldering of een tweede optie te vragen.