Inhoud
Cervicale cryochirurgie, ook wel cryotherapie genoemd, is een procedure die een deel van de baarmoederhals bevriest met behulp van stikstofgas om het beoogde gebied te vernietigen. Het wordt meestal gebruikt voor de behandeling van cervicale dysplasie, die veranderingen in de baarmoederhals beschrijft die als precancereus worden beschouwd.Doel
Cryochirurgie wordt meestal gedaan als een of meer kleine laesies van cervicale dysplasie in het onderste deel van de baarmoederhals worden geïdentificeerd met een uitstrijkje of colposcopie. Cryochirurgie is een effectieve behandeling voor de meeste gevallen van cervicale dysplasie, waarbij al het abnormale cervicale weefsel meer dan 85 procent van de tijd wordt vernietigd.
Omdat het slagingspercentage niet 100 procent is, moet u drie tot zes maanden na uw cryochirurgie een vervolgtest ondergaan met een ander uitstrijkje om succes te garanderen.
Cervicale cryochirurgie wordt soms ook gebruikt om cervicale wratten, cervicitis of ontsteking van de baarmoederhals te behandelen.
Risico's en contra-indicaties
Er is een risico op bloeding, infectie, pijn of afscheiding na de procedure. Er is ook een kans dat een gebied met dysplasie (pre-kanker) wordt gemist of achterblijft, dus cryochirurgie is alleen een optie als u arts is er zeker van dat dysplasie zeer gelokaliseerd is en goed is vastgesteld.
Als uw cervicale veranderingen zich in het bovenste gedeelte van de baarmoederhals bevinden, wordt een kegelbiopsie aanbevolen in plaats van cryotherapie.
Uw arts kan geen weefselmonster verkrijgen voor een biopsie met behulp van cryochirurgie, dus als er een vermoeden van kanker is, kan cryochirurgie niet helpen bij de diagnose. Cryochirurgie is niet een behandeling voor baarmoederhalskanker, omdat het alleen de oppervlakkige cellen bevriest en dieper weefsel niet bereikt of verwijdert.
Hoe baarmoederhalskanker wordt behandeldVoor de procedure
Als u cryochirurgie nodig heeft, zal uw arts uw uitstrijkje of colposcopieresultaten uitleggen. Mogelijk heeft u aanvullende tests nodig om te bevestigen dat u geen gevorderde dysplasie of baarmoederhalskanker heeft. Als u bloedverdunners gebruikt, moet u dit aan uw arts vertellen, aangezien deze medicijnen het risico op bloedingen bij deze procedure kunnen verhogen.
Timing
U mag verwachten dat de procedure ongeveer 10 tot 20 minuten duurt. Maar het hele proces, van het aanmelden tot u thuiskomt, kan enkele uren duren.
Plaats
Over het algemeen wordt cryochirurgie gedaan in het kantoor van uw arts. Het kan ook worden gedaan in een speciale proceduresuite in de kliniek of het ziekenhuis.
Wat te dragen
U kunt alles dragen wat comfortabel is. U wordt gevraagd om u vanaf uw middel uit te kleden voor uw procedure.
Eten en drinken
U hoeft niet te vasten of u te onthouden van eten of drinken voorafgaand aan uw procedure.
Kosten- en ziektekostenverzekering
Cryochirurgie wordt over het algemeen gedekt door de meeste ziektekostenverzekeringen, hoewel u misschien wilt bevestigen of dat zo is en of u een deel van de kosten moet betalen. Als u uit eigen zak betaalt, kunt u verwachten dat de procedure tussen $ 2.000 en $ 5.000 kost, afhankelijk van hoe uitgebreid het gebied is waarvoor u een behandeling nodig heeft en uw geografische locatie.
Wat mee te brengen
Zorg ervoor dat u uw verzekeringskaart, een identiteitsbewijs en een betalingsmethode meebrengt voor het geval u verantwoordelijk bent voor een eigen bijdrage voor uw procedure.
