Inhoud
- Algemene symptomen
- Symptomen van gemetastaseerde plaats
- Borst symptomen
- Symptomen van complicaties
- Praten met uw arts
De specifieke symptomen die u ervaart en de ernst zullen ook afhangen van een groot aantal factoren, waaronder waar uw kanker zich heeft verspreid, de omvang van de kanker en uw algemene gezondheid voorafgaand aan de ontwikkeling van uitgezaaide borstkanker.
Houd er bij het lezen van mogelijke symptomen rekening mee dat de meeste mensen dat wel doenniet ervaar al deze zorgen. Ze worden hier eerder vermeld om u te helpen identificeren wat u mogelijk voelt en om beter te begrijpen waarom het gebeurt. We vermelden ook enkele van de symptomen die kunnen optreden als gevolg van complicaties van uitgezaaide borstkanker.
Veel van deze symptomen zijn ongebruikelijk, maar worden vermeld zodat u een noodgeval beter kunt herkennen als er zich een voordoet.
Algemene symptomen
Er zijn verschillende symptomen die u kunt ervaren bij gemetastaseerde borstkanker die vaak worden gezien bij gemetastaseerde kanker in het algemeen.Deze symptomen kunnen verband houden met metabole veranderingen in het lichaam en andere factoren.
Vermoeidheid
Enige mate van vermoeidheid wordt ervaren door de meerderheid van de mensen met uitgezaaide kanker. Vermoeidheid bij kanker is anders dan gewone vermoeidheid en kan zelfs optreden als u volledig uitgerust bent en goed slaapt.
Hoewel dit symptoom bijna universeel is bij mensen met kanker, is het nog steeds erg belangrijk om met uw arts te praten over de mate van vermoeidheid die u voelt. Vermoeidheid, hoewel niet levensbedreigend, is frustrerend en wordt beschouwd als een van de meest lastige en vervelende symptomen.
Hoewel vermoeidheid niet altijd kan worden behandeld, zijn er verschillende potentieel omkeerbare oorzaken van vermoeidheid die uw arts zal willen evalueren.
Onbedoeld gewichtsverlies
Een verlies van meer dan 5% lichaamsgewicht (ongeveer 7½ pond bij een persoon van 150 pond) over een periode van zes tot twaalf maanden, wanneer u niet probeert af te vallen, wordt onbedoeld gewichtsverlies genoemd. Zelfs als u zichzelf niet routinematig weegt, merkt u misschien dat uw kleding losser zit of dat uw wangen ingevallen lijken.
Er zijn veel redenen voor gewichtsverlies bij vergevorderde kanker. Een daarvan is kankercachexie, een syndroom dat gewichtsverlies, spierverspilling en verlies van eetlust omvat. Het lijkt misschien alsof uw arts moet weten of u bent afgevallen, maar het is belangrijk om dit ook zelf bij te houden. Veel mensen met uitgezaaide borstkanker zien verschillende artsen, en gewichtsverlies, vooral als het subtiel is, kan uiteindelijk worden gemist.
Verlies van eetlust
Een verlies van eetlust komt vaak voor en kan een zeer moeilijk symptoom zijn om aan te pakken bij uitgezaaide kanker. Er zijn veel mogelijke oorzaken van verlies van eetlust, waaronder misselijkheid en braken, bijwerkingen van kankerbehandelingen en buikmetastasen.
Depressie
In de afgelopen jaren hebben we geleerd dat depressie heel vaak voorkomt bij uitgezaaide kanker, en mogelijk ook deeerste teken van herhaling voor sommige mensen. Het kan moeilijk zijn om onderscheid te maken tussen normaal verdriet en klinische depressie. Praat met uw arts over uw depressieve gevoelens, zelfs als u denkt dat deze gevoelens normaal zijn gezien uw situatie.
Symptomen van gemetastaseerde plaats
Vaak zijn de eerste symptomen van uitgezaaide borstkanker gerelateerd aan de delen van het lichaam waarnaar borstkanker zich verspreidt of waar het terugkeert. De meest voorkomende gebieden waar borstkanker zich verspreidt, zijn de botten, hersenen, lever en longen, hoewel borstkanker zich kan verspreiden naar bijna elk orgaan in het lichaam. Het komt vaak voor dat mensen met uitgezaaide borstkanker op meerdere plaatsen metastasen ontwikkelen. .
