Inhoud
- Phenergan (Promethazine) voor braken
- Phenergan bijwerkingen en waarschuwingen
- Alternatieven voor Phenergan
- Alternatieve medicijnen voor braken bij kinderen
- Wanneer moet u uw arts bellen?
Het medicijn Phenergan (promethazine) stopt met braken en bestaat al heel lang, maar het kan gevaarlijk zijn voor uw kinderen, vooral als ze jonger zijn dan 2 jaar. Er staat zelfs een black-box-waarschuwing op, de meest ernstige soort waarschuwing van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).
Phenergan (Promethazine) voor braken
Phenergan (promethazine) is een anti-emeticum dat wordt gebruikt voor braken, evenals een antihistaminicum (allergiepil) en een kalmerend middel (slaappil). Het is verkrijgbaar als tabletten, zetpillen, injectables of siropen.
Hoewel het wordt geleverd in preparaten die door jonge kinderen kunnen worden gebruikt, mag het nooit worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar. U en uw kinderarts moeten ook alternatieven overwegen bij kinderen ouder dan 2 jaar, vanwege het risico op gevaarlijke bijwerkingen.
Phenergan bijwerkingen en waarschuwingen
Twee belangrijke waarschuwingen houden verband met het gebruik van Phenergan.
Een waarschuwing betreft het risico op ademhalingsdepressie, die bij kinderen fataal kan zijn.
De FDA heeft in 2005 een waarschuwing in een kader aan Phenergan toegevoegd waarin staat dat het medicijn gecontra-indiceerd is (absoluut niet mag worden gebruikt) bij kinderen jonger dan 2 jaar en met voorzichtigheid moet worden gebruikt bij kinderen ouder dan 2 jaar.
De waarschuwing kwam uit nadat verschillende kinderen stopten met ademen of een hartstilstand kregen na inname van het medicijn.
Andere bijwerkingen die kinderen ondervinden op Phenergan zijn:
- Agitatie
- Hallucinaties
- Epileptische aanvallen
- Dystonische reacties bij kinderen (spierspasmen of contracties die onvrijwillige bewegingen veroorzaken)
Deze bijwerkingen kwamen voor bij een grote verscheidenheid aan doses.
Zelfs als uw kind geen ernstige ademhalingsdepressie heeft, kan slaperigheid die verband houdt met de medicatie met braken tegen uw doel ingaan. Als uw kind slaapt, drinkt hij geen vloeistoffen en kan hij zelfs nog meer uitgedroogd raken.
In 2009 werd opnieuw een waarschuwing gegeven voor het gebruik van Phenergan. In deze werden injecties van het medicijn geassocieerd met ernstige weefselletsel, die soms gangreen of necrose (weefselsterfte) veroorzaakten, waarvoor amputatie nodig was.
Alternatieven voor Phenergan
Gelukkig heb je als het gaat om een kind dat moet overgeven, veel alternatieven die veel veiliger lijken. Deze omvatten zowel dingen die u thuis zelf kunt doen als verschillende medicijnen.
Home remedies voor braken bij kinderen
Huismaatregelen kunnen zeer nuttig zijn en worden aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie.
Bij lichte uitdroging kan uw kind dorstig worden en een droge mond hebben. Het eerste dat u moet proberen, zijn orale rehydratieoplossingen die vocht herstellen en verloren elektrolyten vervangen. U kunt producten kopen zoals Enfalyte, Pedialyte of Gatorade, of u kunt uw eigen rehydratatieoplossing maken van ingrediënten in uw keuken.
Zelfgemaakte oplossingen zijn niet alleen net zo effectief als in de winkel gekochte opties, ze zijn ook veel goedkoper en stellen u in staat om de kleurstoffen voor levensmiddelen die in veel winkels aanwezig zijn, te vermijden.
