Inhoud
Beoordeeld door:
Rebecca Lynn Stone, M.D., M.S.
Gynaecologische kankers hebben jarenlang de verkeerde reputatie gehad dat ze 'stil' zijn - de soorten kanker die niet te voorkomen of op te sporen zijn totdat het te laat is en er slechts beperkte behandelingsopties beschikbaar zijn. Met de komst van moderne testen, screening en genetische ontdekking hebben artsen en onderzoekers echter ontdekt dat detectie mogelijk is en dat vele vormen van gynaecologische kanker zelfs kunnen worden voorkomen.
Rebecca Stone, MD, een gynaecologische oncoloog en chirurg van Johns Hopkins, legt de risico's van gynaecologische kanker uit, de beste vormen van preventie voor u en uw dierbaren, en mogelijke tekenen en symptomen.
Ken uw risico
Gynaecologische kanker is elke vorm van kanker die begint in de voortplantingsorganen van een vrouw. Elke vrouw loopt dus het risico gynaecologische kanker te ontwikkelen. Alleen al in de Verenigde Staten wordt elk jaar bij ongeveer 100.000 vrouwen de diagnose gynaecologische kanker gesteld. De volgende zijn belangrijke risicofactoren:
- Familiegeschiedenis: De sterkste bekende risicofactor voor eierstokkanker is familiegeschiedenis. We schatten nu dat één op de vijf gevallen van eierstokkanker het gevolg is van mutaties die voorkomen in gevoeligheidsgenen voor eierstokkanker, zoals BRCA1 en 2, die van generatie op generatie worden doorgegeven. Endometriumkanker komt ook voor in sommige families, meestal in combinatie met het Lynch-syndroom. Lynch-syndroom is een erfelijk kankersyndroom dat bekend staat om een verhoogd risico op endometrium-, eierstok- en darmkanker.
- Zwaarlijvigheid: Nu obesitas in de Verenigde Staten toeneemt, hebben artsen in het bijzonder een significante toename van endometriumkanker gezien. Stone zegt: "Obesitas veroorzaakt een toename van de oestrogeenproductie en chronische ontstekingen, die het slijmvlies van de baarmoeder (het endometrium) kunnen aantasten, wat leidt tot een groter risico op deze kanker."
- Leeftijd: Voor de meeste gynaecologische kankers is het risico van een vrouw het hoogst boven de 60 jaar.
- HPV: HPV is een seksueel overdraagbare aandoening die een zeer sterke band heeft met gynaecologische kanker. Bijna alle gevallen van baarmoederhalskanker worden veroorzaakt door HPV, en veel soorten van de ziekte kunnen ook vaginale en vulvaire kanker veroorzaken.
Voorkomen van gynaecologische kanker
Het kennen van uw risico's voor gynaecologische kanker is erg belangrijk, net als het ondergaan van de aanbevolen tests, screening en vaccins die beschikbaar zijn voor preventie.
- Pap-tests: De Pap-test is de meest waardevolle screeningstool voor baarmoederhalskanker die beschikbaar is, vooral in combinatie met HPV-tests. Pap-tests en HPV-tests kunnen leiden tot de detectie van precancereuze veranderingen in de baarmoederhals voordat ze kanker worden. Er is grote interesse om te bepalen hoe we de Pap-test kunnen gebruiken om ovarium- en endometriumkanker op te sporen. Wetenschappers onderzoeken dit actief.
- Voor vrouwen van 21 tot 29 jaar worden Pap-tests om de drie jaar aanbevolen.
- Voor vrouwen van 30 jaar en ouder worden Pap-tests in combinatie met HPV-tests (bekend als co-testen) elke vijf jaar aanbevolen.
- De screening voor vrouwen ouder dan 65 jaar kan stoppen als ze als een laag risico worden beschouwd.
- Gezonde voeding en levensstijl: Aangezien zwaarlijvigheid wordt geïdentificeerd als een significante risicofactor voor endometriumkanker, is het belangrijk om een gezond voedingspatroon en een gezonde levensstijl te behouden. Voor vrouwen die geïnteresseerd zijn in het bereiken van doelstellingen voor gewichtsverlies op korte en lange termijn, biedt het Johns Hopkins Weight Management Center een conciërge endoscopisch gewichtsverliesprogramma om u te helpen een gezond gewicht te bereiken en te behouden.
- Genetische test: Er zijn veel indicaties voor erfelijkheidsadvies en testen, en vrouwen moeten hun familiegeschiedenis regelmatig met hun arts doornemen om hun eigen persoonlijke behoefte hieraan te begrijpen. Over het algemeen moeten vrouwen met een familiegeschiedenis van eierstokkanker of premenopauzale borstkanker (borstkanker vóór de leeftijd van 45), evenals vrouwen met een voorgeschiedenis van endometrium- of darmkanker vóór de leeftijd van 50 jaar, een genetisch consulent raadplegen. "Dat gezegd hebbende, veel vrouwen met een verhoogd genetisch risico om deze kankers te ontwikkelen, hebben geen identificeerbare familiegeschiedenis, en hopelijk zullen in de nabije toekomst genetische tests beschikbaar worden gesteld aan alle vrouwen als preventieve gezondheidsdienst", legt Stone uit.
- HPV-vaccin: Het HPV-vaccin is een waardevol hulpmiddel geweest bij het voorkomen van baarmoederhalskanker.In een baanbrekend onderzoek dat onlangs is gepubliceerd door de American Academy of Pediatricians, heeft vaccinatie het HPV-percentage bij tienermeisjes met 63 procent verminderd en bij vrouwen van 20 tot 24 jaar met 34 procent. Het verlagen van het HPV-percentage zal op zijn beurt de incidentie van baarmoederhalskanker verminderen. kanker met meer dan 3.000 gevallen per jaar in de Verenigde Staten.
- Het HPV-vaccin wordt aanbevolen voor mannen en vrouwen in de leeftijd van 11 tot 26 jaar.
Mogelijke tekenen en symptomen
"Er zijn veel tekenen van gynaecologische kanker die vrouwen kunnen waarnemen: abnormale bloeding, bekkenpijn en een opgeblazen gevoel, om er maar een paar te noemen", zegt Stone. "Helaas kunnen dit echter vaak symptomen zijn van andere, meer goedaardige aandoeningen, dus het is belangrijk om niet gealarmeerd te zijn. Maar als u eenmaal iets voelt, moet u iets tegen uw arts zeggen. "
- Baarmoederhalskanker: Abnormale bloeding (elke vaginale bloeding die geen verband houdt met uw menstruatie), zwaardere en / of langere menstruatiebloeding dan normaal, bloeding na de menopauze, pijn en bloeding tijdens geslachtsgemeenschap
- Endometriumkanker: Abnormale bloeding, postmenopauzale bloeding, moeilijk of pijnlijk urineren, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, pijn en / of massa in het bekkengebied
- Eierstokkanker: Gezwollen of opgeblazen gevoel in de onderbuik; verlies van eetlust; gas, indigestie en misselijkheid; frequent urineren; abnormale vaginale bloeding
- Vaginale kanker: Abnormale bloeding, moeilijk urineren, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, bekkenpijn, verstopping, een zwelling die u kunt voelen
- Vulvar-kanker: Constante jeuk; verandering in de kleur van uw vulva; bloeding of afscheiding die geen verband houdt met menstruatie; voelbare knobbel, massa of pijnlijke plek
Als u zich bewust bent van uw risicofactoren, een gezonde levensstijl aanhoudt, routinematige tests en screening ondergaan en op zoek bent naar mogelijke tekenen en symptomen, kunt u gynaecologische kankers voorkomen en opsporen.