Wat te eten als u een hiatale hernia heeft

Inhoud

• Voordelen
• Hoe het werkt
• Overwegingen
• Dieet restricties

Een hiatale hernia is een aandoening waarbij het bovenste deel van de maag abnormaal uitsteekt door de hiatus (een opening in het diafragma tussen de maag en de borst). De slokdarm (de buis die het voedsel van de mond naar de maag vervoert) gaat normaal gesproken door het hiaat. Maar bij een hiatale hernia glijdt een deel van de maag door de hiatus in de borst.

Gewoonlijk omvatten symptomen van een hiatale hernia zure reflux, een aandoening waarbij maagvloeistof omhoog stroomt in de slokdarm. Dit kan resulteren in een aandoening die gastro-oesofageale reflux (GERD) wordt genoemd en die symptomen van pijn en ongemak (brandend maagzuur) op de borst heeft. GERD kan verergeren na inname van bepaalde voedingsmiddelen of dranken. Volgens Columbia University veroorzaken de meeste kleine hiatale hernia's geen symptomen. Het meest voorkomende symptoom van hiatale hernia is gastro-oesofageale reflux (GERD). "

Het algemene doel van het hiatale hernia-dieet is om voedsel te elimineren dat maagzuur verhoogt, waardoor de symptomen van zure reflux worden verminderd. Daarnaast zijn er verschillende andere levensstijldoelen waarvan wordt gedacht dat ze de symptomen van hiatale hernia verbeteren.

Voordelen

Dieet speelt vermoedelijk een belangrijke rol bij de ernst van de symptomen, evenals een mogelijke onderliggende oorzaak van hiatale hernia. Onderzoekers weten dat sommige voedingsmiddelen irritatie van het slijmvlies van de maag en het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken en ontstekingen kunnen veroorzaken. Maar wetenschappers zijn niet zeker of bepaalde voedingsmiddelen zich lenen voor de oorzaak van hiatale hernia, en als dat zo is, is het niet goed begrepen hoe dit precies kan gebeuren.

Het meeste klinische onderzoek naar hiatale hernia en voeding betreft het verband tussen het eten van bepaald voedsel en gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).

In een online rapport van de Canadian Society of Intestinal Research omvatten voedingsaanbevelingen het vermijden van voedsel dat de tijd die het duurt voordat de maag leeg is, vertraagt. Het rapport legt uit dat hoe meer tijd het kost om voedsel te verteren en door de maag te verplaatsen, hoe langer de blootstelling aan maagzuur in de slokdarm is, waardoor de kans op maagreflux bij mensen met GERD toeneemt. Voedingsmiddelen waarvan wordt gezegd dat ze de tijd voor het legen van de maag (maag) verlengen, zijn onder meer vetrijke voedingsmiddelen, room, ijs, kaas met veel vet, worstjes, spek, chips en meer.

Het rapport suggereert ook dat mensen met GERD-symptomen er zeker van moeten zijn dat ze veel eiwitrijk voedsel eten, en legt uit dat vroege studies aantonen dat eiwitten de LES-druk in de maag helpen verlichten, waardoor het sluiten van de opening van de maagsluitspier (de ring van spieren) wordt bevorderd. die functie openen en sluiten om voedsel vanuit de slokdarm in de maag te laten komen).

Niet alle onderzoeken ondersteunen de theorie dat eiwitrijk voedsel kan helpen de LES-sluitspier te sluiten, maar volgens de Canadian Society of Intestinal Research: “Hoewel recentere onderzoeken deze overtuiging niet ondersteunen, moet een dieet worden gehandhaafd met een voldoende laag vetgehalte. kan nog steeds helpen bij de genezing van geïrriteerd slijm [het slijmvlies van de maag] of zweren. "

De slokdarm heeft twee openingen (sfincters genoemd) die spierbundels zijn die openen en sluiten. De opening van de bovenste slokdarm voorkomt dat voedsel in de luchtpijp terechtkomt bij het inslikken. De onderste slokdarmsfincter (LES) is een spierbundel aan het onderste uiteinde van de slokdarm waar voedsel de maag binnenkomt. Wanneer de LES sluit, zorgt het ervoor dat de maaginhoud en het zuur niet terug naar de slokdarm gaan. Gastro-oesofageale reflux treedt op wanneer de LES-druk lager is dan (in de maag) druk.

