Inhoud
Obesitas is het resultaat van het eten van meer calorieën dan het lichaam regelmatig kan verbranden of gebruiken. Het lichaam slaat de overtollige calorieën vervolgens op als vet. Aangezien de extra calorieën elke dag worden geconsumeerd, blijft het lichaam extra vetreserves opbouwen, wat leidt tot zwaarlijvigheid en - in de meest ernstige gevallen - tot ziekelijke zwaarlijvigheid. Symptomen van obesitas zijn geïdentificeerd als een voorloper van veel ernstige en soms fatale aandoeningen.Obesitas en BMI
Obesitas symptomen omvatten meetbare benchmarks, ontworpen om het percentage lichaamsvet te evalueren; deze berekeningen worden door de zorgaanbieder gebruikt bij het diagnosticeren van obesitas.
De primaire methode om de mate van gewichtstoename te vergelijken met de ernst van obesitas is een specifiek meetsysteem genaamd body mass index of BMI.
Body mass index is een manier om het vetgehalte in het lichaam te meten, gebaseerd op de verhouding tussen lengte en gewicht.
Het National Heart, Lung and Blood Institute biedt een eenvoudig te gebruiken online tool om de BMI van een persoon te controleren. De volgende grafiek illustreert de gewichtstoestand van een persoon volgens zijn BMI.
| Body Mass Index-grafiek | |
|---|---|
| BMI | Gewichtstoestand |
| Minder dan 18.5 | Ondergewicht |
| 18.5 - 24.9 | Normaal |
| 25.0 - 29.9 | Overgewicht |
| 30 of hoger | Zwaarlijvig |
Er zijn verschillende soorten zwaarlijvigheid, afhankelijk van de ernst ervan. Een BMI van 35,0-39,9 wordt beschouwd als Klasse II-obesitas, een BMI van 40,0 of hoger wordt beschouwd als Klasse II (Extreem zwaarlijvig).
Opmerking: BMI is niet altijd een nauwkeurige meting van het lichaamsvetgehalte.Sommige atleten zijn bijvoorbeeld erg gespierd en omdat hun gewicht een hoge spiermassa weerspiegelt, kan dit hen ten onrechte kwalificeren voor de categorie zwaarlijvigheid, hoewel ze heel weinig lichaamsvet hebben.
Veel voorkomende symptomen
Hoewel een paar kilo extra aankomen misschien onbeduidend lijkt voor zover het iemands algehele gezondheid betreft, kan gewichtstoename snel escaleren tot een ernstige medische aandoening.
Veel voorkomende symptomen bij volwassenen
Symptomen van zwaarlijvigheid kunnen een negatieve invloed hebben op het dagelijkse leven. Bij volwassenen zijn de frequente symptomen:
- Overmatige ophoping van lichaamsvet (vooral rond de taille)
- Kortademigheid
- Zweten (meer dan normaal)
- Snurken
- Moeite met slapen
- Huidproblemen (door vochtophoping in de huidplooien)
- Onvermogen om eenvoudige fysieke taken uit te voeren (die men gemakkelijk zou kunnen uitvoeren voordat gewichtstoename)
- Vermoeidheid (van mild tot extreem)
- Pijn (vaak in de rug en gewrichten)
- Psychologische impact (negatief zelfbeeld, depressie, schaamte, sociaal isolement)
Veel voorkomende symptomen bij kinderen en adolescenten
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie werden in 2016 meer dan 340 miljoen kinderen en adolescenten van 5 tot 19 jaar als te zwaar of zwaarlijvig beschouwd. In die afgelopen 30 jaar meldt de CDC dat het percentage zwaarlijvigheid bij kinderen is verdrievoudigd, zegt Boston Children’s Hospital.
Veel voorkomende symptomen van obesitas bij kinderen kunnen zijn:
- Eet stoornissen
- Afzettingen van vetweefsel (mogelijk merkbaar in de borst)
- Het verschijnen van striae op de heupen en rug
- Acanthosis nigricans (donkere fluweelzachte huid rond de nek en andere gebieden)
- Kortademigheid bij lichamelijke activiteit
- Slaapapneu
- Constipatie
- GI reflux
- Slecht gevoel van eigenwaarde
- Vroege puberteit bij meisjes / vertraagde puberteit bij jongens
- Orthopedische problemen (zoals platvoeten of ontwrichte heupen)
Symptomen van morbide obesitas
Morbide obesitas is een groeiend gezondheidsprobleem in veel ontwikkelde landen van de wereld, vooral in de Verenigde Staten.
