Inhoud
- Waarom foliumzuur belangrijk is
- Waarom IBD-patiënten een risico lopen op foliumzuurdeficiëntie
- Loopt elke persoon met IBD risico op foliumzuurdeficiëntie?
- Foliumzuurdeficiëntie voorkomen met foliumzuursupplementen en voedingskeuzes
Het wordt foliumzuur genoemd als het wordt aangetroffen in voedingsmiddelen, zoals peulvruchten, fruit en groene bladgroenten. Foliumzuur is de synthetische versie van foliumzuur die wordt aangetroffen in veel verrijkte voedingsmiddelen (zoals brood en granen) en als supplement.
Mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) lopen risico op foliumzuurdeficiëntie, vooral degenen die methotrexaat of sulfasalazine gebruiken.
Waarom foliumzuur belangrijk is
Het lichaam kan geen foliumzuur of foliumzuur maken, dus het moet worden verkregen uit voedsel en supplementen. Foliumzuur is een B-vitamine die belangrijk is voor en tijdens de zwangerschap omdat het wordt gebruikt bij het maken en delen van cellen. Een adequate inname van foliumzuur is nodig om neurale buisdefecten zoals spina bifida bij een baby te voorkomen.
Foliumzuur is ook nodig voor het lichaam om de juiste niveaus van het aminozuur homocysteïne te behouden, wat het lichaam nodig heeft voor de eiwitsynthese. Zonder voldoende foliumzuur zal homocysteïne zich in het lichaam opbouwen. Hoge niveaus van homocysteïne worden in verband gebracht met hart- en vaatziekten.
Foliumzuur kan ook kanker helpen voorkomen door bepaalde veranderingen in het DNA van het lichaam te voorkomen. Omdat foliumzuur nodig is om rode bloedcellen te maken, is voldoende foliumzuur ook belangrijk om bloedarmoede te voorkomen.
Waarom IBD-patiënten een risico lopen op foliumzuurdeficiëntie
Mensen met de ziekte van Crohn in hun dunne darm lopen risico op malabsorptie van veel vitamines en mineralen, waaronder foliumzuur. Foliumzuur wordt opgenomen door het middelste en laatste deel van de dunne darm, het jejunum en het ileum.
Sulfasalazine en methotrexaat zijn twee medicijnen die worden gebruikt om IBD te behandelen en die het metabolisme van folaat kunnen verstoren.
Andere redenen voor een slechte opname van foliumzuur zijn onder meer alcoholmisbruik, leverziekte en het gebruik van anticonvulsieve medicijnen, metformine, triamtereen of barbituraten.
Loopt elke persoon met IBD risico op foliumzuurdeficiëntie?
Een studie die in 2009 werd gepubliceerd, toonde aan dat nieuw gediagnosticeerde pediatrische patiënten een hoger foliumzuurgehalte hebben dan kinderen die geen IBD hebben. De auteurs waren verrast, aangezien het omgekeerde het geval is bij volwassen IBD-patiënten. Het foliumzuurgehalte bij kinderen met IBD moet mogelijk worden gecontroleerd om te bepalen of supplementen echt nodig zijn.
IBD-patiënten lopen risico op verhoogde homocysteïnespiegels. Homocysteïne is een aminozuur en te hoge niveaus worden in verband gebracht met bloedstolsels en hartaanvallen. Bij mensen met IBD kan een foliumzuurdeficiëntie al dan niet de oorzaak zijn van verhoogde homocysteïne - het bewijs is tegenstrijdig. Ten minste één in 2001 gepubliceerde studie heeft aangetoond dat verhoogde homocysteïne bij mensen met IBD het gevolg kan zijn van lage niveaus van vitamine B12, in plaats van lage niveaus van foliumzuur.
Foliumzuurdeficiëntie voorkomen met foliumzuursupplementen en voedingskeuzes
Om foliumzuurdeficiëntie te voorkomen, kan het worden aanbevolen dat mensen met IBD een supplement met foliumzuur slikken. Vooral degenen die sulfasalazine en methotrexaat gebruiken, hebben mogelijk extra foliumzuur nodig. Een foliumzuursupplement van 1000 microgram (1 milligram) per dag wordt vaak aanbevolen voor degenen die het meeste risico lopen op folaattekort.
Raadpleeg uw arts om te bepalen hoeveel foliumzuur u dagelijks nodig heeft en of u supplementen moet innemen.
Sommige voedingsmiddelen met foliumzuur of foliumzuur zijn:
- Asperges
- Runderlever
- Broccoli
- Cowpeas
- Versterkte granen, rijst, eiernoedels en brood
- Geweldige noordelijke bonen
- Doperwten
- Spinazie