Chocolade en koffie bevatten verbindingen waarvan wordt aangenomen dat ze de LES-sluitspier in de maag ontspannen, en van koffie wordt gezegd dat het maagzuur stimuleert (en verhoogt), wat maagreflux bevordert en het slijmvlies van de slokdarm bij sommige mensen irriteert. De tolerantie van koffie (normaal of cafeïnevrij) moet op individuele basis worden beoordeeld.

Alcohol, munt, citrusvruchten, tomaten en koolzuurhoudende dranken kunnen irritatie en verdere schade aan het slijmvlies van de slokdarm veroorzaken bij mensen met GERD, maar deze voedingsmiddelen hebben niet bewezen om reflux te veroorzaken.

Hoe het werkt

Over het algemeen omvat het hiatale hernia-dieet een proces waarbij individuen voedsel uit hun dieet verwijderen dat een toename van de symptomen veroorzaakt. Sommige voedingsmiddelen, zoals koolzuurhoudende dranken, citrusvruchten en meer, kunnen de symptomen verergeren bij sommige mensen met een hiatale hernia. Andere voedingsmiddelen, zoals vet gefrituurd voedsel, zijn problematisch voor de meeste mensen die symptomen van GERD ervaren.

Looptijd

De duur van het hernia-dieet is afhankelijk van verschillende factoren, zoals of de symptomen verbeteren of verergeren, als de hernia verergert en of een operatie noodzakelijk is. Het is belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen om een ​​langetermijnplan op te stellen met betrekking tot voeding en levensstijl.

Wat te eten

Mensen bij wie een hiatus hernia is vastgesteld, moeten voedsel vermijden dat zeer zuur is, vet, olieachtig, rijk en bewerkte voedingsmiddelen met conserveermiddelen.

Compatibele voedingsmiddelen

• Kip en andere magere eiwitbronnen

• Volkoren

• Aloë-sap

• Wortelsap

• Yoghurt

• Amandelen en amandelmelk (evenals andere plantaardige melk, zoals havermelk

• Artisjokken

• Wortelen en erwten

• Zoete aardappelen

• Groene bonen

• Groene bladgroenten (zoals spinazie en boerenkool)

• Gefermenteerd voedsel (zoals zuurkool)

• Vezelrijk voedsel (zoals havermout, volle granen, bonen en peulvruchten, maar ook heel fruit en groenten)

• Fruit en sappen dat zijnnietbeschouwd als citrusvruchten zoals appels, peren, verschillende meloenen en bessen

• Groene thee (en kruidenthee)

Niet-conforme voedingsmiddelen

• Uien

• Knoflook

• Sommige citrusvruchten (zoals sinaasappels en limoenen)

• Zout voedsel

• Gefrituurd voedsel

• Tomaten en voedsel op basis van tomaten (zoals salsa, tomatensaus en meer)

• Chocolade, cacao

• Munt (inclusief pepermunt en andere soorten munt)

• Koffie

• Alcoholische dranken

• Koolzuurhoudende dranken

• Donuts

• Specerijen (zoals ketchup, mosterd)

• Vet / olieachtig voedsel

• Voorverpakte, sterk bewerkte voedingsmiddelen

In een Koreaanse studie uit 2017 werden 126 deelnemers (van wie 51 GERD en 75 mogelijke GERD hadden) geobserveerd. Uit de studie bleek dat in 37,3% van de GERD-gevallen en in 22,7% van de mogelijke GERD-gevallen, GERD-symptomen werden veroorzaakt door specifiek voedsel. De specifieke voedingsmiddelen die in de studie werden geïdentificeerd en die de symptomen van GERD verhoogden, waren:

• Gefrituurd voedsel
• Donuts
• Brood
• Ramen-noedels
• Koffie
• Pizza
• Hete pittige stoofschotels
• Rijstwafels (en pittige rijstwafels)
• Hotdogs
• Aziatische gerechten met in reuzel gebakken varkensvlees

Overweeg om komkommerwater te drinken. Een studie uit 2017, uitgevoerd door Complementary Therapies in Medicine, meldde dat “Alle testmonsters behalve citroen toonde een significant hoger (p <0,05 voor komkommer) zuurneutraliserend effect dan water. " Uit de studie bleek dat de "hoogste antacidumactiviteit werd aangetoond door koude melk en broccoli, die vergelijkbaar was met ENO en natriumbicarbonaat."

