Inhoud
Om voedselallergieën te diagnosticeren, zal uw arts eerst met u praten over uw reacties op bepaalde voedingsmiddelen en een lichamelijk onderzoek en een gedetailleerde medische geschiedenis uitvoeren. Huidpriktesten of bloedtesten kunnen worden gebruikt om te controleren op reacties op specifieke voedselallergenen. Een orale voedseluitdaging kan worden gedaan als andere tests geen uitsluitsel geven. Uiteindelijk zal uw arts al deze informatie gebruiken om u te diagnosticeren met voedselallergieën.Zelfcontroles / testen thuis
Uw arts zal u waarschijnlijk vragen om thuis verschillende stappen te ondernemen om te bepalen of u een voedselallergie heeft. Deze stappen omvatten het bijhouden van een voedings- en symptoomdagboek en misschien deelnemen aan een eliminatiedieet, die beide nuttige diagnostische informatie kunnen opleveren.
Een voedingsdagboek bijhouden
Als uw arts niet zeker weet of voedsel de oorzaak is van uw symptomen, kan hij of zij u aanraden een eetdagboek bij te houden. Een voedingsdagboek kan ook worden gebruikt om voedingspatronen te volgen om de oorzaak van uw symptomen beter te achterhalen.
Het dagboek moet een volledig verslag zijn van niet alleen het voedsel dat u gedurende een bepaalde periode (meestal een week) hebt gegeten, maar ook een nauwkeurig verslag van de timing en kenmerken van eventuele symptomen die u heeft ondervonden.
Uw arts kan zo ver gaan dat hij u vraagt om eventuele activiteiten die u voorafgaand aan uw symptomen heeft gedaan, te noteren om te beoordelen of deze mogelijk hebben bijgedragen. In sommige gevallen kunnen stress en lichamelijke inspanning een even grote rol spelen bij uw symptomen als het voedsel dat u eet.
Een voedingsdagboek wordt vaak gebruikt in combinatie met andere diagnostische hulpmiddelen of als eerste stap bij het openen van een onderzoek.
Eliminatiediëten
Uw arts kan u op een eliminatiedieet zetten om een voedselallergie op te sporen.
Hoewel artsen een eliminatiedieet op verschillende manieren zullen uitvoeren, is de basis vergelijkbaar: sluit het voedsel uit waarvan u vermoedt dat het uw symptomen veroorzaakt, let op hoe u zich voelt en voer het voedsel na enkele dagen of weken opnieuw in om te zien of de symptomen opnieuw verschijnen.
Eliminatiediëten mogen alleen worden gedaan in overleg met uw allergoloog, die u moet adviseren wat u moet vermijden en voor hoelang. Voer nooit een voedingsmiddel opnieuw in waarvan u vermoedt dat het een anafylactische reactie heeft veroorzaakt.
Het aanhouden van een eliminatiedieet kan leiden tot een verstoorde voedingsbalans.
Hoe zit het met testkits voor thuis?
U kunt in de verleiding komen om thuiskits te gebruiken die testen op voedselallergieën. Als u dat doet, moet u er rekening mee houden dat er bezorgdheid is gerezen over de nauwkeurigheid ervan, aangezien ze testen op het verkeerde type antilichamen (IgG in plaats van IgE) en vaak vals positief zijn. Dit kan ertoe leiden dat u onnodig gezond voedsel vermijdt.
Labs en tests
Uw medische geschiedenis kan uw allergoloog helpen mogelijke allergenen op te sporen en te kiezen welke testmethoden het meest geschikt zijn. Dit kunnen bloedtesten en huidtesten zijn. Een orale voedseluitdaging kan worden gebruikt om een diagnose te bevestigen.
Priktest
Een priktest (ook wel krastest of huidtest genoemd) wordt vaak gebruikt om een aantal mogelijke allergenen tegelijk te testen. Ondanks de naam is dit geen pijnlijke test en kan het vrij snel veel informatie opleveren.
Om een reeks priktests uit te voeren, gebruikt uw allergoloog de dunne huid van uw onderarm of uw rug. Een druppel van een oplossing die het voedselallergeen bevat, wordt op de huid geplaatst. De allergoloog krabt lichtjes op de huid zodat een zeer minimale hoeveelheid van de oplossing net onder het oppervlak kan binnendringen.
Als de test positief is, ontwikkelt u een bijenkorf, of een bultje (een verhoogde witte bult omgeven door een cirkel van jeukende huid), in het gebied van de prik of kras. Alle priktesten worden uitgevoerd in het kantoor van uw arts onder nauwlettend toezicht, voor het geval u een ernstige allergische reactie heeft.
Priktesten kunnen veel nuttige informatie opleveren, maar soms roepen ze gewoon vragen op. Een onduidelijke priktest wordt meestal gevolgd door een gevoeliger test.
