Inhoud
Een borstamputatie is een procedure waarbij de hele borst wordt verwijderd. Het wordt gedaan om borstweefsel te verwijderen om de diagnose van borstkanker te behandelen of te voorkomen. Hoewel een borstamputatie slechts een van de mogelijke behandelingsopties is voor iemand die met borstkanker te maken heeft, wordt de operatie doorgaans aanbevolen voor degenen die borstkanker niet kunnen behandelen met een lumpectomie, of als de patiënt een hoger risico loopt om opnieuw borstkanker te krijgen. kanker vanwege familiegeschiedenis of andere gezondheidsredenen.Diagnose gerelateerd aan mastectomie
Een borstamputatie wordt uitgevoerd wanneer bij een patiënt de diagnose borstkanker is gesteld, zelfs als het een fase I-diagnose is. Dit wordt gedaan in combinatie met andere behandelingsopties voor borstkanker om ervoor te zorgen dat de kanker niet opnieuw zal groeien of zich naar andere delen van het lichaam zal verspreiden.
Ongeveer 1 op de 8 vrouwen (12%) zal tijdens hun leven borstkanker krijgen. En hoewel het mogelijk is dat mannen ook de diagnose borstkanker krijgen, is de prevalentie significant lager: ongeveer 1 op de 833 mannen tijdens hun leven .
Veel artsen zullen zien of de patiënt in aanmerking komt voor een lumpectomie voordat ze beslissen over een borstamputatie, omdat hierdoor meer borstweefsel kan worden geconserveerd. Maar voor sommige patiënten is een borstamputatie effectiever, om redenen zoals:
- Persoonlijke voorkeur
- Een eerdere lumpectomie die de kanker niet oploste
- Nog twee kankergebieden in de borst (of in beide borsten) hebben die niet samen operatief kunnen worden verwijderd
- Tumoren groter dan 2 inch breed
- Genetische factoren, zoals het hebben van het BRCA-gen waardoor u een hoger risico loopt op herhaling van borstkanker als de borst niet volledig wordt verwijderd
- Reeds bestaande aandoeningen zoals sclerodermie of lupus die u mogelijk gevoelig maken voor bijwerkingen van straling
- Degenen bij wie inflammatoire borstkanker is vastgesteld, een zeldzame vorm van borstkanker (het is goed voor 1% tot 5% van alle diagnoses van borstkanker) die de bloedvaten in de borsthuid blokkeert
- Patiënten die geen straling kunnen ontvangen, inclusief zwangere vrouwen
Tests en Labs
De opsporing van borstkanker begint vaak met het ontdekken van een knobbel (hetzij door u tijdens een zelfonderzoek, hetzij door uw zorgverlener). Vervolgens wordt een reeks tests en labs uitgevoerd om te beoordelen of kanker aanwezig is. Deze omvatten:
- Diagnostisch mammogram
- Borst echografie
- Magnetische resonantiebeeldvorming van de borst (MRI)
- Borstbiopsie
Zodra deze tests zijn uitgevoerd en de diagnose van borstkanker is bevestigd, zal uw zorgverlener uw borstkanker stadiumen en beoordelen. Dit vertelt u of de kanker zich ergens anders in het lichaam heeft verspreid en ook hoe agressief het is. Dit is wat zal helpen bij het bepalen van de behandelingsopties, inclusief of een borstamputatie nodig is en wat voor soort borstamputatie het beste is.
Er zijn vijf verschillende soorten borstamputatieprocedures die kunnen worden overwogen:
- Eenvoudige (ook wel totale) borstamputatie genoemd, waar het volledige borstweefsel wordt verwijderd, maar de omliggende lymfeklieren niet.
- Gewijzigde radicale borstamputatie, dat is wanneer het hele borstweefsel wordt verwijderd naast de lymfeklieren onder de armen. Deze lymfeklieren kunnen worden onderzocht om te bepalen of de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.
- Radicale borstamputatie, een procedure die wordt uitgevoerd wanneer borstkanker zich heeft verspreid naar de borst en spieren onder de borst. Dit verwijdert de borst samen met lymfeklieren in de oksel en borstspieren.
- Gedeeltelijke borstamputatie, die het kankerweefsel in de borst samen met wat normaal weefsel verwijdert, maar niet de hele borst. Dit type procedure kan werken voor een patiënt met een laag risico die alleen borstkanker vertoont in een afgelegen deel van de borst zonder enige verspreiding.
- Tepelsparende borstamputatie, een procedure waarbij het gehele borstweefsel wordt verwijderd maar de tepelhuid wordt verlaten. Dit kan een goede optie zijn voor patiënten die hun borsten willen reconstrueren na behandeling van borstkanker en die de juiste kandidaten zijn voor dit soort ingrepen.
Een woord van Verywell
Het idee om een borstamputatie te ondergaan kan beangstigend zijn, maar als u en uw zorgverlener vinden dat dit de beste keuze voor u is, kan het buitengewoon effectief zijn. Voor de meeste patiënten is er een kans van 10% op herhaling in de behandelde borst na een borstamputatie en een kans van 0,5% bij de onbehandelde borst. Er zijn ook veel reconstructieve ingrepen die kunnen worden uitgevoerd na een borstamputatie om de borst weer op te bouwen. Als u zich hierover zorgen maakt, bespreek dit dan met uw zorgverzekeraar. Ze kunnen u de laatste informatie geven en u doorverwijzen naar een specialist.