Inhoud
- De aanbevelingen van de CDC
- Hoe komt het dat je de longontsteking nog nooit nodig hebt gehad?
- Uw volgende stappen
Astma is een risicofactor voor de invasieve pneumokokkenziekte - waartegen de longontsteking beschermt. En hoewel het niet zo vaak voorkomt als de griep, waartegen u zich jaarlijks met een griepprik moet beschermen, heeft invasieve pneumokokkenziekte ernstige potentiële complicaties. Dus ja, het is logisch om de ziekte helemaal te voorkomen door de longontsteking te krijgen, als dit voor u wordt aanbevolen.
De aanbevelingen van de CDC
In januari 2009 hebben de Centers for Disease Control hun aanbeveling voor het pneumokokkenvaccin bijgewerkt. In de aanbeveling staat dat u het pneumokokkenvaccin moet krijgen als u:
- Boven de 65 jaar
- Tussen de 18 en 65 jaar en een chronische hart- of longaandoening hebben, zoals astma
- Immuungecompromitteerd of een verzwakt immuunsysteem
In 2013 werd het echter iets gecompliceerder. Voor astma wordt nog steeds aanbevolen dat patiënten tussen de 19 en 64 jaar het pneumokokkenvaccin krijgen dat al enige tijd is gegeven, zoals hieronder beschreven. In 2013 werd duidelijk dat bepaalde patiënten baat hebben bij een aanvullend pneumokokkenvaccin. Over het algemeen wordt het aanvullende vaccin aanbevolen als u ouder bent dan 65 jaar of een van de volgende aandoeningen of problemen heeft, zoals:
- Lekkage van hersenvocht
- Cochleair implantaat
- U heeft geen functionerende milt (orgaan dat helpt bij het bestrijden van infecties en ondersteunt het immuunsysteem)
- Aangeboren of verworven immunodeficiëntie (u heeft geen cellen die infecties bestrijden)
- HIV-infectie
- Chronisch nierfalen (een probleem met de nieren dat leidt tot problemen bij het weggooien van afvalproducten)
- Nefrotisch syndroom (een ander specifiek nierprobleem dat vaker voorkomt bij pediatrische patiënten)
- Leukemie en lymfoom (kankers van de bloedbaan)
- Ziekte van Hodgkin (een andere vorm van kanker)
- Multipel myeloom
- Andere vormen van kanker behalve huid
- Uw immuunsysteem wordt onderdrukt door medicijnen zoals steroïden
- Orgaantransplantatie
Astma is niet een van de aandoeningen waarvoor het aanvullende vaccin nodig is. Als u echter 65 jaar wordt of een van de bovengenoemde aandoeningen heeft, dient u dit met uw arts te bespreken.
Hoe komt het dat je de longontsteking nog nooit nodig hebt gehad?
Een Cochrane Review uit 2008 verklaarde dat er beperkte informatie was om vaccinatie van astmapatiënten met het pneumokokkenvaccin te ondersteunen op basis van beschikbaar bewijs uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. De CDC Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) stemde vervolgens in oktober 2008 om de vaccinatie aan te bevelen voor alle patiënten met astma ouder dan 18 jaar.
Waarom de plotselinge verandering? Deze nieuwe aanbeveling was gedeeltelijk gebaseerd op nieuwe onderzoeksrapporten die aangeven dat astmapatiënten een verhoogd risico op pneumokokkeninfecties hebben.
Een rapport uit 2008 noemde een verhoogd risico op invasieve pneumokokkenziekte bij patiënten met astma. Patiënten met astma hadden meer kans op de volgende problemen dan patiënten zonder astma:
- Sepsis en bacteriëmie (significante infecties in de bloedbaan)
- Meningitis (een infectie van het weefsel rondom uw hersenen)
- Longontsteking (een longinfectie)
- Osteomyelitis (een botinfectie)
In een vergelijkbaar onderzoek hadden patiënten met astma die deelnamen aan het Tennessee Medicaid-programma TennCare meer dan twee keer zoveel kans op het ontwikkelen van de invasieve pneumokokkenziekte als niet-astmapatiënten.
Uw volgende stappen
Deze bevindingen ondersteunen over het algemeen het idee dat astma een risicofactor is voor de invasieve pneumokokkenziekte. Hoewel het niet zo vaak voorkomt als griep, hoge bloeddruk of diabetes, heeft invasieve pneumokokkenziekte ernstige mogelijke complicaties.
Bespreek het verkrijgen van het vaccin met uw zorgverzekeraar.