Een van de grootste fouten bij het aanmoedigen van uw kind om vloeistoffen te drinken, is door het te snel te veel te geven. Het is moeilijk om ze niet alles te geven wat ze willen, vooral als ze klagen over dorst, maar als ze langzaam gaan, blijven de vloeistoffen 'laag'.
Matige of ernstige uitdroging
Bij matige of ernstige uitdroging merkt u mogelijk minder natte luiers, ingevallen ogen, een gebrek aan tranen als ze huilt en lusteloosheid. Dit zijn ernstige tekenen en u moet onmiddellijk medische hulp inroepen.
Bij braken wordt aanbevolen dat u begint met het verstrekken van 1 theelepel tot 1 eetlepel (3 theelepels) van een orale elektrolytoplossing om de vijf tot 10 minuten.
De totale hoeveelheid vocht die uw kind nodig heeft, hangt af van de mate van uitdroging en kan met een eenvoudige formule worden geschat.
Naarmate de misselijkheid van uw kind verbetert, en vooral als het diarree heeft, wilt u misschien langzaam voedsel weer in haar dieet opnemen. U kunt voedsel zoals brood, aardappelen of rijst geven, samen met mager vlees, yoghurt, fruit en groenten. Vermijd voedingsmiddelen met veel vet, omdat ze moeilijker verteerbaar zijn.
Als uw kind ook diarree heeft, kan het BRAT-dieet (bananen, rijst, appelmoes, toast) helpen om de ontlasting te verstevigen, maar het heeft niet genoeg voedingsstoffen om voor langere tijd te worden gebruikt. (De American Academy of Pediatrics beveelt dit dieet niet langer aan en is voorstander van orale hydratatie.)
Alternatieve medicijnen voor braken bij kinderen
Als een anti-emetische medicatie nodig is, zijn er nu veel alternatieven.
Een van de meest gebruikte alternatieve medicijnen voor kinderen is Zofran (ondansetron). Zofran is goedgekeurd voor de behandeling van door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken, maar wordt vaak "off-label" gebruikt voor de behandeling van de "buikgriep", medisch bekend als acute gastro-enteritis bij kinderen. Bij gebruik bij kinderen met buikgriep blijkt Zofran de kans te verkleinen dat een kind intraveneuze vloeistoffen nodig heeft (ziekenhuisopname). Zofran kan zelfs worden gebruikt bij jongere kinderen voor wie Phenergan niet wordt aanbevolen.
Zofran komt ook met een waarschuwing: de injecteerbare vorm kan de elektrische activiteit van het hart veranderen, waardoor het risico op een mogelijk fataal hartritme kan toenemen. Dat gebeurt echter alleen met de veel hogere doses die nodig zijn voor chemotherapie, niet de doses die worden gebruikt voor buikgriep.
Dit medicijn kan ook behoorlijk duur zijn.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Het is belangrijk om uw arts te bellen als u zich zorgen maakt over het braken van uw kind, hoe mild of ernstig het ook lijkt. Vertrouw op je gevoel als ouder. Als uw kind moet overgeven en langer dan een paar uur geen vloeistof heeft gedronken, neem dan contact op met uw arts.
Andere redenen om onmiddellijk de arts te bellen, als ze samen met braken optreden, zijn onder meer:
- Groen of bloedig braaksel
- Bloed in het braaksel of de ontlasting
- Buikpijn die begint bij de navel en zich uitbreidt naar de rechter onderbuik
Dit kunnen tekenen zijn van blindedarmontsteking, wat een medisch noodgeval is.
Een woord van Verywell
Leren over de waarschuwingen voor het gebruik van Phenergan bij kinderen is beangstigend als ouder, maar er zijn tal van alternatieven die niet dezelfde risico's met zich meebrengen. Het voordeel van medicatie moet worden afgewogen tegen mogelijke risico's. Als uw kind orale rehydratatieoplossing kan verdragen en slechts licht uitgedroogd is, kunnen deze huismiddeltjes zeer effectief zijn om uitdroging te voorkomen totdat het virus is verdwenen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst