Inhoud
- Symptomen van een problematische discoïde meniscus
- Behandeling van een discoïde meniscus
- Na meniscusoperatie
De meeste mensen met een discoïde meniscus weten nooit dat ze een afwijking hebben. De meeste mensen leiden een normaal, actief leven met een discoïde meniscus, zelfs topsporters. Als uw arts constateert dat u een discoïde meniscus heeft, maar deze geen problemen veroorzaakt, moet u deze met rust laten. Soms wordt tijdens een knieartroscopie bijvoorbeeld een discoïde meniscus gezien wanneer een ander probleem wordt behandeld - deze moeten gewoon met rust worden gelaten, niet operatief worden behandeld.
De twee meest voorkomende redenen waarom mensen ontdekken dat ze een schijfvormige meniscus hebben, zijn dat ze een MRI hebben die de afwijking laat zien, of dat ze een arthroscopische knieoperatie ondergaan en op dat moment de schijfvormige meniscus hebben. Nogmaals, in beide scenario's kan de schijfvormige laterale meniscus het beste met rust worden gelaten.
Symptomen van een problematische discoïde meniscus
Bij sommige mensen kan de schijfvormige meniscus problemen veroorzaken, meestal een knallend gevoel met pijn aan de buitenkant van het kniegewricht. Dit is de reden waarom sommige mensen de uitdrukking 'knallend kniesyndroom' gebruiken als ze het hebben over een schijfvormige meniscus. Tekenen van een schijfvormige meniscus kunnen zijn:
- Knallende sensaties van de knie
- Zwelling van de knie
- Pijn langs de buitenkant van de knie
- Pijn bij hurken / knielen
De diagnose van de schijfvormige meniscus wordt meestal gesteld bij het kijken naar een MRI van de knie. De normale meniscuscontouren ontbreken en op de MRI is meer meniscusweefsel te zien dan normaal. Als er een scheur is in de schijfvormige meniscus, wordt dat meestal ook op de MRI gezien.
Behandeling van een discoïde meniscus
Als wordt vastgesteld dat patiënten een discoïde meniscus hebben, maar deze geen symptomen veroorzaakt, mag geen behandeling worden uitgevoerd.
Bij patiënten met een pijnlijke schijfvormige meniscus kunnen eenvoudige behandelingen bestaande uit knieoefeningen en strekken worden uitgevoerd. Ontstekingsremmende medicijnen of een cortisone-injectie kunnen worden overwogen, maar de meeste mensen met een symptomatische discoïde meniscus zullen uiteindelijk voor arthroscopische chirurgie kiezen. Deze procedure wordt uitgevoerd door een kleine camera via een kleine incisie in het gewricht te steken en instrumenten te gebruiken die kan het abnormale of gescheurde meniscusweefsel wegsnijden, bijten en wegscheren.
Als de schijfvormige meniscus gescheurd is, zijn er verschillende benaderingen om dit artroscopisch te behandelen. Historisch gezien werd de hele meniscus verwijderd tijdens een arthroscopische operatie. Het verwijderen van de gehele meniscus had echter tot gevolg dat de kans op het ontstaan van artritis in het kniegewricht groter werd door het verwijderen van meniscuskraakbeen. Deze chirurgische ingreep wordt een volledige meniscectomie genoemd. Vaker kan de schijfvormige meniscus chirurgisch worden gevormd tot een normaal ogende meniscus, een procedure die saucerisatie van de meniscus wordt genoemd.
Naast het beheer van het gescheurde deel van de meniscus, hebben veel mensen met een schijfvormige meniscus symptomen zoals knallen als gevolg van instabiliteit van het meniscuskraakbeen. Daarom kan op het moment van chirurgische behandeling, wanneer een schotelvorming van de meniscus wordt uitgevoerd, ook een reparatie van het onstabiele overblijfsel van de meniscus worden uitgevoerd om terugkerende knallende sensaties in de knie te voorkomen. Uiteindelijk kan een deel van de meniscus worden verwijderd en een deel kan worden gerepareerd.
Na meniscusoperatie
Herstel van een chirurgische behandeling van een discoïde meniscus duurt ongeveer 6 weken om de volledige sterkte en beweeglijkheid van het gewricht terug te krijgen. De meeste patiënten hebben geen immobilisatie en beperkte beperkingen van het dragen van het gewicht nodig. Het is gebruikelijk voor personen die een operatie ondergaan om fysiotherapie uit te voeren en impactoefeningen te vermijden terwijl ze herstellen van de chirurgische procedure.
Hoewel er weinig bewijs is om aan te tonen dat patiënten met een discoïde meniscus een grotere kans hebben om later in hun leven knieartritis te ontwikkelen, zijn er aanwijzingen dat patiënten die hun meniscus scheuren, op langere termijn problemen kunnen hebben. Elke patiënt die een meniscusscheur oploopt, zou dat moeten doen. stappen ondernemen om elke progressie van artritis in hun kniegewrichten te helpen voorkomen.