Inhoud
Migrainetherapie heeft de afgelopen jaren vooruitgang geboekt en nieuwe behandelingen zijn aan de horizon. Als u terugkerende migraine ervaart, zult u een aantal nieuwe opties zien om uit te kiezen, waardoor de kans groter wordt dat u de beste oplossing voor u zult vinden.Triptanen uniek geleverd
Er zijn zeven soorten triptanen, een categorie voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van acute migraine-episodes. Triptanen zijn al verkrijgbaar in een verscheidenheid aan verschillende formuleringen, waaronder tabletten, oraal uiteenvallende wafels, neusspray, subcutane injectie (onder de huid) en zetpil.
Verschillende fabrikanten ontwikkelen nieuwe toedieningswijzen. Zo ontwikkelt Suda pharmaceuticals SUD-001H, een snelwerkende orale sumatriptan-mist, en ontwikkelt NAL pharma een mondoplossende film voor rizatriptan.
Houd er rekening mee dat nieuwe formuleringen niet altijd goed werken. Zo werd Zecuity (sumatriptan), een transdermale pleister op batterijen die was ontwikkeld om op de bovenarm of dij te worden aangebracht, van de markt gehaald vanwege meldingen van brandwonden en littekens.
Nieuwe formuleringen van medicijnen waarvan is bewezen dat ze effectief zijn, zijn belovend, maar ook enige aarzeling naarmate de problemen worden opgelost.
Houd er rekening mee dat een formulering die voor de ene persoon werkt, misschien niet voor een ander werkt, dus overleg met uw arts om te bepalen of u baat zou kunnen hebben bij het proberen van een alternatieve triptanformulering.
Wat u moet weten over triptanen en migraineNieuwe medicijnen tegen migraine
Er wordt een aantal nieuwe migrainemedicijnen ontwikkeld die op nieuwe manieren werken. Het proberen van deze medicijnen kan een goede optie voor u zijn als u geen verlichting heeft ervaren of als u bijwerkingen heeft gehad van andere migrainemedicijnen.
Lasmiditan
Lasmiditan, een serotonine 5-HT1F-agonist, werd ontwikkeld als behandeling voor acute migraineaanvallen. Het verschilt van andere veel gebruikte migrainebehandelingen, zoals triptanen en dihydro-ergotaminen, omdat het geen vasoconstrictie (vernauwing van de bloedvaten) induceert.
Lasmiditan kan veilig zijn voor mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen, beroertes, perifere vaataandoeningen, ongecontroleerde hoge bloeddruk en / of bepaalde soorten migraine, zoals hemiplegische migraine of migraine met aura-aandoeningen in de hersenstam waardoor u geen triptanen of ergotaminen.
Een overzicht van Lasmiditan
Calcitonine-gen-gerelateerd peptide (CGRP)
Calcitonine-gengerelateerd peptide (CGRP) is een eiwit dat pijn, ontsteking en bloedvatactiviteit moduleert. Tijdens een migraineaanval komt CGRP vrij uit de trigeminale zenuwuiteinden, wat een ontsteking veroorzaakt.
Er zijn verschillende anti-CGRP-antilichamen ontwikkeld die CGRP blokkeren of inactiveren om migraine te voorkomen. Deze producten zijn bedoeld voor gebruik als profylaxe van migraine.
Aimovig (erenumab), Emgality (galcanezumab) en Ajovy (fremanezumab) zijn drie anti-CGPR-medicijnen die in 2018 door de FDA zijn goedgekeurd.
Een overzicht van CGRP-remmersPACAP38 receptor blokkers
Een relatief nieuwe benadering van migrainebehandeling omvat het richten op het hypofyse-adenylaatcyclase-activerende peptide-38 (PACAP38) receptor. Aangenomen wordt dat dit peptide migraine veroorzaakt, mogelijk door een mechanisme van vasodilatatie (verwijding van de bloedvaten) in de hersenen en door ontsteking.
Huidige dier- en mensstudies die de mogelijkheid evalueren om zich te richten op de PACAP38-receptor voor migrainetherapie zijn aan de gang.
Apparaten voor migrainetherapie
Verschillende apparaten zijn door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van migraine. Deze opties gebruiken externe elektrische stimulatie om migraine te voorkomen of te behandelen. Er zijn aanwijzingen dat een verstoring van de elektrische activiteit in de hersenen een vroege gebeurtenis bij een migraine kan zijn. Het idee achter deze apparaten is dat ze veranderde elektrische activiteit kunnen verlichten en de symptomen van migraine kunnen voorkomen of verminderen.
Cefaly
Een apparaat genaamd Cefaly dat zich richt op de supraorbitale zenuw, dat pijngevoel veroorzaakt in een deel van het voorhoofd, de hoofdhuid en het bovenste ooglid, is goedgekeurd voor de behandeling van patiënten met migraine met en zonder aura. Dit apparaat op batterijen wordt gedragen als een hoofdband en kan worden gebruikt tijdens een acute migraineaanval of dagelijks ter preventie van migraine.
GammaCore
Dit niet-invasieve apparaat voor vaguszenuwstimulatie (nVNS) kan worden gebruikt om acute migraineaanvallen te behandelen. Het wordt ongeveer twee minuten tegen de zijkant van de nek gehouden na het aanbrengen van een geleidende gel, en het werkt door de nervus vagus te stimuleren.
Spring Transcranial Magnetische Stimulator (sTMS)
Een derde apparaat genaamd de Spring transcranial magnetic stimulator (sTMS) is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van migraine met aura. Dit gebruik je door het apparaatje achter op je hoofd aan te brengen en op een knop te drukken, waardoor stimulerende magnetische energie in de hersenen vrijkomt. Aangenomen wordt dat het werkt door het onderdrukken van corticale verspreidende depressie, een golf van elektrische activiteit die tijdens een migraine door de hersenen stroomt.
Neurostimulatie-apparaten voor migraineEen woord van Verywell
Terwijl u uw migraine in de loop van de jaren beheert, kunt u een levensstijl en medicatieregime vinden die voor u werken. Als u echter geen verlichting van uw symptomen ervaart, of als u bijwerkingen heeft, kan het de moeite waard zijn om nieuwe en opkomende behandelingsopties te proberen. U kunt zelfs overwegen om met uw arts te praten over de mogelijkheid om deel te nemen aan een klinische proef.
Migraine Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
- Delen
- Omdraaien