Inhoud
- Wat zijn pancreaspseudocysten?
- Wat veroorzaakt pancreaspseudocysten?
- Wie loopt er risico op pancreaspseudocysten?
- Wat zijn de symptomen van pancreaspseudocysten?
- Hoe worden pancreaspseudocysten gediagnosticeerd?
- Hoe worden pancreaspseudocysten behandeld?
- Wat zijn de complicaties van pancreaspseudocysten?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over pancreaspseudocysten
- Volgende stappen
Wat zijn pancreaspseudocysten?
Pancreaspseudocysten zijn verzamelingen van gelekte pancreasvloeistoffen. Ze kunnen zich tijdens pancreatitis naast de alvleesklier vormen.
De alvleesklier is een orgaan dat achter je maag zit. Het maakt vloeistoffen die door een kanaal in de dunne darm stromen. Deze vloeistoffen helpen u bij het verteren van voedsel. De alvleesklier geeft ook hormonen af om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Dit omvat insuline.
Pancreatitis treedt op als er een ontsteking van de alvleesklier is. Wanneer de alvleesklier ontstoken raakt, kan deze spijsverteringsenzymen lekken. Dit beschadigt de alvleesklier. Hierdoor ontstaan vochtophoping. Dit worden pancreaspseudocysten genoemd.
Pancreas pseudocysten verschillen van echte pancreascysten. Zowel cysten als pseudocysten zijn vochtcollecties. Een echte cyste is een gesloten structuur. Het heeft een bekleding van cellen die het scheidt van het nabijgelegen weefsel. Een pseudocyst is niet gesloten en heeft geen bekleding van epitheelcellen die hem van het nabijgelegen weefsel scheiden. Dit verschil is belangrijk. De oorzaak van deze aandoeningen en behandelingen kan variëren. Sommige echte cysten zijn ook kanker. Pancreaspseudocysten zijn zelden kanker. Maar ze moeten mogelijk worden afgetapt als u pijn of infectie heeft.
Pancreaspseudocysten zijn niet hetzelfde als pancreasabcessen. Abcessen ontstaan ook tijdens pancreatitis. Maar ze bevatten vloeibare en halfvaste delen. Pseudocysten bevatten alleen vloeistof.
Veel mensen met pancreatitis krijgen pseudocysten. Pancreatitis is een vrij algemeen probleem. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Het kan mensen van alle leeftijden treffen.
Wat veroorzaakt pancreaspseudocysten?
Pseudocysten vormen zich wanneer de cellen van de alvleesklier ontstoken raken of gewond raken en pancreasenzymen gaan lekken. Het weglekken van de enzymen beschadigt het weefsel van de alvleesklier.
Pancreaspseudocysten kunnen ontstaan na een episode van plotselinge (acute) pancreatitis. Mensen met chronische pancreatitis kunnen ook pseudocysten krijgen. Ze kunnen zich ook vormen bij aandoeningen die langdurige pancreasontsteking veroorzaken (chronische pancreatitis).
Galstenen hebben en veel alcohol drinken zijn de twee meest voorkomende oorzaken van pancreatitis. Enkele andere oorzaken hiervan zijn:
- Pancreasletsel of trauma
- Pancreas-infectie
- Pancreas tumor
- Hoge calciumspiegels in uw bloed
- Zeer hoge concentraties vetten in het bloed (cholesterol)
- Pancreasschade door medicijnen
- Auto-immuunziekten
- Aandoeningen die in uw gezin voorkomen en die de alvleesklier schaden. Deze omvatten cystische fibrose.
Wie loopt er risico op pancreaspseudocysten?
Mogelijk loopt u een hoger risico op pseudocysten als u een gezondheidsprobleem heeft dat pancreatitis kan veroorzaken. Deze omvatten galstenen. U kunt uw risico wellicht verminderen door uw gezondheidstoestand te behandelen. Minder alcohol drinken kan ook uw risico verlagen.
Wat zijn de symptomen van pancreaspseudocysten?
Symptomen van pancreatitis en pseudocysten kunnen zijn:
- Buikpijn. Dit kan naar uw rug gaan.
- Koorts
- Gezwollen buik
- Misselijkheid en overgeven
- Een buikmassa gedetecteerd bij lichamelijk onderzoek
Ernstige pancreatitis kan ook uitdroging en lage bloeddruk veroorzaken. Complicaties van pseudocysten kunnen andere symptomen veroorzaken.
Soms heeft u geen symptomen. Deze pseudocyst kan verschijnen op een beeldvormende test die om een andere reden is uitgevoerd.
Hoe worden pancreaspseudocysten gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener zal vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis, symptomen en andere gezondheidsproblemen. Hij of zij zal je ook een examen geven, gericht op je buik.
Om pancreatitis te diagnosticeren, kan uw zorgverlener tests uitvoeren. Deze kunnen zijn:
- Tests die zoeken naar hoge niveaus van pancreasenzymen in uw bloed
- Tests voor andere stoffen. Deze omvatten natrium, kalium en glucose.