Andere veranderingen in levensstijl / dieet

Overgewicht is in verband gebracht met een toename van de incidentie van GERD en hiatale hernia. Degenen met overgewicht moeten het hiatale hernia-dieet combineren met een dieet voor gewichtsverlies. Andere dieettips waarvan bekend is dat ze de symptomen van hiatale hernia verminderen, zijn onder meer:

• Eet regelmatig maaltijden en snacks in kleine porties.
• Drink elke dag veel vloeistoffen (vooral water).
• Houd een dagboek / voedsellogboek bij van triggers die leiden tot eetaanvallen of het eten van voedsel dat uit het hiatale hernia-dieet en het dieet voor gewichtsverlies moet worden verwijderd (voor mensen met overgewicht).
• Kauw goed op je eten en eet langzaam en drink veel water tijdens de maaltijden om een ​​goede spijsvertering te bevorderen.
• Doen niet eet vlak voordat u gaat sporten of voorover buigt.
• Eet voedingsmiddelen die veel probiotica bevatten (zoals gefermenteerd voedsel) en overweeg om probiotische supplementen te nemen om een ​​gezonde spijsvertering te bevorderen.
• Vermijd overmatige honger (waardoor het maagzuurniveau stijgt) of een te vol gevoel.

Aanbevolen timing

De timing van maaltijden is net zo belangrijk als wat er wordt gegeten of achtergehouden. Tips voor de aanbevolen timing van het hiatus hernia-dieet zijn:

• Eet niet 's avonds laat.
• Eet de laatste maaltijd / snack van de dag minstens drie tot vier uur voordat u gaat liggen (voor sommige mensen zelfs langer).
• Eet niet voor het sporten of voordat u voorover buigt.
• Verspreid maaltijden over de dag en eet regelmatig kleine maaltijden zonder grote maaltijden.

Kooktips

De manier waarop iemand voedsel bereidt, kan een verschil maken voor mensen met GERD-symptomen. Bijvoorbeeld, het bakken van voedsel om maagreflux op gang te brengen bij de meeste mensen, evenals het eten van grote porties. Kooktips voor mensen met het hiatale hernia-dieet zijn onder meer:

• Gebruik gezonde olie om voedsel te sauteren (zoals olijfolie, druivenpitolie en avocado-olie).
• Vermijd frituren.
• Houd er bij het koken op hoog vuur rekening mee dat sommige oliën (zoals olijfolie) kapot gaan. Gezonde oliën die hun niet-verzadigde vetgehalte kunnen behouden bij het koken op hoog vuur, zijn onder meer kokosolie, avocado-olie en meer.
• Vermijd voorverpakte bewerkte voedingsmiddelen en ingrediënten. Gebruik zoveel mogelijk vers voedsel. Deze voedingsmiddelen bevatten meer vezels waarvan wordt gedacht dat ze de symptomen van GERD helpen verminderen.
• Gebruik gefermenteerd voedsel bij de bereiding van voedsel zoals zuurkool, augurken, yoghurt en kefir.

Wijzigingen

Degenen die op zoek zijn naar een dieet om een ​​gezond gewicht te behouden en / of een hartgezond dieet voor mensen bij wie de diagnose is gesteld, zijn misschien geïnteresseerd in één studie, gepubliceerd in 2017, die ontdekte dat het mediterrane dieet effectief was in het verminderen van het risico op GERD symptomen bij 817 studiedeelnemers.

Het mediterrane dieet is het meest bestudeerde dieet, vergeleken met de meeste andere eetplannen. Het bestaat uit een hoge inname van groenten, bonen en peulvruchten, vers fruit, volle granen, vis en olijfolie, samen met beperkte hoeveelheden rode wijn en zuivelproducten. Opmerking: mensen met GERD kunnen ervoor kiezen om af te zien van de rode wijn. Alcohol blijkt het slijmvlies van de slokdarm te irriteren.

