Inhoud
Wat is oestrogeen?
Oestrogenen zijn een groep hormonen die een belangrijke rol spelen bij de normale seksuele en reproductieve ontwikkeling bij vrouwen. Het zijn ook geslachtshormonen. De eierstokken van de vrouw maken de meeste oestrogeenhormonen aan, hoewel de bijnieren en vetcellen ook kleine hoeveelheden van de hormonen maken.
Naast het reguleren van de menstruatiecyclus beïnvloedt oestrogeen het voortplantingsstelsel, de urinewegen, het hart en de bloedvaten, botten, borsten, huid, haar, slijmvliezen, bekkenspieren en de hersenen. Secundaire geslachtskenmerken, zoals schaam- en okselhaar, beginnen ook te groeien wanneer de oestrogeenspiegels stijgen. Veel orgaansystemen, waaronder het bewegingsapparaat en het cardiovasculaire systeem, en de hersenen worden beïnvloed door oestrogeen.
Update van hormoonsubstitutietherapie
Om meer te weten te komen over de gezondheid van vrouwen, en in het bijzonder hormoonvervangende therapie, startte het National Heart, Lung, and Blood Institute van de National Institutes of Health (NIH) in 1991 een groot onderzoek onder de naam Women’s Health Initiative (WHI). Het hormoononderzoek had twee onderzoeken: het oestrogeen-plus-progestageen (HRT) onderzoek bij vrouwen met een baarmoeder en het oestrogeen alleen (ERT) onderzoek bij vrouwen zonder baarmoeder. Beide onderzoeken werden vroegtijdig afgerond toen het onderzoek aantoonde dat hormoonvervanging niet hielp bij het voorkomen van hartaandoeningen en het risico op bepaalde medische problemen verhoogde.
De FDA stelt dat hormoontherapie niet mag worden gebruikt om hartaandoeningen te voorkomen.
Deze producten zijn goedgekeurde therapieën ter verlichting van matige tot ernstige opvliegers en symptomen van vaginale droogheid. Hoewel hormoontherapie osteoporose kan helpen voorkomen, mag het alleen worden overwogen voor vrouwen met een hoog risico op osteoporose die geen andere geneesmiddelen dan oestrogeen kunnen gebruiken. De FDA beveelt aan om hormoontherapie te gebruiken in de laagste doses gedurende de kortst mogelijke duur die nodig is om de behandelingsdoelen te bereiken. Postmenopauzale vrouwen die hormoontherapie gebruiken of overwegen te gebruiken, moeten de mogelijke voordelen en risico's voor hen bespreken met hun zorgverlener.
Het National Heart, Lung, and Blood Institute biedt de volgende suggesties voor vrouwen die beslissen of ze postmenopauzale hormoontherapie willen gebruiken:
Het belangrijkste dat een vrouw kan doen bij de beslissing om door te gaan met hormoonvervangende therapie, is het huidige onderzoek bespreken met haar zorgverlener en zorgteam.
Vrouwen moeten zich ervan bewust zijn dat het nemen van een combinatie van progesteron en oestrogeen of alleen oestrogeen niet langer wordt aanbevolen om hartaandoeningen te voorkomen. Een vrouw moet andere alternatieven voor hartbescherming bespreken met haar zorgverlener.
Vrouwen moeten met hun zorgverleners de waarde bespreken van het gebruik van gecombineerde progesteron- en oestrogeensubstitutietherapie of oestrogeen om osteoporose te voorkomen. Er kunnen alternatieve behandelingen zijn op basis van het gezondheidsprofiel van een vrouw.
Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor meer informatie.