Botmetastasen: Het meest voorkomende symptoom van botmetastasen is progressieve pijn en pijn in het gebied waar de metastase heeft plaatsgevonden. Soms zijn mensen zich er niet van bewust dat ze botmetastasen hebben totdat ze een fractuur met minimaal trauma ervaren.Fracturen die optreden door botten waarnaar kanker zich heeft verspreid, worden pathologische fracturen genoemd.
Levermetastasen: Levermetastasen worden vaak voor het eerst vermoed wanneer bloedonderzoek een verhoogde leverenzymspiegel laat zien. Wanneer borstkanker zich uitbreidt naar de lever, is het gebruikelijk dat vrouwen (en mannen) algemene jeuk krijgen, die intens kan zijn. Geelzucht (een gele verkleuring van de huid en het oogwit) kan optreden, evenals buikklachten, misselijkheid en braken.
Longmetastasen: Longmetastasen door borstkanker kunnen een chronische hoest en progressieve kortademigheid veroorzaken, die vaak pas optreedt bij activiteit. Een opeenhoping van vocht tussen de membranen langs de longen (pleurale effusie) komt ook vaak voor en wordt meestal aangekondigd door snel toenemende kortademigheid.
Hersenmetastasen: Borstkanker verspreidt zich minder vaak naar de hersenen dan de botten, lever en longen, maar kan erg beangstigend zijn. U kunt progressief verergerende hoofdpijn, visuele veranderingen, duizeligheid, persoonlijkheidsveranderingen of zelfs toevallen opmerken Hersenmetastasen komen vaker voor bij mensen met HER2-positieve borstkanker.
Borst symptomen
U kunt al dan niet symptomen van de borst hebben die verband houden met uw kanker, en dit hangt ervan af of uw kanker bij de eerste ontdekking uitgezaaid is ("de novo" borstkanker) of dat het een recidief is na behandeling van een eerdere borstkanker.
Borstklachten met terugkerende uitgezaaide borstkanker: Voor de meerderheid van de mensen met uitgezaaide borstkanker vertegenwoordigen de metastasen een herhaling van borstkanker die u in het verleden heeft gehad. Welke symptomen van de borst u heeft, hangt af van de reden waarom u uw diagnose hebt gesteld en van de methoden die zijn gebruikt om uw oorspronkelijke kanker te behandelen.
Als u bijvoorbeeld een borstamputatie heeft gehad, kan een kanker in de lever terugkeren zonder symptomen die verband houden met uw borst of borstwand.
Borstklachten met primaire uitgezaaide borstkanker: Als bij u gemetastaseerde borstkanker wordt vastgesteld zonder borstkanker in de voorgeschiedenis, zijn er veel mogelijke symptomen die u kunt hebben. Sommige mensen zien hun arts met een knobbeltje in de borst of een abnormaal mammogram en blijken uitzaaiingen te hebben tijdens de stadiëring met een CT-scan, botscan of PET-scan.
Daarentegen wordt gemetastaseerde kanker soms gevonden wanneer een biopsie van een plaats, zoals de lever, borstkankercellen onthult. Bij verdere opwerking zal dan vaak de oorspronkelijke tumor in de borst worden gevonden. Sommige kankers, zoals inflammatoire borstkanker, zijn vaak uitgezaaid ten tijde van de oorspronkelijke diagnose.
Herhaling versus tweede primair: Als er een knobbel in uw borst ontstaat na een lumpectomie, kan het in het begin moeilijk zijn om te weten of het een recidief van uw oorspronkelijke kanker is of een tweede primaire kanker. Moleculair testen van de tumor kan worden gebruikt om dit te achterhalen.
Symptomen van complicaties
Symptomen die verband houden met uitgezaaide borstkanker kunnen niet alleen de symptomen zijn die het gevolg zijn van de kanker zelf, maar ook complicaties die door de kanker worden veroorzaakt. Hoewel deze symptomen beangstigend klinken, komen ze niet zo vaak voor. We vermelden ze hier omdat ze op een noodsituatie kunnen duiden, en een vroege behandeling van noodsituaties is belangrijk voor zowel de kwaliteit van leven als de overleving van mensen met uitgezaaide borstkanker.