Huidpriktests voor allergieënBloedtesten
Bloedonderzoeken worden gebruikt om te testen op voedselallergieën die IgE-gemedieerd zijn, meestal diegene die snel optreden na blootstelling (acute reacties), in tegenstelling tot voedselallergieën die vertraagde reacties hebben. De naam van de test is vaak gerelateerd aan de gebruikte methode: bijvoorbeeld immunoCAP, enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) of radioallergosorbent (RAST) -test.
Om de test uit te voeren, zal uw arts een bloedmonster nemen. Met deze tests hoeft u nooit rechtstreeks aan het allergeen te worden blootgesteld; in plaats daarvan wordt uw bloed eraan blootgesteld in het laboratorium. Een positief testresultaat geeft aan dat het lichaam antilichamen tegen een allergeen heeft geproduceerd en klaar is voor een reactie.
Deze bloedtesten zijn nauwkeurig en kunnen helpen in situaties waarin een huidtest niet wordt aanbevolen, bijvoorbeeld om te bepalen of een kind een ernstige allergie is ontgroeid of wanneer een patiënt ernstig eczeem of een andere huidaandoening heeft. Ze hebben echter enkele nadelen. Ze zijn duurder dan huidpriktesten en het duurt dagen of weken (in plaats van minuten) om resultaten te produceren.
Oral Food Challenge
Bij een voedseluitdaging neemt u vermoedelijke allergenen op en wordt gedurende een aantal uren geobserveerd om te bepalen of u een allergische reactie heeft. Een orale provocatie met voedsel is riskant en moet altijd onder strikt medisch toezicht worden uitgevoerd, maar het zal de aanwezigheid van een allergie afdoende aantonen.
U mag nooit een orale voedseluitdaging proberen zonder uw arts te raadplegen, aangezien u een ernstige allergische reactie zou kunnen krijgen.
Volgens het American College of Allergy, Asthma and Immunology is een orale voedseluitdaging de enige test die een voedselallergie bevestigt.
In beeld brengen
Beeldvorming wordt doorgaans niet gebruikt bij het diagnosticeren van voedselallergieën. Endoscopie en biopsie kunnen worden aanbevolen als u last heeft van bloedingen in het spijsverteringskanaal, chronische constipatie of diarree, of ernstige aanhoudende maagpijn. Dat gezegd hebbende, wordt dit onderzoek meestal gebruikt om te controleren op coeliakie, wat een auto-immuunreactie is op gluten.
Met behulp van een endoscoop, een flexibele buis met licht en camera kan uw arts afbeeldingen van uw dunne darm op een digitale monitor bekijken en een weefselmonster (biopsie) nemen voor evaluatie in het laboratorium. Voor deze test wordt de endoscoop in de maag neergelaten, meestal via uw slokdarm.
Differentiële diagnoses
Het komt heel vaak voor dat mensen met symptomen van een voedselallergie daadwerkelijk een andere aandoening hebben. Het verdachte voedsel kan inderdaad onaangename symptomen veroorzaken, maar de reactie is niet allergisch van aard. Maagreflux kan bijvoorbeeld door sommige voedingsmiddelen worden veroorzaakt, en sommige mensen hebben irriterende reacties op heet of gekruid voedsel (inclusief een loopneus).
In het geval van een ernstige acute reactie kan een voedselallergie worden vermoed, maar de arts zal willen onderzoeken of het echte allergeen in plaats daarvan een medicijn, insectensteek, enz. Was. Voedselvergiftiging kan vaak een voedselallergie nabootsen en moet altijd in overweging worden genomen.
Lactose-intolerantie is een veelvoorkomend probleem dat voedselallergieën kan nabootsen. Volgens onderzoek heeft tot 36% van de Amerikanen een zekere mate van lactosemalabsorptie, zoals gemeten in een waterstofademtest. Terwijl velen milde tot ernstige symptomen van lactose-intolerantie hebben (opgeblazen gevoel, buikpijn, diarree na het nuttigen van melkproducten), anderen zullen helemaal geen symptomen hebben.
Bij kinderen kan atopische dermatitis in verband worden gebracht met voedselallergieën, maar een eczeemaanval kan te wijten zijn aan andere factoren, zoals irriterende stoffen, vochtigheid of huidinfectie.
Een woord van Verywell
Symptomen van voedselallergie verschijnen vaak uren nadat u heeft gegeten, dus het is niet altijd gemakkelijk om de oorzaak vast te stellen. Het diagnosticeren van een voedselallergie is uiteindelijk een proces van vallen en opstaan, en je hoeft niet te doen alsof het gemakkelijk is. U kunt het beste het advies van uw arts nauwgezet opvolgen, zelfs als dit betekent dat u wat ongemak moet doorstaan of een tijdje geen gangbaar voedsel moet vermijden. Als u geduldig bent en ijverig blijft, is de kans groter dat u de oorzaak van uw probleem vindt.
10 meest voorkomende voedselgevoeligheden- Delen
- Omdraaien
- Tekst