Wanneer een persoon 100 pond boven het optimale lichaamsgewicht is, met een BMI van 40 of meer (in de categorie Extreem zwaarlijvig), wordt hij of zij als morbide obesitas beschouwd.
Een persoon met gezondheidsproblemen die verband houden met obesitas (zoals hoge bloeddruk of diabetes) met een BMI van 35 of meer, wordt ook als morbide obesitas beschouwd.
Morbide zwaarlijvigheid kan ertoe leiden dat iemand worstelt met alledaagse activiteiten zoals lopen en kan lichaamsfuncties zoals ademhalen aantasten. Het brengt ook een persoon met een hoog risico op veel andere ernstige gezondheidsproblemen.
Wat is morbide obesitas?Zeldzame symptomen
Bij kinderen kan obesitas op jonge leeftijd ontstaan als gevolg van verschillende zeldzame genetische aandoeningen waarbij genen betrokken zijn die een vitale rol spelen bij het reguleren van eetlust en energieverbruik, waaronder:
- Obesitas met pro-opiomelanocortine (POMC) -deficiëntie: Belangrijke symptomen zijn onder meer hyperfagie (extreme honger) die begint tijdens de kindertijd, vroeg beginnende obesitas en hormonale problemen (zoals bijnierinsufficiëntie).
- Leptinereceptor (LEPR) -deficiëntie obesitasBelangrijkste symptomen zijn onder meer hyperfagie, ernstige obesitas met vroege aanvang en hypogonadotroop hypogonadisme (een aandoening waarbij de mannelijke testikels of de vrouwelijke eierstokken weinig of geen geslachtshormonen produceren als gevolg van een probleem met de hypofyse of hypothalamus).
- Bardet-Biedl-syndroom (BBS): Belangrijkste symptomen zijn onder meer vroege obesitas, hyperfagie, slechtziendheid, polydactylie (met een extra vinger of teen) en nierfunctiestoornis.
Complicaties
Naast primaire zwaarlijvigheidssymptomen kan zwaarlijvigheid ook bijdragen aan veel ernstige gezondheidsproblemen, waarvan er vele niet gemakkelijk kunnen worden vastgesteld in de vroege fase van de ziekte.
Ernstige gezondheidscomplicaties die vaker voorkomen bij obesitas zijn:
- Hoge bloeddruk (hypertensie) of hartziekte vanuit het hart dat hard werkt om bloed naar een groter oppervlak van het lichaam te pompen
- Hoge cholesterolwaarden (vetophopingen die slagaders kunnen blokkeren) die kunnen leiden tot beroerte, hartaanval en andere complicaties
- Beroerte (van hoge cholesterolwaarden en hoge bloeddruk)
- Type 2 diabetes (bijna 50% van de gevallen van type 2 diabetes houdt rechtstreeks verband met obesitas)
- Sommige soorten kanker (volgens de Centers for Disease Control houdt 40% van de kankerdiagnoses verband met obesitas)
- Astma
- Nierziekte kan optreden door chronische hoge bloeddruk die de nieren beschadigt
- Artrose door overgewicht veroorzaakt extra belasting van de gewrichten, botten en spieren
- Galblaasaandoening (een onderzoek uit 2013 toonde aan dat het risico op galblaasaandoeningen met 7% toenam bij elke verhoging van één punt op de BMI-schaal)
- Slaapapneu, omdat vetophopingen in de nek en tong de luchtwegen blokkeren
- Gastro-oesofageale reflux, hiatale hernia en brandend maagzuur veroorzaakt door overgewicht dat op de klep aan de bovenkant van de maag drukt. Hierdoor kan maagzuur in de slokdarm lekken.
Condities die gelijktijdig optreden met obesitas, zoals kanker of hoge bloeddruk, worden "comorbiditeit" genoemd.
Comorbiditeit met obesitas veroorzaakt vaak ernstige langdurige handicaps of kan zelfs de dood tot gevolg hebben. Bovendien is bekend dat mensen met obesitas een kortere levensduur ervaren.
Misschien wel de meest bemoedigende informatie van de Wereldgezondheidsorganisatie is het feit dat obesitas te voorkomen is, maar eerst moet het zo vroeg mogelijk in het ziekteproces worden geïdentificeerd.
Oorzaken en risicofactoren van obesitas