Ruggenmergcompressie
Wanneer kanker zich uitbreidt naar de onderste wervelkolom, kan dit resulteren in compressie van wervels en de zenuwen die tussen wervels ontstaan. Wanneer dit gebeurt in de onderste wervelkolom, kan het de zenuwen die naar de benen, darmen en blaas gaan snel samendrukken.
Deze noodsituatie omvat meestal symptomen van lage rugpijn met of zonder straling in de benen en verlies van controle over de darmen en de blaas. Een snelle behandeling is nodig om de functie van de zenuwen te behouden.
Ruggenmergcompressie door kankerBorstvliesuitstroming
Een pleurale effusie, ook wel 'vochtophoping in de longen' genoemd, is een veel voorkomende complicatie bij mensen met uitgezaaide borstkanker. De ruimte tussen de voeringen van de longen (het borstvlies) is gewoonlijk klein en bevat slechts drie tot vier theelepels vloeistof.
Bij uitgezaaide kanker kan zich in deze ruimte een grote hoeveelheid vloeistof (een liter of meer) ophopen, die op zijn beurt de longen comprimeert. Symptomen kunnen zijn: snel progressieve kortademigheid en pijn op de borst (vaak scherp) bij inademing. De behandeling omvat het inbrengen van een naald om de vloeistof af te voeren.
Kwaadaardige pleurale effusies begrijpenPericardiale effusie
Net zoals vloeistof zich kan ophopen tussen de membranen langs de longen, kan vocht zich ophopen in de weefsels langs het hart (de pericardiale ruimte), waardoor het hart wordt gecomprimeerd. Symptomen kunnen zijn: pijn op de borst (vaak scherp of stekend), kortademigheid, hartkloppingen en uiteindelijk bewustzijnsverlies.
Pericardiale effusies bij mensen met kankerHypercalciëmie
De afbraak van bot door botmetastasen kan leiden tot een verhoogd calciumgehalte in het bloed. Deze hypercalciëmie kan op zijn beurt leiden tot nierstenen, nierbeschadiging met verminderd urineren, misselijkheid en braken en verwarring, naast andere symptomen. Deze aandoening is te behandelen, maar onmiddellijke medische hulp is noodzakelijk.
Hypercalciëmie bij mensen met kankerFebriele neutropenie
Degenen die chemotherapie krijgen, hebben meer kans op het krijgen van infecties, en deze infecties zijn vaak moeilijk te behandelen. Symptomen van febriele neutropenie kunnen zijn: hoge koorts, koude rillingen, verwarring, hoesten of pijn bij het plassen. De behandeling van met chemotherapie samenhangende infecties is in het recente verleden aanzienlijk verbeterd, maar vereist onmiddellijke medische aandacht.
Omgaan met neutroopenie door chemotherapiePraten met uw arts
Het is van cruciaal belang dat u met uw oncoloog en zorgteam praat over alle symptomen die u ervaart. Sommige van deze symptomen, zoals pijn, worden onderbehandeld bij mensen met uitgezaaide kanker. Dit is niet omdat artsen de symptomen niet behandelen, maar omdat ze zich er simpelweg niet van bewust zijn dat iemand ermee omgaat.
Discussiegids voor borstkanker-artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Met al het gepraat over mensen met kanker die 'dapper' of 'sterk' zijn, zou je kunnen aarzelen om symptomen te delen waardoor je er 'bang' of 'zwak' uitziet. Toch geconfronteerd met uitgezaaide kankerisbeangstigend, en het kunnen delen van uw zorgen is een teken van kracht, geen zwakte. Er kan veel worden gedaan om de meeste symptomen van uitgezaaide borstkanker te verzachten, maar de enige manier waarop uw oncoloog kan weten wat u voelt, is als u “dapper” genoeg bent om uw mening te geven.
Bovendien kan het delen van uw symptomen, zelfs als ze voor u van weinig belang lijken, uw oncoloog helpen om de omvang van uw ziekte beter te herkennen, potentiële complicaties te anticiperen en de best mogelijke behandelingen voor uw ziekte voor te stellen.