- Tests om de oorzaak van de pancreatitis te vinden. Deze omvatten tests voor bloedvetten.
- Beeldvormingstests. Dit kan een abdominale echografie of CT-scan zijn.
Uw zorgverlener zal andere oorzaken van uw symptomen uitsluiten. Hij of zij zal u controleren op een maagzweer, ontsteking van uw galblaas en alvleesklierkanker.
Uw zorgverlener kan een pseudocyst vaak bevestigen met CT of met een andere beeldvormende test, zoals MRI. Uw zorgverlener kan een speciale interne echografie gebruiken, een endoscopische echografie.
Als de diagnose nog steeds onduidelijk is, kan uw zorgteam een monster van de vloeistof in uw cyste nemen. Deze test maakt gebruik van een lange, dunne naald en beeldgeleiding. Uw zorgteam zal moeten zien of u een pseudocyste heeft in plaats van een echte pancreascyste (wat kanker kan zijn) of een abces.
Hoe worden pancreaspseudocysten behandeld?
De behandeling bestaat vaak uit twee delen. U krijgt een behandeling voor pancreatitis en een behandeling voor de pseudocyst. Om de pancreatitis te behandelen, heeft u mogelijk het volgende nodig:
- Rust uit
- IV (intraveneuze) vloeistoffen
- Pijnmedicijnen
- Geneesmiddelen om braken te voorkomen
Mogelijk hebt u ook nasogastrische voeding nodig. Bij nasogastrische voeding krijg je voeding in vloeibare vorm. U ontvangt het via een lange, dunne buis. Deze buis wordt door je neus en in je maag gebracht. U kunt ook een tijdje niets eten of drinken, zodat uw alvleesklier kan rusten.
Soms wordt de buis lager in de dunne darm geplaatst. Dit wordt nasoenterale voeding genoemd. Het wordt vaak gebruikt als de pancreatitis ernstig is.
De behandeling van de pseudocyste kan variëren. Veel pseudocysten zullen verdwijnen met ondersteunende zorg. Uw zorgverlener kan uw pseudocyst gewoon in de gaten houden. Uw zorgverlener zal u zorgvuldig controleren op complicaties. Mogelijk hebt u ook nog een beeldvormende test nodig om te controleren of uw pseudocyst verdwijnt.
Als uw pseudocyste groot is of na verloop van tijd niet is verdwenen, kan uw zorgverlener deze behandelen. Hij of zij kan een dunne buis (katheter) door uw buik steken om de pseudocyste af te voeren. Dit gebeurt met behulp van medische beeldvorming. Of de cyste kan endoscopisch worden gedraineerd. Dit betekent dat het kan worden gedaan door via uw maag de kanalen van de alvleesklier binnen te gaan. In andere gevallen heeft u mogelijk een operatie nodig om uw pseudocyste af te voeren.
Wat zijn de complicaties van pancreaspseudocysten?
Pseudocysten kunnen ernstige problemen veroorzaken. Ze kunnen zelfs de dood veroorzaken als ze niet meteen worden behandeld. Gelukkig zijn de meeste problemen tamelijk zeldzaam. Mogelijke complicaties zijn onder meer:
- Cyste infectie. Dit kan leiden tot sepsis en shock.
- Cyste bloeding
- Bloeding in uw milt of een bloedstolsel in een miltader
- Blokkering van het galkanaal. Dit kan een gele verkleuring van uw huid en ogen veroorzaken (geelzucht).
- Portale hypertensie
- Obstructie van de maaguitgang
- Cyste breuk
Als u deze problemen heeft, zult u waarschijnlijk een operatie of een andere behandeling ondergaan om de cyste af te voeren.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als u een pancreaspseudocyste heeft, weet dan dat dit complicaties kan veroorzaken. Veel van deze hebben onmiddellijk medische hulp nodig. Raadpleeg uw zorgverlener onmiddellijk voor ernstige of plotselinge symptomen. Deze omvatten overgeven van bloed, koorts, duizeligheid, gele verkleuring van uw huid of ernstige maagpijn.
Kernpunten over pancreaspseudocysten
- Pancreaspseudocysten zijn verzamelingen van gelekte pancreasvloeistoffen. Ze kunnen zich tijdens pancreatitis naast de alvleesklier vormen.
- Galstenen hebben en veel alcohol drinken zijn de twee meest voorkomende oorzaken van pancreatitis.
- De meeste mensen met pseudocysten hebben maagpijn, braken en andere symptomen van pancreatitis.
- Uw zorgverlener kan graag een pseudocyst diagnosticeren met een CT of een andere beeldvormende test.
- Veel pseudocysten worden beter zonder behandeling. Als uw pseudocyst groot is of na verloop van tijd niet is verdwenen, kan uw zorgverlener deze leegmaken.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw provider u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.