Overwegingen

Een rapport uit 2017, gepubliceerd door het tijdschrift Current Options in Gastroenterology, suggereert dat zure voedingsmiddelen (zoals citrusvruchten en tomaten) refluxsymptomen kunnen veroorzaken, simpelweg vanwege het fysiologische mechanisme dat wordt gebruikt om deze voedingsmiddelen in te nemen. Zure dranken (zoals citrusvruchtensap) bleken bijvoorbeeld langer te drinken, waardoor ze meer moesten worden ingeslikt in vergelijking met andere vloeistoffen (zoals water). Veelvuldig slikken kan een instroom van lucht veroorzaken, wat bij sommige mensen de GERD-symptomen kan verergeren (verergeren).

Vaak passen mensen met GERD-symptomen van een hiatale hernia hun dieet zelf aan en verminderen ze het voedsel dat refluxsymptomen lijkt te verergeren. Degenen in de studie met GERD-symptomen bleken het voedsel (zoals zure citrus en voedsel) aan te passen waarvan werd aangenomen dat ze de symptomen verergerden, maar dat deden ze niet elimineer alle voedingsmiddelen die traditioneel verband houden met verergerende reflux.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat sommige voedingsmiddelen (zoals voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte) niet onmiddellijk een toename van de symptomen lijken te veroorzaken, maar eerder problemen veroorzaken lang nadat ze zijn ingenomen.

Degenen die een vegetarisch dieet volgen, zijn misschien blij te weten dat voedsel dat dierlijke vetten bevat, zich leent voor verergering van de symptomen van hiatale hernia, in vergelijking met vegetarische eiwitopties zoals vezelrijke bonen en peulvruchten.

Over het algemeen beperkt het hiatale hernia-dieet veel voedingsmiddelen die niet gezond zijn, ten gunste van volledig, natuurlijk voedsel en vetarm voedsel dat meer gezondheidsbevorderend is. De keerzijde van het dieet kan zijn: veel gezonde voedingsmiddelen kunnen duurder zijn, maar niet altijd. De meeste bakkerijproducten en ander junkfood (rijk aan verzadigde vetten en suiker) kunnen ook duur zijn. Bedenk dat wanneer alleen gezonde snacks en maaltijden worden gekocht en thuis worden bewaard, veel mensen merken dat ze minder snel te veel eten, wat op de lange termijn geld bespaart.

Dieet restricties

Voor mensen met een hiatale hernia in combinatie met andere gastro-intestinale stoornissen, zoals de ziekte van Crohn, kan het beperken van vezels een probleem zijn. Hoewel men denkt dat een vezelrijk dieet de symptomen van GERD vermindert, hebben mensen met ontstekingsziekten van de darm mogelijk een dieet met weinig residu / vezels nodig van niet meer dan 15 gram vezels per dag (idealiter wordt 25 tot 38 gram vezels aanbevolen). dagelijks voor een typisch volwassen dieet). Het is het beste om een ​​zorgverlener te raadplegen over de inname van vezels en voedsel zoals zuivelproducten, bepaalde soorten koolhydraten (om de incidentie van buikkrampen en diarree te verminderen) en vezels voor degenen met meer dan één aandoening van het maagdarmstelsel. .

Een woord van Verywell

Zoals bij elk type nieuw dieet, moet u, als u de diagnose hiatale hernia heeft, uw zorgverlener raadplegen voordat u nieuwe voedingsbeperkingen implementeert of uw eetpatroon verandert.

Houd er rekening mee dat als gastrische reflux (GERD) symptomen achterblijven, ernstige complicaties kunnen veroorzaken, zoals ontsteking van de slokdarm (oesofagitis), slokdarmzweren, bloeding of littekens. Een operatie kan nodig zijn om een ​​hiatale hernia te corrigeren bij mensen met chronische (langdurige) niet-verlichte symptomen van oesofageale reflux die niet verbeteren met een dieet of medicatie. Het is van vitaal belang om doorlopende medische hulp in te roepen en de zorgverlener op de hoogte te houden van uw reactie op het hernia-dieet.