Hoe ambulant vaak wordt gebruikt in de gezondheidszorgTijdens de procedure
Cryochirurgie wordt uitgevoerd terwijl u wakker en zonder verdoving bent. Wanneer het tijd is voor uw cryotherapieprocedure, wordt u gevraagd om u vanaf uw middel uit te kleden en op een onderzoekstafel te gaan liggen met uw voeten in stijgbeugels.
Dit is wat je mag verwachten:
- Uw arts zal een speculum in uw vagina inbrengen om uw baarmoederhals te visualiseren.
- Een apparaat genaamd een cryoprobe wordt gebruikt om het weefsel te bevriezen. De cryoprobe wordt in uw vagina ingebracht totdat deze de abnormale delen van het baarmoederhalsweefsel stevig bedekt.
- Vervolgens begint vloeibare stikstof of gecomprimeerd argongas bij een temperatuur van ongeveer -50 ° C door de cryoprobe te stromen om deze af te koelen.
- De metalen cryoprobe, wanneer aangebracht op de huid, koelt deze af tot ongeveer -20 ° C, waardoor oppervlakkig abnormaal baarmoederhalsweefsel bevriest en vernietigd wordt.
- Het meest effectieve behandelresultaat wordt verkregen door het gebied drie minuten te bevriezen, de baarmoederhals te laten ontdooien en de behandeling nog drie minuten te herhalen.
U kunt een gevoel van kou, hitte of lichte krampen ervaren, maar dit moet direct verdwijnen nadat de procedure is voltooid.
Na zorg
U kunt de dag na de cryochirurgie terugkeren naar de meeste normale activiteiten. Er zijn echter een paar dingen waar u tijdens de eerste twee tot drie weken na de behandeling op moet letten:
- Het is normaal dat u de eerste weken een waterige afscheiding ervaart. Dit wordt veroorzaakt door het afstoten van dood baarmoederhalsweefsel.
- Breng gedurende ten minste twee tot drie weken niets in de vagina in. Dit betekent geen tampons, douches of geslachtsgemeenschap.
Complicaties
Hoewel het zeldzaam is, kunt u last krijgen van bloedingen, een infectie of aanhoudende pijn. Ernstigere complicaties zijn onder meer de ontwikkeling van littekens of ulceraties na de procedure.
Uw arts of verpleegkundige zal u laten weten hoeveel bloedingen u in de dagen en weken na de ingreep kunt verwachten.
U kunt meerdere maandverband weken, en dit kan variëren afhankelijk van het aantal behandelde gebieden en hoe groot ze waren.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts:
- Koorts boven 99 graden F.
- Bloeden die zwaarder zijn dan u normaal ervaart tijdens uw menstruatiecyclus
- Ernstige of toenemende bekkenpijn (lichte krampen zijn normaal)
- Een vieze geur of gelige vaginale afscheiding, wat een teken kan zijn van een infectie die onmiddellijke behandeling vereist
- Blaren, bultjes of zweren
Opvolgen
Cryochirurgie is meestal gepland voor volledige verwijdering van cervicale dysplasie. Na de procedure zal uw arts u aanraden om regelmatig uitstrijkjes te hervatten en kan een verhoogde frequentie voorstellen.
Als er aanwijzingen zijn dat u pre-kankercellen of cervicale dysplasie heeft nadat u al een cryochirurgie heeft ondergaan, heeft u mogelijk een uitgebreidere of invasievere procedure nodig om het betreffende weefsel te verwijderen. U zult waarschijnlijk ook een biopsie en beeldvormende onderzoeken ondergaan om te bepalen of er kankerweefsel is uitgezaaid.
Een woord van Verywell
Cryochirurgie kan een belangrijk onderdeel zijn van de preventie van baarmoederhalskanker. Het is relatief risicoloos, met zeldzame complicaties. Na cryochirurgie heeft u gedurende een bepaalde periode elke drie tot zes maanden Pap-tests nodig. Als u eenmaal meerdere normale uitstrijkjes achter elkaar heeft gehad, zal uw arts u aanbevelingen doen voor hoe vaak u een uitstrijkje of een andere screening op baarmoederhalskanker moet hebben.
Inzicht in de verschillende graden van cryotherapie